男护士现状的研究进展

【摘要】目的 介绍中外学者对男护士现状研究的进展。方法 查阅大量文献并进行归纳总结。结果 阐明男护士发展史、需求调查、离职倾向、职业困惑、对策研究及不同观点。结论 对男护士现状的研究有利于改善护士短缺状况，提高护士工作满意度及病人满意度。

【关键词】男护士 现状 研究

中图分类号：RR47文献标识码：B文章编号：1005-0515（2011）8-386-02

随着男护士在护理行业的人数逐渐增加，针对男护士现状的调查也引起研究者们的关注。然而，男女护士在护理行业所占的比例差异显示出男护士队伍的不稳定。有数据显示，1999年澳大利亚男护士占注册护士的比例为8.7%；2000年美国男护士占注册护士的比例为5.4%； 2002年英国男护士占注册护士的比例为10.21%； 而我国男护士占注册护士的比例却还达不到1%[1]。 本文介绍中外学者对男护士现状的研究，探讨影响男护士发展的正负面因素，为学校和医疗机构吸收和保留男护士提供参考依据。

1 男护士的发展历史

大约在公元前250年，第一所护理学校出现在印度，并专门招收男性。在后来的克里米亚战争及1861-1865年的美国国内战争中，男护士都扮演了极其重要的角色。 然而随着英国女护士南丁格尔在克里米亚战争后对护理职业的界定中，人们认为只有女性才适合从事这一领域的工作，男性介入护理行业因而骤减[2]。男护士的状况随着二战的结束开始改变，男性逐渐开始逐渐被招收入护士学校。 起初他们的层次并不高，直到后来设置了专科课程，以及硕士和博士课程[3]。

我国的第一所护士学校于1888年由美国护士约翰逊在福州医院创办，并招收男护士。到30年代，各地医院女护士开始大量进入。到1934年，已有65%的医院开始有女护士在男病房开展护理工作且逐渐变为以女性为主，男护士逐渐退出护理历史舞台[4]。直至上世纪70年代，男护士逐渐开始招收入护校，1999年我国第一位自己培养的男护理硕士生毕业[5]。

2 男护士现状的相关研究

2.1 需求调查及未来就业发展

在当前全球性的护士短缺背景下，本来就是凤毛麟角的男护士更显出稀缺：陈红涛等调查15所综合医院护理部及相关临床科室护士长发现，95.37%的调查对象认为临床需要男护士[6]；梁萌基发现：84.3%的护理人员认为可以接受男性护理人员[7]；被广泛认为最需要男护士的科室分别为精神科、急诊科、外科和手术室，ICU[7、8]。

总体来说，男护士就业形势被研究者看好。医院普遍认可男护士在护理工作中具备的优势：1.身体素质强于女护士，如搬移危重患者、牵引等；2. 男护士受男性患者欢迎；3. 遇突发事件时，男护士控制力，决策能力及思维性强[9]。2004年一份调查中，广州存在着2万多护理人员的缺口，社会对高学历、男护士的需求尤为强烈。不少医院表示，男护士有多少要多少[10]。

然而，也有调查显示不同观点：男护士并未因为稀缺而珍贵，原因是虽然设护理专业的本科院校很多，但普通医院对男护生的需求量不大，毕竟男护士的工作范围相对小，且男护士在工作后存在很多不稳定因素[11]。

2.2 离职倾向

在男护士的流失和保留研究中，多数研究表明男护士有明显离职意向。据白洪敏等[12]报道，河北一所医院自1985-2004年间，男护士离岗率占68.42%；另一类似研究发现， 30名本科男护士总离职率达50%，专科男护士离职率为18.8%，而本科女护士离职率为20.0%[13]。

与此相反，在另一研究中发现，由于内部因素和自身特点等因素影响，男护士并没有表现出强烈的离职倾向 [14]；另外广州对多家三甲医院调查也发现，男护士的岗位固定性高过女护士[15]。

2.3 职业困惑

研究显示，诸多因素导致许多男护士调离护理岗位，且在校的男护生也对未来的就业存在困惑和压力。

在择业动机方面，王丽霞等[16]和高满荣[17]发现：男女护生选择护理专业的主要动机是就业，导致男护士离开护理行业的因素中，社会偏见和传统观念是男护士不愿选择护理行业的主要原因[9、19、20]。陈翠屏的研究证实，男护士自我感知的离职主要原因为专业发展空间小，无职业成就感，工资待遇低[13]。另外，男护士的学历造成离职率有明显差异，即学历高者离职意向明显高于学历低者。还有研究表明，男护士离开护理工作的职业影响因素主要是自我概念与护士角色的冲突，以及来自家庭与社会的压力[21]。如O’Lynn [18]指出，性别歧视使男性极少介入护理行业。

