卫生体制改革要点

年全市卫生工作总体要求是：以邓小平理论和“*”重要思想为指导，认真贯彻党的*、全国和全省卫生工作会议精神，按照全面落实科学发展观要求，紧紧抓住试验区建设的历史机遇，积极推进医药卫生体制改革，继续完善公共卫生体系建设，切实抓好重大传染病防治，进一步加强农村卫生工作，大力发展城市社区卫生服务，加快中医药发展和普及，全力实施科教兴卫战略，促进全市卫生事业加快发展、科学发展、又好又快发展，为建设和谐*做出贡献。

一、加快推进医疗卫生体制改革

党的*提出了全面建设小康社会新的奋斗目标，对建立基本医疗卫生制度，实现人人享有基本医疗卫生服务做出了战略部署。今年上半年，国家将正式出台试行医改方案，我市要全力争取成为国家医改的试点城市。进一步完善《*市深化城乡医药卫生体制改革试点方案》，把医改试点工作与统筹城乡综合卫生改革工作结合起来，进一步创新体制和机制，探索实行职能有机统一的大部门健康行政管理体制，建立完善覆盖城乡的公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障制度体系和药品供应保障体系。加快中西部医疗中心和*医学城建设，推进全市医疗技术服务达到全国一流水平，带动现代卫生服务业和其他相关产业的发展。稳步实施县级医疗保健中心建设，选择有条件的县级人民医院、中医院、妇幼保健院整合医疗资源，组建区域性医疗保健中心，增强区域医疗救治、技术指导、教育培训能力。通过试点，力争在一些领域或环节取得新的突破。

二、不断提高公共卫生保障能力

（一）做好重大疾病防治工作。加强艾滋病、结核病、血吸虫病、乙肝等重大疾病防治工作，控制鼠疫、霍乱、人禽流感、疟疾、狂犬病的发生。落实市遏制与防治艾滋病行动计划，确保各项目标顺利实现。以“五率”技术方案为支撑，提高肺结核病人发现率和治愈率。加强重点疟疾流行村综合治理，按计划实现血吸虫病阻断目标。开展犬伤处置和预防接种工作，有效控制人间狂犬病的发生和流行。严格执行《国家免疫规划实施方案》，切实做好麻疹强化免疫工作。完善疾控机构与社区、乡镇卫生机构的合作机制，做到疾控工作关口前移。探索建立疾控机构考核评估体系，不断提高疾控机构的能力和水平。切实加强精神卫生工作。大力开展爱国卫生运动。

（二）提升卫生执法监管水平。进一步强化卫生监督体系建设，加强县级卫生监督机构规范化建设和基层卫生监督网络系统建设。加大卫生监督执法工作力度，实施网络化管理，重点抓好四个方面的食品卫生监管和执法工作，在全市餐饮业和食堂，全面推行食品原料安全索证制度、餐饮经营单位废弃食用油脂处理登记制度、餐饮业卫生监督公示制度。加强医疗服务行业监管，严格查处超范围执业等非法行为。强化血液安全监督检查，坚决查处采供血活动中的违法问题。做好职业病本底调查，狠抓重点地区、重点行业的专项整治。在公共场所大力推行卫生监督量化分级管理制度，加强公共场所集中空调通风系统的卫生管理工作。深化卫生行政审批改革，进一步优化服务流程，创新行政审批工作模式，推进规范化服务型政府建设。

（三）加强妇幼保健体系建设。扎实开展“妇幼卫生年”活动，着力抓好“七项重点工作”，推进妇幼卫生工作健康发展。深化“母婴安康项目”，完成阶段性项目计划。全面完成妇幼保健一卡通安装，实现市、区和医疗保健机构信息化管理。培养80名业务和妇幼保健管理骨干。加强孕产妇和儿童系统分级管理，完善高危孕产妇追踪监管制度。落实孕产妇、儿童系统专职管理人员及政策补偿等措施。完善产科急救网络体系，强化县级、片区和市级急救站产科能力和绿色通道建设。

（四）提高卫生应急处置能力。以“一案三制”为重点，不断完善市、区（市）县各类重大疾病、事故、灾害等公共事件应急预案，加强卫生应急管理机构和卫生应急队伍建设，构建“统一指挥、反应灵敏、协调有序、运转高效”的应急处置机制。抓好院前急救体系建设，健全急救医疗服务网络。做好急性重大传染病暴发、急性中毒、核与放射事故、反恐等伤病救治的组织协调工作，提高处置突发公共卫生事件能力。

三、继续强化农村医疗卫生工作

按照统筹城乡卫生发展的要求，贯彻落实市委、市政府[*]23号、市政府[*]80号文件精神，全面完成乡镇公立卫生院规范化建设，逐步将公立卫生院发展为“六位一体”服务功能的农村社区卫生服务中心，为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。各区（市）县要按照“政事分开、管办分离”的原则，成立乡镇卫生院管理中心，将辖区内的公立卫生院纳入“中心”管理。积极探索农村卫生实行县乡两级架构的管理模式，试行公立卫生院对所辖区域内村卫生站的一体化管理。规范公立卫生院的财务管理，实施财务收支两条线管理和会计委派制。制定和执行公立卫生院基本药物目录，以县级为单位推进农村药品统一配送工作。建立合理补充和引进公立卫生院卫生技术人员机制，引进全科医师和中医药人才及适用人才到公立卫生院工作。推进乡镇卫生院人事制度改革，实行院长聘任制和全员聘用制；进一步改革收入分配制度，实施岗位工资和绩效工资制度。

