护理干预对重度子痫前期患者整体效果分析

doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.9.64

摘 要 目的：探讨护理干预对重度子痫前期患者整体效果。方法：收治重度子痫前期患者50例，随机分为干预组与对照组各25例，对照组仅给予常规护理，观察组给予患者产前、产后合理的护理干预。结果：两组治疗护理前动脉血压、24小时尿量及24小时尿蛋白比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后动脉血压、24小时尿蛋白明显下降，24小时尿量明显升高，干预前后比较差异有统计学意义（P

关键词 妊娠期高血压 重度子痫前期 护理干预

Effect analysis of nursing intervention on patients with severe preeclampsia

Li Min

Maternal and Child Health Hospital of Zhengzhou City of Henan Province，450053

Abstract Objective：To explore the effect of nursing intervention on patients with severe preeclampsia.Methods：We selected 50 cases of severe preeclampsia patients in 2012 January to 2013 August，these patients were randomly divided into intervention group and control group with 25 cases in each.The control group was given conventional nursing，the observation group was given the reasonable nursing intervention at prenatal and postpartum.Results：In nursing before，there were no significant difference between the two groups of arterial blood pressure，urine volume in 24 hours and 24 hours urine protein（P>0.05）.After the intervention，the arterial blood pressure and 24 hour urinary protein were decreased significantly，24 hour urine volume were increased significantly，there was a significant difference（P

Key words Pregnancy induced hypertension；Severe preeclampsia；Nursing intervention

妊娠期高血压疾病临床比较常见，严重者会出现抽搐、昏迷、心力衰竭、肾衰竭等，严重威胁母婴的健康，孕妇在怀孕前血压正常，但是在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿，这种情况称子痫前期[1]。近年来，我们对重度子痫前期患者进行了护理干预，现报告如下。

资料与方法

2012年1月-2013年8月收治重度子痫前期患者50例，随机分为干预组与对照组各25例，其中干预组初产妇15例，经产妇10例，孕次1～6次，产次0～3次，年龄22～39岁，平均31.2岁。对照组初产妇16例，经产妇9例，孕次1～6次，产次0～3次，年龄21～40岁，平均31.6岁。两组在年龄、孕次、产次等方面差异无统计学意义。

护理方法：对照组仅给予常规护理，观察组给予患者产前、产后合理的护理干预，具体护理干预如下：①加强孕期护理干预：建立健全三级妇幼保健系统，开展围妊娠期或者围生期的保健工作，加强健康宣教，防止妊娠期高血压病的发生、发展。②一般护理干预：患者入院时必须热情接待，耐心讲解，安慰患者及家属，使患者消除紧张和恐惧感，保持情绪稳定。记录患者24小时液体出入量，每日或者隔日测体重、尿蛋白，以了解肝肾功能。③密切观察病情重视患者主诉，行多功能心电监护，严密观察患者血压、心率、呼吸、脉搏、血氧饱和度变化。④产后护理干预：产后24小时至产后5天内持续心电监护，密切监测血压、呼吸、心率的变化，产后48小时内至少应4小时监测1次血压[3]。密切观察子宫收缩及阴道流血情况，预防产后出血。⑤心理干预：在治疗及其恢复期间，给予患者心理支持护理。

结 果

两组治疗前后动脉血压、24小时尿量及24小时尿蛋白变化：两组治疗护理前动脉血压、24小时尿量及24小时尿蛋白比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后动脉血压、24小时尿蛋白明显下降，24小时尿量明显升高，干预前后比较差异有统计学意义（P

讨 论

妊娠高血压综合征已成为仅次于产后出血孕产妇死亡的第二大重要原因，严重影响母婴健康，是孕产妇及围生儿死亡的主要原因，而重度子痫前期又是妊娠高血压综合征中严重的一种[4]。因此，做好护理工作的同时，预防不容忽视。诊断时要结合患者病历，通过控制病情，明确发病因素，应及时处理[5]，预防子痫的发生。通过产前、产后精心全面的护理，严密监护，适时终止妊娠，减少并发症的发生，是改善围产结局的有效措施。

本组资料结果显示：两组治疗护理前动脉血压、24小时尿量及24小时尿蛋白比较差异无统计学意义（P>0.05），干预后动脉血压、24小时尿蛋白明显下降，24小时尿量明显升高，干预前后比较差异有统计学意义（P

参考文献

1 王君芝，周军，杨佩晶，等.重度子痫前期合并HELLP综合征行剖宫产10例术后护理[J].齐鲁护理杂志，2012，15（16）：11-12.

2 Sibai BM，Barton JR.Expectant management of sererepre-eclampsia remote from term patient selection treatment and delivery indications[J].Am J obstet Gynecol，2012，196（6）：514.

3 Kadyrov M，Kingdom JC.Divergent trophoblast invasion and apoptosis in placental bed spiral arteries from pregnancics complicated by-matemal anemia and early-onset preeclam psia/intraute rine grow threstriction[J].Am J Obstet Gynecol，2012，194（2）：557.

4 Yamada N，Arinami T，Yamakawa，et al.The 4G/5G polymorphism of the plasminogen activator inhibitor-1 gene is associated with severe preeclampsia n[J].J Hum Genet，2011，45（3）：138-141.

5 Withagen MI，Wallenburg HC，Steegers EA，et al.Morbidity and development in childhood of infants born after temporising treatment of early onset pre-eclampsia[J].BJOG，2005，112（7）：910-914.