2.4 对策研究

研究者们针对男护士离职因素在对其招聘及保留提出了大量的策略，首先就是呼吁改变护士女性化的观念，利用媒体进行宣传，展现其与所有职业都具备的那种积极的职业形象；其次重视和提高护理人员的地位和待遇，改革护理教育，使其转变传统女护生为主的教学模式，提高护理学的地位从而提高护士的社会地位[9、21]。Marilyn 和 Dennis[22]提出，对于保留男护士的策略，要改善其评判性思维，建立起适合的临床经验（男护士在急诊科及ICU的专科工作经历能促进其保留），性别中立的班级，以及学习方式等。文中指出教员应对男护士更喜欢在他们的学习中独立和自我指导保持敏感。

3 小结

护理管理者及研究者对男护士现状的研究，有利于改善护士短缺及护士工作的人文环境、了解男护士对职业的感知状态，为管理者提供思路制定策略，提高护理服务质量及工作满意度，同时可提高病人满意度。

参考文献

[1] 李盈。护理行业需要更多的男护士。医学与社会，2007,6：11-12.

[2] 王斌全，赵晓云。男护士的发展历史。护理研究,2007,21(1):281.

[3] Dochterman, J.M. & Grace, H.K. Current issues in nursing. Chapter 66, Finally we have arrived men in nursing. 2001, London: Philadelphia, p508.

[4] 刘燕萍。中国护理史上的男护士，当代护士，2004，2：13-16.

[5] 海鸥。我国第一位男护理硕士生毕业。健康报，1999-8-5（1）.

[6] 陈红涛，雷芬芳，宋小花，邓翠珍，丁建华，刘继荣。邵阳地区医院对男护士的需求调查分析。齐鲁护理杂志，2010，16（7）：50-51.

[7] 梁萌基，肖丹，蔡映杰，和杨巧红。医院对男护士需求的调查分析。南方护理学报，2004,11（9）：12-13.

[8] 杨磊，姜超美，李春燕。9所医院男护士岗位需求的调查分析。中华护理杂志，2007，42（6）：559-560.

[9] 霍健梅，胡宪法。我国男护士的现状及其改善对策。护理学报，2006,13（5）：22-24.

[10] 文洁。广州护士人才缺口两万多 男护士有多少要多少。当代护士，2004，7：32.

[11] 王桂环。需求不多待业很普遍，男护士并未因稀少而珍贵。中国经济网，2011-5-29，www.省略/cysc/zyy/jrgx/200802/19/t20 080219_1456 3 354.shtml.

[12] 白洪敏，李红霞，孙文英。57名男护士岗位变动调查分析。中国护理管理，2005,15（5）：46.

[13] 陈翠屏，张永学。临床工作中的护理本科男性护士离职原因的调查。 中华现代护理杂志，2009,15（35）：3733-3734.

[14] 杨玉美，杨薇。男护士工作价值观与离职倾向相关性的研究。护理管理杂志，2009,9（11）：3-5.

[15] 王道斌。男护士流动性低过女护士 急诊科男护士更优秀。信息时报，2009-5-12.

[16] 王丽霞，崔明武，赵红。男护士择业现状调查分析。中国护理研究，21（10B）：2666.

[17] 高满荣，高景玉。男女护生择业观念调查的比较。中国社区医师，2008,10:254.

[18] O’Lynn, C.E. Gender-based barriers for male students in nursing education programs: Prevalence and perceived importance. Journal of Nursing Education, 2004, 43(5):229-236.

[19] 张颖，郑蔚颖。男护生的职业困惑及临床带教思路。护理研究，2004，18（10A）：1775-1776.

[20] 曲海英，刘骥骥， 沙珍萍。从社会性别视角分析男护士的职业困惑及对策思考。中国卫生事业管理，2008，1:52-54.

[21] 杜彩素，吴之明，杜娟。对我国男护士现状的分析与关注。国外医学护理学分册，2005，24（8）：405-408.

[22] Marilyn, S.B. & Dennis, R.S. Retaining men in nursing programs designed for women. Journal of Nursing Education, 2003, 42(4),159-162.