艾滋病AIDS患者压疮分期护理的方法及探讨

【摘要】目的 探讨AIDS患者不同时期压疮的治疗及护理方法。方法 对我科2006年7月至2011年2月发生的或院外带入的压疮46例进行分组治疗，统计并记录每组痊愈时间。结果 实验组患者II期III期痊愈时间显著提前。结论 百多斑对II期水泡形成疗效好，白蛋白或蛋清和百多斑，红外线等对III期疗效好压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，从而引起的组织缺血，坏死[1]，特别是晚期AIDS患者，由于机体免疫力低下，易并发各种机会性感染，这些机会性感染使患者病情危重，故易发生压疮，而且该病引起的压疮病程发展快，因此，我科根据不同时期的压疮的治疗和护理，取得了满意的疗效，现报告如下：

中图分类号：R473.5 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）7-206-01

1 资料和方法

1.1 一般资料 我科自2006年7月至2011年2月所发生的及院外带入的不同时期的压疮患者共46例，其中I期22例，II期16例，III期8例，将46例患者分为实验组和对照组

实验组 I期11例，II期8例，III期4例

对照组 I期11例，II期8例，III期4例

1.2 方法 对不同时期的压疮2组均同步进行心理护理，加强营养，以增强体质，鼓励患者少量多餐，多食高蛋白，高热量，富含维生素的食物，保持床单位的干净，整洁及病人的皮肤清洁，干燥，病情允许的情况下每2小时翻身一次，使用交替性压力带孔气垫床。

1.2.1 实验组护理措施

I期 用烧伤膏按摩后涂以滑石粉

II期 对表皮破溃或者有水泡形成者，用碘伏[2]消毒后取注射器抽吸及用消毒干棉签挤压水泡内液体，待水泡内液体完全吸尽后再次用碘伏消毒，待干后局部涂以百多斑，每天2-3次。

III期 外科清创处理后，用双氧水冲洗，再用生理盐水洗净，直至无白色泡沫为止，用碘伏消毒待干，将患者当日静滴后剩余白蛋白瓶盖消毒后注入10毫升生理盐水反复摇匀倒入无菌弯盘内无菌纱布上，取无菌纱布敷于创面，然后用红外线照射30分钟，30分钟后创面直接涂以百多斑。

1.2.2 对照组的护理措施

I期 用红花油局部按摩，每天3-4次

II期 局部消毒后用注射器抽吸尽水泡及无菌干棉签挤压水泡内液体，再用碘伏消毒

III期 外科清创处理后再放利福平粉末，用无菌纱布敷盖 每天一次，以后换药用干棉签拭去残余药物或者液化物即可

1.3 统计学方法

资料用x2检验，P＜0.05为差异显著性

2 结果

两组比较， Ⅰ期愈合时间无显著性差异，Ⅱ期及Ⅲ期愈合时间差异性存在显著性（P

3 讨论

压疮按形成过程分为淤血红润期，炎性浸润期，溃疡期，根据不同时期，我们采取不同的方法用红花油按摩增加局部血液循环，使淤血红润处尽快消散，滑石粉具有吸附和收敛作用，外用能保护发炎和破损的作用，吸收分泌物，保持干燥， 促进结痂，Ⅱ期由于炎性浸润，局部水肿或者表面水泡形成。百多斑有亲水消炎作用，白蛋白属于粘性胶质性物质，有很强的吸水作用，可防Ⅲ期压疮继发感染，从而促进创面及早愈合 。

参考文献

[1]王玉红：压疮的临床预防与护理.现代护理.2007.4(17).80.

[2]付惠敏：碘伏在压疮护理中的应用.第四军医大学学报.2005.26(8).767.