卫生局下半年要点

作为社会经济发展的基础工作，卫生工作越来越受到各级领导的重视、社会关注，我们将在管理社会大卫生工作、维护社会公共卫生秩序中发挥更大的作用。

（一）加大贯彻落实市委、市政府相关文件的力度

按照市委、市政府关于农村、社区、公共卫生等方面的要求，积极协调兄弟部门，争取政策支持和资金投入。一是着力抓好公共卫生体系建设。继续抓好公共卫生“四个体系，一支队伍”建设，开展食品放心工程，提高对突发卫生事件应急处置能力；二是着力抓好农村卫生工作。年底全面完成乡镇卫生院、村卫生站标准化建设任务；三是着力抓好社区卫生服务工作。通过社区卫生服务规范化建设“八统一”，促进社区卫生服务机构的内涵建设；四是着力抓好卫生重点工作。继续开展医院管理年活动。进一步加强城市支援农村卫生工作。提高惠民医疗服务质量；五是着力抓好卫生项目建设。确保6个卫生重点项目进展顺利；六是着力抓好行业作风建设。建立治理商业贿赂的长效机制，规范医疗服务和药品收费行为。

（二）开展综合配套改革

根据国务院将成都确定为统筹城乡综合配套改革实验区的要求，在医疗卫生领域开展创新性实验，为卫生改革趟路子。

1、建立城乡一体的统筹机制

（1）统筹内容。一是人才资源统筹。改革人员选拔、任免、考核、激励和监督机制，提高卫生系统人力资源的工作积极性和配置效率；二是财力资源统筹。组建成立成都市卫生财务结算中心，加强资金监管，加强信息披露，提高资金运行效率；三是国有资产统筹。对卫生系统国有资产进行统筹管理，提高资源利用效率。

（2）统筹方式。以规划为抓手，有效配置并努力做到人人公平享有公共卫生资源；以政策为导引，使卫生技术人员向“第二圈层”和“第三圈层”转移；以帮扶为补充，建立定点技术指导医院与社区卫生服务机构之间的双向交流培训机构。

（3）梯度推进；根据成都市卫生资源在三个“圈层”上的差异性，分时段、分区域、多层次地推进卫生资源整合，对现有医疗机构的空间布局进行测量分析，根据其辐射范围增减医疗卫生机构，最终建成资源充分利用的满覆盖的医疗卫生服务体系。

2、建立城乡一体的医疗卫生体系

（1）完善公共卫生体系。建立和完善市县乡村四级公共卫生体系建设，重点构建疾病预防控制、卫生执法监督、应急救治、信息网络和应急指挥等五大公共卫生体系。市级重点建好疾病预防控制中心、公共卫生医疗救治中心、精神卫生中心、紧急救援中心、妇女儿童医学中心和血液中心等六大中心，县级重点建好疾病预防控制和妇幼保健机构，乡镇（街道）建好公立卫生院（社区卫生服务中心），同时做好公共卫生的村级延伸服务。

（2）完善医疗服务体系。一是在中心城区，重点规划建设综合医院＋专科医院＋社区卫生服务中心（站），建立五大医学中心；二是在区（市）县，重点抓好一所县级综合医院，建制乡镇公立卫生院和行政村卫生站规范化建设，形成城市10到15分钟，农村20到30分钟的健康保障圈；三是明确市场准入标准，鼓励发展多种形式的民营医疗机构，形成政府主导、市场结合、竞争有序、服务优良的医疗服务格局；四是将城市社区卫生服务机构“六位一体”的服务理念、内容向农村延伸，为全体农民建立医疗个人档案，实行有效的健康预防、跟踪与快速响应机制；五是社区卫生服务中心、乡镇卫生院全部实行规范化管理，由政府承担公共卫生责任，提供以成本价为基础的基本医疗服务。

（3）完善健康保障体系。把医疗卫生工作与健全城镇居民基本医疗保险制度、城乡困难群众医疗救助制度、新型农村合作医疗制度、少儿住院互助金制度进行无缝对接，逐年稳步增加财政补助资金，提高健康保障水平和群众抵抗疾病风险的能力。

（4）完善卫生监督体系。建制乡镇建立县级卫生执法监督派出机构，形成机构健全、职能完善的市、区（市）县、镇（乡）三级卫生执法监督体系，实现网络全覆盖。统一标准配备卫生监督必备的执法装备，快速检测设备，实现综合执法。建立全市卫生监督综合信息系统，增强公共卫生预防、处置和监管能力。

3、创新体制、机制

（1）创新行政管理体制。吸取发达国家和香港地区的做法，拟提出在市、区（市）县卫生局下设医院管理局，负责政府举办的医疗机构（建制镇公立卫生院）的事务性管理，管理政府的医疗资源，实行收支两条线，实现管理权和经营权的分离。

（2）创新运行机制。一是在“资金所有权、使用权，财务管理自，单位资金筹措渠道，债权债务主体，单位经济责任”等“五权”不变基础上，按照“三分开（政资分开、政事分开、管办分开）、一委派、一改革”的原则，对政府举办医疗机构进行运行机制改革，提高运行效率和服务质量；二是实行工资总额制和岗位工资制，切断医院收入与医务人员的直接联系，建立以绩效考核为重点的分配制度；三是在全市医疗卫生机构实施质量管理体系认证，采取扎实有效的措施提高服务质量和水平。

我们将通过统筹城乡综合配套改革实验区的大胆实践，探索建立城乡一体的卫生统筹协作发展机制，充分体现成都卫生可持续发展与人的全面发展的内在联系和本质要求。