责任制整体护理模式优质护理应用

1临床资料

以2010年10月我院开展责任制整体护理模式前后1个月内病区出院的206例患者为观察对象，依据护理方法不同将206例患者分为两组，开展责任制整体护理模式前1个月内的102例患者对照组，其中男56例、女46例，平均年龄（59．8±10．6）岁，急性阑尾炎32例、胆囊炎及胆囊结石28例、胰腺炎3例、腹股沟疝21例、肠梗阻6例、其他外科疾病12例；开展责任制整体护理模式后1个月内的104例患者为观察组，其中男60例、女44例，平均年龄（59．4±10．7）岁，急性阑尾炎28例，胆囊炎及胆囊结石31例、胰腺炎3例、腹股沟疝24例、肠梗阻5例，其他外科疾病13例。两组患者在性别、年龄、病种、治疗方案等方面差异无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。对照组采用传统功能制护理方法；观察组采用责任制整体护理方法。实行责任制整体护理模式开展护理工作时，首先由病区护士长将全体护士分为2个小组，并指派2名工作经验丰富、责任心强的护士分别担任组长；然后将全体护士按职称、学历、资历的不同搭配分为2组，2组护士分别管理30张左右的床位，要求护士认真学习、掌握责任制整体护理的内涵，在具体护理工作做到以下几点：（1）责任护士负责分管患者的所有治疗护理工作，熟悉病情；（2）与患者及其家属共同制定出饮食计划、活动计划；（3）根据患者病情制定出相对应的护理干预措施；（4）患者出院后开展回访工作；（5）做到各项记录规范、完善；（6）分阶段进行健康教育。对两组患者的满意度和对基础护理质量、危重患者护理质量、健康教育质量评价等情况进行对比观察。

2结果

观察组患者对护理工作满意度和对基础护理质量、危重患者护理质量、健康教育质量评价为优的比例明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。

3讨论

责任制整体护理模式的优点主要有以下几方面：（1）护士工作有目标，对分管患者的情况非常熟悉，对各项治疗检查的进程十分了解，提供的各项护理服务能够达到要求，从而使各项护理质量得到根本提高。（2）护理管理变得更加科学简便，充分发挥了护士潜能，调动了患者的工作积极性。（3）实行责任组长负责、责任护士分管患者后，分工、责任明确，各级护士在工作中能更好的发挥主观能动性，更有价值感和成就感，层级监管责任分明，发现问题能够及时解决；低年资护士能充分享受到新老搭配和传帮带的作用，可有效稳定低年资护士的心理状态；促使护士参加继续教育，努力学习新知识、新理论、新技术，从而形成你追我赶的良性循环局面，提高护理队伍的整体技能和人文素养。（4）促使健康教育更加深入到位，使患者得到了实惠，而且在进行健康教育的过程中，增加了患者对护士的认同感、信任感，促进良好护患关系的建立。（5）医护之间配合更加默契，使护士从以往的“要我做什么”变为“我要做什么”，对医生采取的各项治疗措施能够心领神会，医生的满意度也明显提高。总之，运用责任制整体护理模式开展优质护理工作，在责任组长的带领下，有目的、有计划地完成各项治疗护理工作，能够显著提高患者的满意度，达到优质护理病房的要求，显著改善了医院服务质量，对于提升医院的医疗形象及更好地发挥医院的社会公益服务作用均具有积极的意义。

作者：张大蓉 李锡霞 单位：攀枝花市攀钢密地医院