丹红注射液治疗缺血性肠病29例观察

关键词 丹红注射液 缺血性肠病 临床观察

缺血性肠病是由于各种原因引起的肠道急性或慢性血流灌注不良所致的肠壁缺血性疾病。笔者应用丹红注射液治疗58例缺血性肠病,现报道如下。

1 临床资料

本组58例均为我院2002年1月至2009年6月住院患者,其中男性30例,女性28例,年龄47～75岁,平均65.7岁。均经临床表现(主要表现为腹痛、腹泻和便血三联征,全部病例均有腹痛,初始为隐痛或胀痛,渐进性加重,可出现阵发性绞痛,最后持续性剧痛)及肠镜、CT加彩色超声多普勒确诊。合并高血压冠心病28例(其中2例还合并房颤),糖尿病3例,腹部手术史3例,下肢深静脉血栓4例,无相关疾病20例。随机分为2组,治疗组及对照组各29例。两组一般资料无显著性差异(P>0.05)。

2 治疗方法

对照组采用单纯口服拜阿司匹林100mg,1日1次。治疗组在对照组治疗基础上,另予生理盐水或葡萄糖250ml加丹红注射液(济南步长制药有限公司生产)2支,静脉滴注,1日1次。两组均以14天为1个疗程。1个疗程后观察疗效。

3 治疗结果

3.1 疗效标准:近期治愈:症状消失,大便检查正常,肠镜复查粘膜正常,停药观察7天无复发迹象;有效:临床症状基本消失,大便常规正常,结肠粘膜充血、水肿消失,糜烂或溃疡面缩小;无效:经治疗后临床症状、肠镜及病理检查无改善,或转外科治疗。

3.2 治疗结果:见表1。

4 体会

缺血性肠病好发于50岁以上有动脉硬化的老年人,临床表现缺乏特异性,多为急性起病,伴有不同程度腹痛、便血、腹泻、发热、腹水等表现;对于临床上遇到年龄较大,同时伴有血管基础疾病的患者,如高血压、冠心病、糖尿病、脑梗死、系统性红斑狼疮等,发生急性腹痛超过2小时,在排除急性胰腺炎、急性阑尾炎、胃肠穿孔、胆管炎等疾病后均应考虑本病。

丹红注射液由丹参、红花组方,君药为丹参,具有活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,清心除烦,养血安神功效。红花为臣药,具有活血通经,活血化瘀功效。主要用于瘀血闭阻所致的胸痹、中风及冠心病、心绞痛、心肌梗塞,还可用于肺心病、缺血性脑病、脑血栓。本文用于治疗缺血性肠病,可改善肠道粘膜血液循环,并改善其微循环,促进缺血灶的改善及溃疡的愈合,具有较好的临床效果。

收稿日期 2009-12-06