关注老年飞蚊症

飞蚊症是一种常见的视觉障碍。一般症状是：患者眼前出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去。好像飞蚊一般。其形状有圆形、椭圆形、点状和线状等。当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。

飞蚊症的医学名称是“玻璃体混浊”或“玻璃体浮游物”，是由玻璃体变性引起的一种自然老化现象。即随着人的年纪老化，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物，当人的眼球转动时，发现视野（眼睛所能看到的范围）出现一些黑斑点或线条。与眼球的转动而移动。有时用眼过久或疲劳过度也会发生“飞蚊”现象。

一、飞蚊症有良恶之分

飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人、高度近视眼患者，以及动过白内障手术者，其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。专家认为，大约有80%的飞蚊症是玻璃体纤维之水化形成，称为“生理性飞蚊症”。即患者两眼都有飞蚊现象，且经过一段时间，并没有加重或产生其他变化，多为良性。有些黑斑会慢慢地沉积到玻璃体的底部，脱离了视线范围，就不会再看到“飞蚊”了。只有少数飞蚊症会对眼球发生严重威胁。即飞蚊现象突然发生，且只限于一眼，蚊子飞舞的方向不定，还会看到火花或闪光，黑影遮住视野，导致视力变差、视野缺损，这多属于恶性。它是由于玻璃体附近的视网膜、视神经、睫状体等组织发生病变，使玻璃体变化所导致，应立即就医，不可掉以轻心。

二、飞蚊症的诊断及治疗

由于少数飞蚊症是严重疾病的症状，因此专家认为，若发现眼前有飞蚊群舞，应首先做专科检查，以便有针对性地进行治疗。如果只是因老化引起，可渐渐适应，对这些“蚊子”视而不见，更无须过于紧张。很多飞蚊症长时间存在，终年不变，但不影响视力，经过检查也没有眼部器质性病变，属于生理性飞蚊症，无需治疗。

如属于病理性的飞蚊症则应根据不同情况进行治疗。严重的玻璃体混浊可行玻璃体切割术。糖尿病患者应控制血糖，高血压患者应控制血压。玻璃体出血并发视网膜脱离者应尽早手术，轻度出血者，可用药物先保守治疗。严重出血不能吸收者应手术治疗。

中医认为，飞蚊症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足，神水乏源；或失血过多，血虚生热；或悲忧郁怒，肝火上炎；或热病伤阴，真阴耗损；或血热妄行，瘀血内阻；或湿热蕴移，浊气上泛；或痰湿内困，清窍蒙闭等证均可引起飞蚊症。治疗应补益肝、脾、肾三脏的功能，使精气上注双目，增加营养，恢复正常视力。

三、飞蚊症的日常保健

老年飞蚊症患者日常自我保健防护措施主要有以下四点。

1、双眼按摩①食指在上，大拇指在下，同时按摩眼上方的攒竹、鱼腰、丝竹空、上明等穴位和眼下方的承泣、四白等穴位，左右来回按摩100次，一来一去为1次。②两手分放在两眼上，掌心向里，指尖向上；两手中指在鼻子两旁，食指在眼角鱼尾纹处；用两指按摩左右两眼两边的睛明、天应、瞳子等穴位，上下来回按摩100次，一上一下为1次。③两手攥住，掌心向下，大拇指固定在脸部两边的太阳穴位置。两手食指成勾状，用中间的一个骨节放在眼球上面，左手在左眼上，右手在右眼上，从中间开始，左右刮动按摩眼球上面的睛中、太素、太始等穴位各100次，一来一去为1次。动作要柔和适度，不可用猛劲，以免伤害眼睛。3个动作完成后，将手搓热，干洗脸。然后用眼瞻望远方的绿色5分钟，转动眼球5分钟。目的是改善眼部的血液循环，促进供血，使眼球玻璃体血液流通，混浊散去。视力好转后还要巩固成效，终生坚持，必有益处。

2、眼部热敷用热毛巾或医用小热水袋敷双眼，早、中、晚各热敷10—15分钟。毛巾冷后再加热。热水袋先用毛巾裹上热敷，冷些后直接敷于眼上，长期坚持。

3、内服中药汤茶①决明茶：取草决明（决明子）10—15克，微炒成黄色，加干泡茶，长期饮用，既治眼病又治便秘。也可加服中成药杞菊地黄丸，1日2次，1次1丸，眼力好转后停用，坚持饮用决明茶。②蝉花杞子猪肝汤：金蝉花20克，枸杞子25克，蕤仁肉15克，沙苑子15克，淮山药30克，熟地30克，猪肝200克。以上诸料放于锅中，用6碗水煮成2碗，分2次饮服。③首乌黑豆汤：制首乌50克，枸杞子25克，杭15克，党参25克，黑豆100克，加水煮约2个小时即成。此汤也可改善耳鸣患者的症状。④三子黑豆汤：女贞子、桑椹子、枸杞子、制首乌各25克，杭菊15克，黑豆50克。加水煮约2个小时便可食用。以上食疗都是以滋肾、养肝、明目为主，可作为家常食疗。⑤中医认为，此症与老年人肝肾阴虚有关，可用验方治疗：熟地黄20克，怀山药、白芍药、枸杞子各15克，菟丝子、当归身、牡丹皮、山茱萸、沙苑子、蒺藜各10克，水煎服，1日1剂。若热重火盛者，加知母、黄柏、泽泻各10克。

4、少用视力严格遵守自己长期固定的休息时间表，每次看书看报不得超过半小时，看电视不超过1个小时。避免连续数小时不停地使用眼睛。