六味地黄丸治疗迟发性痤疮43例观察

摘要 目的:探讨六味地黄丸治疗迟发性痤疮的临床疗效。方法:随机对照法选取我院皮肤科迟发性痤疮患者83例分为两组,对照组(40例)服用西药维胺脂胶囊治疗,治疗组(43例)服用六味地黄丸治疗。6个月后观察疗效。结果:对照组总有效率87.5%,治疗组总有效率90.7%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:六味地黄丸对迟长性座疮有良好的治疗作用。

关键词 六味地黄丸 迟发性痤疮 临床观察

迟发性痤疮,发病年龄在25岁以上,女性多见,多为轻中度,经期前可呈周期性加重。笔者临床采用六味地黄丸治疗43例,获效良好,报告如下。

1 一般资料

选取2005年2月~2008年3月来我院皮肤科就诊的病人83例,其中男性37例,女性46例;年龄22~60岁。就诊时颜面及前胸后背,有呈黑头粉刺丘疹、脓疮及结节。随机分为治疗组43例和对照组40例。两组性别、年龄、病情程度无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

2 治疗方法

对照组口服维胺脂胶囊,每次50mg,每日3次,连服6周;治疗组口服六味地黄丸,1次6g,每日早晚2次空腹服用,连服6周。

3 疗效观察

3.1 疗效标准:按卫生部皮肤病药物临床研究指导原则进行分级,痊愈为皮损完全消退,显效为皮损消退>60%,有效为皮损消退20%~60%,无效为皮损消退

3.2 治疗结果:两组治疗结果比较见表1。治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率87.5%,两者比较无显著性差异(P>0.05)。

4 体会

中医学认为,肾阴不足,冲任失调,相火过旺而致肺胃蕴热,上熏面部,乃是发生迟发性痤疮的病因,究其病机,阴虚火旺为本,肺胃血热为标。在临床治疗上,口服维胺脂胶囊虽具调节和控制上皮细胞分化与生长,及抑制角化,减少皮脂分泌,抑制痤疮丙酸杆菌的生长等作用,但有皮肤干燥、瘙痒、皮疹、骨质疏松、肝肾功能损害等不良反应,且停药后痤疮易复发。

六味地黄丸系北宋名医钱仲阳之名方,是方以滋阴补肾为主,适当配伍清热之品,用治迟发性痤疮,正为合机。相关研究表明,六味地黄丸能调节机体免疫平衡,提高体内相关酶的活性,调节内分泌功能,从而抑制皮脂腺的过分活性、抗丙酸杆菌,达到治疗迟发性痤疮的目的。

此外,由于迟发性痤疮治疗周期长,停药后易复发,长期服用汤剂已不能适应当今快节奏的生活,而且患者的依从性很差,使治疗结果大打折扣。改用六味地黄丸后,服用方便,口感好,且便于携带,免去了熬药之苦,大大提高了患者的依从性,从而提高了治疗效果,且不良反应少,安全、经济、有效,值得临床推广。

收稿日期 2009-12-06