四、大力发展城市社区卫生服务

健全城市社区卫生服务机构网络，完成社区卫生服务机构“八统一”建设。政府举办的社区卫生服务中心，全部实施收支两条线管理。六城区达到省级社区卫生示范区标准，其余区（市）县50%以上达到省级标准。制定并实施基本药品目录和统一招标采购。抓好国务院社区卫生体系建设重点联系城市试点项目、卫生部17项社区适宜技术试点项目、市“*”重大攻关项目实施。成立“*市社区卫生协会”。实施绩效考核评估动态监管机制，其考核结果作为政府核拨补助和动态管理的重要依据。开展“健康促进社区行”活动，创新健康管理、中医药服务、残疾康复、计划生育、慢病管理、妇幼保健系统管理、均衡营养等多样化社区健康服务模式。探索社区首诊、分级医疗和双向转诊制，加大医保政策引导力度。

五、切实加强医疗服务质量监管

牢固树立“以病人为中心”，坚持为人民服务的方向。深化医院管理年活动内涵建设，健全医院管理督查制度、医疗服务要素准入制度、不合理检查公示制度和处方点评制度，完善医疗机构质量控制体系，全面实施医务人员考核，狠抓医院感染监控和医疗技术管理，提高医疗服务质量，保证病人医疗安全。加强品和管理，推进武侯区基本药物制度试点。切实抓好无偿献血工作，落实血液“四个转移、一个延伸”要求。建立对口支援长效工作机制，开展城市支援基层卫生工作。进一步规范诊疗行为，加强医患沟通，及时防范和化解医疗纠纷。加强卫生服务体系建设，推进市共公卫生救治中心、市妇女儿童医学中心、市传统医学中心、市二医院扩建项目建设，启动市六医院迁建、市精神卫生中心项目建设。

六、全面推进中医药事业健康发展

尽快出台《*市人民政府关于加快中医药发展的意见》。加快实施中医药“进农村、进社区、进家庭”工程，健全城乡中医药服务体系。扎实推进全国、省级农村中医工作先进县的创建工作。加快县级中医医院建设项目。继续实施乡镇公立卫生院中医科、中药房规范化建设。深入推广“新华经验”，推动中医药特色社区卫生服务中心和示范区建设。加大中医“名院、名科、名医”战略实施力度，促进城乡中医药工作均衡发展。市中西医结合医院力争在上半年通过“全国重点中西医结合医院”创建验收；完善*中医名医馆管理机制。高质量推进国家、省、市级重点中医（中西医结合）专科、（专病）建设和省、市级“名中医工作室”建设。启动*市第二批名老中医药专家学术经验继承工作。

七、着力抓好卫生人才队伍建设

认真践行“全域*”理念，统筹城乡卫生人才队伍建设，促进各类卫生人才协调发展。以加强学科建设为平台，切实抓好学科带头人培养工作，不断提高我市学科建设的水平。加强农村卫生人才队伍建设，采取学历教育和非学历教育等多种形式，加大对乡镇卫生技术人员、乡村医生业务技术水平的培训，重点要加大实用技能训练和重大传染病防治知识的培训力度，为农村培养急需的实用型卫生技术人才。实施全科医师第二期岗位培训，提高社区卫生服务机构服务水平。做好住院医师规范化培训工作，确保培训人员合格率达标。扎实加强卫生科技工作。全面推进卫生信息化建设。

八、加强党建、行风和宣传工作

（一）切实抓好系统党建工作。认真贯彻党的*精神，加强党员干部理想信念教育和思想道德建设。深入开展“四好”班子建设，着力建设高素质领导班子，提高领导水平和执政能力。切实落实党建工作责任制，巩固发展先进性教育成果，加强基层党组织建设和党员队伍建设，发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。积极开展“创先争优”和主题实践活动。扎实抓好全国文明城市创建工作。

（二）切实抓好党风行风建设。深入开展反腐倡廉教育，筑牢党员干部廉洁自律的思想防线。继续抓好纠风专项治理工作，认真解决损害群众利益的突出问题。推进医德医风和投资软环境建设，切实纠正医药购销领域的不正之风。认真执行“三重一大”规定，进一步做好审计工作，加强对权力运行的监督制约。建立高效的投诉处理机制，严肃查处医疗服务中的违纪违法行为，促进卫生行业作风的不断好转。

（三）切实加强卫生宣传工作。抓好卫生宣传阵地建设，正确引导社会舆论，加强与新闻媒体和社会的沟通，及时宣传卫生行业先进集体和模范人物，维护医务工作者的良好形象，为卫生改革发展营造和谐的舆论氛围和社会环境。

*年是全面贯彻落实党的*战略部署，加快我国卫生发展史上极为重要的一年。做好这一年的卫生工作，关系到我国卫生事业的长远健康发展。全市卫生部门各级领导干部，要进一步增强工作的责任感、使命感和紧迫感，积极投身到卫生改革和发展的伟大实践中来。要加强学习，不断提高领导科学发展的能力和水平；要求真务实，着力抓好各项工作的落实，认真解决卫生面临的突出问题，切实为人民群众排忧解难；要开拓进取，团结和带领卫生战线的干部职工，努力开创卫生改革发展的新局面。