穴注谷康泰灵治疗腰椎骨质增生49例临床观察

(泸州市纳溪区中医院,四川646300)

[摘 要] 方法:采用肾俞、足三里穴位注射谷康泰灵注射液治疗腰椎骨质增生49例,并随机肌肉注射对照组49例,进行临床对照观察。结果:穴位注射有效率9796%,对照组7551%。

结论:谷康泰灵注射液穴位注射治疗腰椎骨质增生有显著疗效。

[主题词] 水针;脊柱骨赘病/穴位疗法;腰椎ClinicalObservationon49CasesofHyperosteogenyofLumbarVertebraeTreatedwit

hAcupointInjectionofGuKangTaiLing

JiangShixi,SongGang,OuRongying(LuzhouCityNaxiDistrictHospitalofTCM,Sichuan646300)[Abstract] Methods Acupo

intinjectionofGuKangTaiLingInjectiointoShenshu(BL23)andZusanli(ST36)wasusedfortreatmentof49casesofhyperosteogenyoflumbarvertebrae,andother

49casestreatedwithintramuscularinjectionwereusedascontrolgroup.Results Theeffectiveratewas9796%intheacupointinjectiongroupand7551%inthecontrolgroup.Conclusion AcupointinjectionofGuKangTaiLinghasanobvioustherapeuticeffectonhyperosteogenyoflumbarvertebrae.

[Keywords] HydroAcupuncture;SpinalOsteophytosis/acupointther;LumbarVertebrae 腰椎骨质增生病变属于中医的"骨痹""腰腿痛"范畴,为临床常见病症之一。笔者在1998年2月～11月对腰椎骨质增生患者49例采用谷康泰灵注射液穴位注射治疗,并设立对照组49例进行观察,收到满意疗效,现将结果报道如下。

1 临床资料

本组病例均为我院骨伤针灸科病人。按就诊前后顺序随机分为治疗组49例,对照组49例。所有病人均经临床症状和X线摄片等确诊为腰椎骨质增生。其中男41例,女57例;年龄40～72岁;病程3个月～19年。两组患者的性别、年龄、病程、病性比较,经统计学处理,差异无显著性意义(P>005),具有可比性。

临床症状:腰痛多为逐渐出现并日趋加重,早期腰部僵硬、酸痛、活动后减轻,其发作与劳累及天气变化有关;随后由酸痛至钝痛,重者神经根受压,以坐骨神经痛多见。X线摄片均有不同程度骨质增生,并排除其他疾病引起。

2 治疗方法

21 治疗组

注射药物:选用谷康泰灵注射液,由重庆市康宁制药厂生产提供,规格2ml/支,批号:970501。

取穴:肾俞、足三里。

操作方法:穴位注射药量2ml,所选穴位常规消毒,进针后待患者有酸麻胀重感,最好有向下放散麻感后,抽无回血即缓慢推注药液,退针后用消毒棉签轻压几秒钟。每次只注射1穴,肾俞、足三里穴交替注射,每日1次,12次为一疗程。结束后休息10天,根据病情再行下疗程。

22 对照组

每日肌注谷康泰灵注射液2ml,12次为一疗程,休息10天根据病情再行下疗程。

2组均治疗1～4个疗程后统计疗效。

3 疗效观察

31 疗效标准

痊愈:临床症状消失,功能恢复正常。

显效:临床症状明显减轻,功能基本恢复正常。

好转:临床症状减轻,体征改善。

无效:治疗后症状基本无变化。

32 治疗结果

治疗最短时间为1疗程,最长为4疗程。从表1中可知,穴位注射组有明显高于肌肉注射组的效果,经统计学处理,差异有非常显著意义(P

4 典型病例

叶××,女,48岁,泸州市纳溪区人,1998年3月7日初诊。主诉:腰部酸痛7年。晨起尤甚,发作时仰卧伸展活动不便,行走时腰部酸胀痛更甚。遇劳累或气候变化疼痛加重。经摄腰椎X线片诊为腰椎诸骨前、后缘中度骨质增生。曾在当地各医院治疗效果不佳,病情渐重,于今日来我科求治。查患者L4、L5压痛明显,弯腰困难,右直腿抬高试验阳性,诊为腰椎骨质增生。即采用穴位注射疗法,取肾俞、足三里,每日选1穴,注射谷康泰灵2ml,注射时患者自觉有酸胀重感并向下放散,每日1次。患者经4次治疗后,腰部酸胀痛明显减轻,经1个疗程后痊愈,11月底随访未复发。

5 讨论

腰椎骨质增生的形成是由于人到中年后,关节软骨变性,加上骨关节面长期磨损,亦可由于关节受外伤、慢性劳损及受寒湿所侵而发病。祖国医学则认为此病由于督脉阳气不振或肾精亏损、命门火衰,因而风寒湿邪乘虚内袭,邪结瘀凝而致。腰为肾之府,腰脊内属于肾,外络诸经,可知腰痛与肾关系甚密,取肾俞可调节肾气,祛除腰部寒湿痹痛,足三里为强壮要穴,能增强机体免疫能力。采用穴位注射谷康泰灵,使药物通过肾俞、足三里穴的功能作用,既可发挥谷康泰灵注射液里含有多种氨基酸、蛋白质、肽类物质、钙、磷和骨生长因子的营养作用,又可激活调节钙、磷代谢和骨生长因子,促进骨细胞增长和骨基质的生物合成,改变腰部微循环及组织营养,升高血碱性磷酸酶,从而减轻和解除腰痛等全身症状,达到治疗腰椎骨质增生的目的。

(收稿日期:20001228,赵昕发稿)