8问寨卡病毒

近几个月来，WHO了寨卡病毒的全球警告，“Zika”一词频频进入人们的视野。寨卡病毒离我们有多远？还能不能去巴西看奥运会……一时间寨卡病毒引得地球村人心惶惶。

Q1：寨卡病毒感染离我们有多远？

A：2015年12月1日，WHO了关于寨卡（Zika）病毒的全球警告。在警告中，第一次正式承认，寨卡病毒与新生儿小头畸形症有关，并建议孕妇要特别注意防止蚊虫叮咬。先前已经在巴西、智利的复活节岛、哥伦比亚、萨尔瓦多、危地马拉、墨西哥、巴拉圭、苏里南和委内瑞拉等地发现了感染寨卡病毒的病例。近期，巴西疫情情况比较严重。目前我国已经有寨卡病毒感染的输入性病例报告。

Q2：什么是寨卡病毒？

A：寨卡病毒属于黄病毒科病毒科，黄病毒属，可以通过伊蚊传播给人类。和黄病毒科内的其他病毒（如黄热病、登革热及丙肝病毒）一样，寨卡病毒有包膜和二十面体的蛋白衣壳，为正链RNA病毒。在人类中，它会导致寨卡病毒感染，又称为寨卡热。

Q3：寨卡病毒是最近才发现的吗？

A：不是。该病毒最早于1947年，从乌干达卡森林的一只恒河猴身上分离出来，并于1968年首次在尼日利亚从人类身体上分离出来。从1951年到1981年，在一些非洲国家，如乌干达、坦桑尼亚，埃及等国以及亚洲部分国家，包括印度、马来西亚、泰国、越南等国，均出现了人类感染寨卡病毒的案例。

2007年4月，在非洲和亚洲以外，寨卡病毒第一次爆发发生在加罗林群岛的密克罗尼西亚联邦，确诊49例病例，预后良好，无死亡。美国自2007年起，也有接近30例寨卡病毒报告。

2014年到2015年，该病毒到达南美洲、中美洲和加勒比海地区，现在被认为正处在大流行阶段。2015年，巴西出现多例寨卡病毒感染。2016年1月，美国出现首例与寨卡病毒关联的新生儿小头症。

Q41：寨卡病毒是如何传播的？

A：现已知多种伊蚊都可以传播寨卡病毒。研究表明，寨卡病毒在伊蚊体内的外在潜伏期约为10天。该病毒的脊椎动物宿主主要是猴子和人类，是人畜共病。目前，该病毒的发病机制还并不十分明确。

Q5：寨卡病毒感染后有哪些症状？

A：感染该病毒的常见症状包括：轻微头痛、斑丘疹，发热、全身乏力、关节痛和结膜炎。开始时，会有轻度头痛，手掌和足底红肿，口唇干裂，舌红如草莓。并逐渐发展到斑丘疹、发烧、背部疼痛等。两天之内，皮疹消退，并在三天内发烧结束，但皮疹依然存在。

Q6：如何治疗寨卡病毒感染？

A：一般认为寨卡病毒感染为自限性疾病，多数病例为轻症。应尽早确诊，确诊后首先进行基础治疗，包括卧床休息，避免劳累，多饮水，常进菜汤、果汁等流质及半流质食物，使大小便通，保护皮肤、眼部及口腔清洁，避免继发感染。其次为对症治疗，包括补液、用退热药和镇痛药物控制发热和疼痛等。

Q7：权威部门有哪些建议？

A：考虑到近期甚至未来数月中，寨卡病毒可能呈现出大爆发的感染传播模式，中美等国对来往出行提出了一些建议。

中国国务院网站日前通知称，鉴于中国同美洲国家的劳务合作密切，人员货物往来频繁，检验检疫部门将加强口岸防控，同时提醒出国旅行的个人做好卫生保健工作。同时，因为该病毒以伊蚊为传播媒介，做好室内以及周边环境的清洁非常重要，通过清理积水、垃圾等，可以有效减少伊蚊的繁殖空间，可能帮助减少寨卡病毒感染。

美国疾控中心了安全警告，建议民众暂停前往包括巴西、委内瑞拉、哥伦比亚、墨西哥在内的14个国家，同时提醒已怀孕或备孕的女性，如果必须前往上述地区，应先咨询医生意见，在当地做好防蚊虫准备。

Q8：个人还要了解哪些知识？

A：1尽量避免进入寨卡病毒感染流行地区，如果需要前往，要做好防蚊等个人防护工作，最好穿浅色长衫长裤，身体部位要涂上驱蚊液，避免在公园和景区树荫下长时间逗留，防止蚊虫叮咬。

2前往疫区居住应做好居住环境防蚊灭蚊措施，在蚊子活动密度较高的地方适当使用化学药剂进行杀灭。需要时，使用蚊香、蚊帐、高效低毒灭蚊药等防蚊用品。

3在疫区期间，防止蚊虫叮咬，当出现疑似寨卡病毒感染症状时，应及时就医。

4来自巴西、哥伦比亚、苏里南等有病例报告国家的人员，如有发热、头痛、肌肉和关节痛及皮疹等症状者，出入境时应当主动向出入境检验检疫机构口头申报。入境后出现上述症状者，应当立即就医，并向医生说明近期的旅行史，以便及时得到诊断和治疗。