步长稳心颗粒长期服用安全性的疗效观察

【前言】步长稳心颗粒长期服用安全性的疗效观察由文秘帮小编整理而成，但愿对你的学习工作带来帮助。1.2 治疗方法 治疗组服用步长稳心颗粒，每日3次，每次1包，温水冲服，长期给予药物，观察3月、6月、12月。对照组使用心律平，每次100mg，每天3次，长期给予药物，观察3月、6月、12月。2组均于治疗开始后，观察心电图和临床症状改善情况，检测用药前后心律情况、肝肾功...

【摘要】 目的 观察步长稳心颗粒长期服用的疗效和评价长期使用的安全性。方法 将120例病人随机分成两组，治疗组用步长稳心颗粒，每次1包，每天3次，观察3月、6月、12月。对照组使用心律平，每次100mg，每天3次，观察3月、6月、12月。结果 3月末早搏治疗总有效率为78.9%高于对照组47.3%，临床疗效总有效率为76.7%高于对照组50%，差异有统计学意义（P

【关键词】 步长稳心颗粒；心律失常；长期服用；疗效观察

心律失常指心脏冲动的形成或传导发生障碍，使得节律、频率、起源部位、传导速度等出现异常[1]，主要表现为心慌，头晕，胸闷，脉率不齐，失眠，严重时失去知觉，心跳停止甚至导致死亡，它的特点是发病率高、死亡率高[2]。传统药物心律平疗效显著，但是会导致复发性心律失常和心脏内外副作用。因此，中药成分的步长稳心颗粒近年来得到广泛关注，希望以此寻求到一种既有效又安全的治疗药物[3]。长步稳心颗粒对多种心律失常有着持续而稳定的作用，它是中药组方，主要成分是党参、三七、甘松、黄精、琥珀等。本研究于2012年1月至2013年1月进行，通过让患者服用长步稳心颗粒来治疗心律失常，疗效甚好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入心律失常患者120例，均为2012年1月――2013年1月在我院门诊及住院治疗者，男性60例，女性60例；年龄在22-75岁之间，平均年龄为51.4岁；其中早搏性心律失常患者76名。所有患者经过心电图诊断，均不同程度出现心悸等临床症状。将120例患者随机分成2组，治疗组和对照组分别60名，其中76名早搏性心律失常患者分成2组，治疗组和对照组分别38名。两组在性别、年龄、心律失常类型不存在统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组服用步长稳心颗粒，每日3次，每次1包，温水冲服，长期给予药物，观察3月、6月、12月。对照组使用心律平，每次100mg，每天3次，长期给予药物，观察3月、6月、12月。2组均于治疗开始后，观察心电图和临床症状改善情况，检测用药前后心律情况、肝肾功能、血常规和尿常规等指标。

1.3 疗效评判 标准参照1979年全国中西医结合防止冠心病、心律失常研究座谈会1985年修订标准[4]。显效：心电图正常，无心律异常症状；有效：间歇发作时间延长，症状舒缓，辅助指标结果改善；无效：症状无好转或更为恶化。

1.4 统计学方法 两组间比较采用t检验，计数资料以例数与百分比表示，P

2 结 果

2.1 两组3、6、12月早搏疗效的比较 见表1。两组临床症状疗效比较见表2。

2.2 不良反应 治疗前后肝功能、肾功能、血常规及尿常规等指标均无明显异常。治疗组不良反应发生率3月为15%，6月为12%，12月为12%，其中肠道反应7例，头晕4例会；对照组不良反应发生率3月为17.8%，6月为20%，12月为23.4%，其中胃肠道反应11例，头晕3例。两组比较差异无显著性。

3 讨 论

心律失常指心脏冲动的形成或传导发生障碍，使得节律、频率、起源部位、传导速度等出现异常，是临床常见的心血管病之一。早搏是由于异位起搏点过早冲动而引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。中医认为，心律失常属于心悸、怔忡范畴，多由心气阴亏虚，痰湿瘀血阻滞，心脉失养而致心脉之气不相顺接，属本虚标实之证[5]。治宜益气养阴，活血化瘀，燥湿化痰，养心安神。步长稳心颗粒是中成药复方，其组成成分为党参、三七、甘松、黄精、琥珀等。步长稳心颗粒集结了这些药物的功效于一身，不仅能够益气宁心，还能调节机体气血，使整个机体活血复脉。它具有活血化淤、扩张血管等功能，从而能够改善心肌缺血缺氧和心功能，达到治疗心律失常的作用。

本研究结果显示：服用步长稳心颗粒3个月后对早搏心率失常总有效率为78.9%，对照组为47.3%，临床症状改善率为76.7%，对照组为50%；服用步长稳心颗粒6个月后对早搏心率失常总有效率为89.4%，对照组为57.9%，临床症状改善率为88.3%，对照组为63.3%；服用步长稳心颗粒6个月后对早搏心率失常总有效率为97.4%，对照组为73.6%，临床症状改善率为93.3%，对照组为75%。均优于心律平且无明显的毒副作用。

步长稳心颗粒是国家“八五”科技攻关项目，稳心颗粒自80年代初开始研制。稳心颗粒的药理作用十分显著，实验显示它对乌头碱、氯化钡、肾上腺素引起的大鼠心律失常；它还有活血化瘀作用，能使明显扩张毛细血管，提高红细胞的电泳能力；该药能使心肌收缩力提高，达到治疗目的。对稳心颗粒作急性毒性，一次性灌胃80g/kg，未测出LD50，1日内3次灌胃，累计最大耐受量为20g/kg，小鼠仍无死亡，表明无毒性。长期毒性实验，连续给药90天，进行血象、肝功能、内脏指数、病理解剖学等各项指标检测，与对照组未出现显著差异。停药两周、一月及三个月后复检，均未见明显后期副作用，证明该药长期服用安全可靠[7]。

本研究显示步长稳心颗粒对心律失常有明显疗效，可缓解伴随性心悸、胸闷、失眠等各种症状，长期跟踪观察，无明显副作用，综上所述，用步长稳心颗粒值得临床推广应用。

参考文献

[1] 陈灏珠.实用内科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：1369.

[2] 叶任高，陆再英，主编.内科学[M].6 版.北京：人民卫生出版，2004：177-224.

[3] 崔德共.稳心颗粒治疗心律失常108例[J].山东医药大学学报，2000，（24）：39.

[4] 1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞病、心律失常研究座谈会标准[S].心血管疾病研究[M].上海：上海科学技术出版社，1988.

[5] 史岩，王永.步长稳心颗粒治疗心律失常76例临床观察[J].吉林医学，2009，（22）：2792-2793.

[6] 唐其柱，黄峥嵘，史锡腾.甘松提取物对家兔心室肌细胞钠钙通道的影响[J].中华心血管病杂志，2004，32（增刊）：267-270.

[7] 谢日星.步长稳心颗粒治疗心律失常临床疗效观察[J].国际医药卫生导报，2006，（03）：55-56.