完整结肠系膜切除术与传统根治术治疗结肠癌的疗效解析

摘要：目的 对应用传统根治术和完整结肠系膜切除术两种方式对患有结肠癌疾病的患者实施手术治疗的临床效果进行对比研究。方法 选择在我院接受治疗的结肠癌确诊患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。治疗组采用完整结肠系膜切除术进行治疗；对照组采用传统根治术进行治疗。结果 治疗组患者结肠癌手术操作时间和术后住院治疗时间明显短于对照组；结肠癌疾病的手术治疗总有效率明显高于对照组；围术期的不良反应例数明显少于对照组。结论 应用完整结肠系膜切除术对患有结肠癌疾病的患者实施手术治疗的临床效果非常明显。

关键词：传统根治术；完整结肠系膜切除术；结肠癌；治疗

Analysis of Curative Effect of Total Mesorectal Excision and Traditional Radical Resection for Colon Cancer

ZHANG You-dong

（Department General Surgery，Xindu District Hospital of Traditional Chinese Medicine，Chengdu 610500，Sichuan，China）

Abstract：Objective To apply two ways and complete mesocolon traditional radical resection for patients with colon cancer disease clinical effect of surgical treatment of comparative research. Methods In our hospital for treatment of colon cancer confirmed 88 cases of patients， randomly divided into control group and treatment group， an average of 44 cases in each group. The treatment group with full mesocolon resection treatment； Control group treated with traditional radical. Results The treatment group patients with colon cancer operation time and postoperative hospitalization time significantly shorter than the control group； The surgical treatment of colon disease total effective rate is significantly higher than the control group； Perioperative adverse reactions were significantly less than the control group. Conclusion The application of full mesocolon resection for patients with colon cancer disease surgery clinical effect is very obvious.

Key words：Traditional radical； Complete mesocolon resection； Colon cancer； Treatment

结肠癌属于今年来我国临床上较为常见的一种恶性肿瘤类疾病，老年人属于该疾病的主要发病人群，疾病会对广大患者的生活质量造成严重的不良影响。手术是目前临床上公认的能够对结肠癌疾病实施有效治疗的方法，但由于该病患者的机体免疫力水平相对较低，对手术操作提出了更高的要求[1]。完整结肠系膜切除术属于结肠癌疾病治疗的一种新型手术方法，可以对淋巴结进行有效清除，安全性较高[2]。本次对应用传统根治术和完整结肠系膜切除术两种方式对患有结肠癌疾病的患者实施手术治疗的临床效果进行对比研究。现汇报如下。

1 资料c方法

1.1 一般资料 在2014年6月～2016年6月选择在我院接受治疗的结肠癌确诊患者88例，随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。对照组中男性患者26例，女性患者18例；患者体重42～84 kg，平均体重（54.8±7.5）kg；患者结肠癌病史1～16个月，平均病史（5.1±0.8）个月；患者年龄52～87岁，平均年龄（62.9±6.3）岁；治疗组中男性患者24例，女性患者20例；患者体重41～88 kg，平均体重（54.5±7.2）kg；患者结肠癌病史1～19个月，平均病史（5.4±0.5）个月；患者年龄51～84岁，平均年龄（62.6±6.0）岁。治疗组与对照组患者上述相关指标比较无明显统计学差异（P>0.05），具可比性。

1.2方法 治疗组采用完整结肠系膜切除术进行治疗，全麻后取仰卧位并建立气腹，对于肿瘤体积相对较大的患者可以选择中间入路，对脏腑组织与壁层腹膜实施锐性分离处理，使结肠的供应血管能够充分暴露，并对主要血管的上一级主干实施高位结扎处理，使肠管组织处于游离状态，对淋巴结进行清扫。在左中下腹壁作切口，将肿瘤病灶放入到一次性的无菌袋中并拉出体外实施切除，最后实施肠道重建之后将其送回到腹腔的相应位置。采用侧方入路，将患者的右结肠旁沟腹膜组织完全打开并进行锐性分离，使脏层筋膜处于游离状态之后，对营养血管根部进行结扎，清扫淋巴结后将切口缝合并进行反复冲洗，置入引流管。对照组采用传统根治术进行治疗，全麻后取仰卧位，用纱布将癌肿肠管远近端扎紧，并将肿瘤的支配血管完全切断，对区域淋巴结实施清扫，切除结肠组织。