简述观察克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床疗效

摘要：目的 探讨观察克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的临床效果。方法 选取本院2013年2月～2014年5月在我院被诊断为胃炎的患儿48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，观察组患儿采用克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎，对照组患儿采用阿莫西林联合替硝唑治疗小儿胃炎，对两组患儿治疗后的痊愈率、好转率、无效率和总有效率等进行分析。结果 观察组患儿治疗后的痊愈为14例，痊愈率为58.3%，好转为7例，好转率为29.2%，无效为3例，无效率为12.5%，总有效率为87.5%；对照组患儿治疗后的痊愈为8例，痊愈率为33.3%，好转为6例，好转率为25%，无效为10例，无效率为41.7%，总有效率为58.3%，差异具有统计学意义（P

关键词：克拉霉素；替硝唑；阿莫西林；小儿胃炎；临床价值

小儿胃炎疾病属于一种消化系统疾病，尤其是儿童时期的常见病[1，2]。现代流行医学认为小儿胃炎发病的原因与幽门螺杆菌（HP）感染有十分密切的关系，其检出率一般在52.6%～62.9%[3]。在我国临床治疗中，治疗幽门螺杆菌的基本原则就是从源头入手，根除感染。采用阿莫西林联合替硝唑方法进行治疗比较普遍，但治疗结果却不尽人意，而采用克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎的方法，治疗效果得到显著的提高。本文选取本院2013年2月～2014年5月在我院被诊断为胃炎的患儿48例进行分析，现研究结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料 选取本院2013年2月～2014年5月在我院被诊断为胃炎的患儿48例，很据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例。观察组患儿男10例，女14例，年龄3～11岁，平均年龄（6.5±1.7）岁，对照组患儿男8例，女16例，年龄1～9岁，平均年龄（5.3±1.2）岁。两组患儿均伴有腹部的疼痛、腹胀、恶心呕吐等症状，两组患儿在性别、年龄等方面进行对比，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1观察组治疗方法 观察组患儿采用克拉霉素联合替硝唑治疗小儿胃炎，观察组所有患儿给予15mg/（kg・d）的克拉霉素和10mg/（kg・d）的替硝唑治疗，2次/d，1个疗程为1w。

1.2.2对照组治疗方法 对照组患儿采用阿莫西林联合替硝唑治疗小儿胃炎，对照组所有患儿给予30mg/（kg・d）的阿莫西林和15mg/（kg・d）的替硝唑治疗，2次/d，1个疗程为1w。

1.3疗效判断

1.3.1总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.3.2将治疗小儿胃炎分为3个判断级别 对患儿进行检查，患儿腹痛感完全消失而且无呕吐，为痊愈。对患儿进行检查，患儿腹痛情况明显好转，呕吐情况有所缓解，为有效治疗。对患儿进行检查，检查结果为达到上述判断标准而且还出现病情加重的情况，为无效治疗。

1.3.3检验所有患儿中的血清HP和碳14尿素呼吸结果，若检验的结果均为阴性，则可以确定幽门螺杆菌已经根除。

1.4统计学处理 对本文数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用χ2检验和t检验，计数资料用平均数±和标准差（x±s）表示，以P

2结果

经过对我院患儿进行调查后发现，观察组患儿治疗后的痊愈为14例，痊愈率为58.3%，好转为7例，好转率为29.2%，无效为3例，无效率为12.5%，总有效率为87.5%；对照组患儿治疗后的痊愈为8例，痊愈率为33.3%，好转为6例，好转率为25%，无效为10例，无效率为41.7%，总有效率为58.3%，差异具有统计学意义（P

3讨论

目前，胃炎已经成为一种常见病、高发病，与普通胃溃疡病相同，胃炎也属于消化道疾病，尤其是小儿胃炎临床均表现为周期性疼痛、呈节律性和慢性病[4]。幽门螺杆菌是导致小儿胃炎的最主要原因之一，一旦感染幽门螺杆菌之后，患儿的身体就是发生全身或者是局部的免疫症状，如果患儿出现小儿胃炎，PGI和PGII分泌量会增多，因此进入患儿血液含量就会增高，导致消化道黏膜会受到严重的伤害，当患儿消化道黏膜受到损坏的时候，其生长抑素、血清胃泌素、胃酸等均会受到不用程度的损坏，患儿身体中的血清浓度就会逐渐增高，一旦治疗不当就会发生感染[5，6]。胃炎不仅属于成年人的常见病，而且在儿童消化系统疾病中也占有十分重要的地位，它在临床上主要表现为烧灼感、脐周上腹部胀痛、可持续数分钟甚至数小时，多数半夜发作，严重者可能会出现便血、贫血、呕血。克拉霉素联合替硝唑这种联合药物是最为常见的一种，通过本次研究，与阿莫西林联合替代硝唑，联合药物更值得肯定，使用联合药物患儿腹痛消失时间明显加快，治疗效果也显著提高。

参考文献：

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