氧化锌粉在脑卒中患者压疮护理中的疗效观察

摘要：目的 对氧化锌粉在脑卒中患者压疮护理中的疗效进行分析。方法 选取从2011年7月~2013年7月收治的62位压疮患者，随机将所有患者分成对照组（31例）与治疗组（31例）。对照组患者外喷长效抗菌膜，治疗组患者将芝麻油与10g的氧化锌粉混合使用。结果 在压疮愈合时间以及治疗效果方面，治疗组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论 对于压疮患者，采用氧化锌粉进行治疗，临床疗效理想，具有临床应用价值。

关键词：氧化锌粉；压疮；护理；芝麻油

压疮主要是指皮下组织或者是皮肤在摩擦力、剪切力以及压力的作用下，引起骨隆突处发生局限性的损伤[1，2]。在神经内科中，通常卧床患者容易出现压疮，会加重患者的病情，耽误治疗，使患者生活质量下降，严重者会出现感染，甚至会造成死亡。在护理中，压疮是重点内容，人们越来越重视有助于压疮愈合的方法。本文主要对氧化锌粉在脑卒中患者压疮护理中的疗效进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料选取从2011年7月~2013年7月收治的62位压疮患者，随机将所有患者分成对照组（31例）与治疗组（31例），其中有25例女性患者，37例男性患者，患者的年龄在38~80岁，平均为64.23岁。其中有21例患者为脑出血，有41例患者为脑梗死。发生压疮的部位以内外踝、足跟以及肩胛部为主[3]。有48处Ⅱ期压疮，42处Ⅰ期压疮。将两组患者病情、压疮分期、性别以及年龄等一般资料进行对比，P＞0.05，其差异没有统计学意义。

1.2方法对照组：采用长效抗菌膜进行外喷，每隔4h需要喷1次药。治疗组：取1个培养痰标本容器，将适量的芝麻油以及10g的氧化锌粉调和以后使用，对于Ⅱ期与Ⅰ期的压疮表皮没有出现破溃的患者，将调配好的药物均匀的涂抹于患处，如果水泡直径在3cm以上，可以将渗液用无菌注射器抽出后，将药物涂抹于患处，并将其包扎好，进行4~6次/d，一旦发生脱落要及时的进行涂抹。两组患者都采取综合护理以及全身治疗：①综合护理，对患者肢体进行适当的支撑，确保不滑动；每隔2h需要帮助患者翻1次身；对皮肤的变化以及皮肤的完整性进行评估；根据皮肤护理的有关规定，对压疮所产生的危险因素进行评估；减少患者身体同椅子与床的接触面积，防止压迫骨隆突处。②全身治疗，要对患者的合并症与原发病采取有效的治疗措施，使患者的机体营养状况得到改善，确保患者的营养支持。

1.3疗效判定标准患者压疮分期有进展趋势，创面面积扩大并且加深，即为无效；Ⅱ期压疮患者水泡缩小在20%以上，没有发展为Ⅲ期趋势，Ⅰ期压疮患者症状消失，但是创面出现微红症状，判定为有效；Ⅱ期压疮患者水泡缩小程度大于50%，创面由原本的紫红色转变为红色，即为显效；Ⅱ期压疮患者创面水泡症状消失；Ⅰ期压疮患者麻木以及红肿症状消失，皮肤恢复到正常的颜色，即为治愈。

1.4统计学分析数据的统计与分析使用SPSS 13.0 软件，采取t检验，P＜0.05，其差异有统计学意义。

2结果

治疗组患者中，有21处Ⅰ期压疮，其中有1处治疗有效，有3处治疗显效，有17处治愈，有效治疗概率为100%；在对照组患者中，有21处Ⅰ期压疮，其中有2处治疗无效，3处治疗有效，有4处治疗显效，有12处治愈，有效治疗概率为90.48%，在Ⅰ期压疮的治疗效果方面，治疗组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。治疗组患者中，有24处Ⅱ期压疮，其中有2处治疗有效，有4处治疗显效，有18处治愈，有效治疗概率为100%；在对照组患者中，有24处Ⅱ期压疮，其中有2处治疗无效，4处治疗有效，有5处治疗显效，有13处治愈，有效治疗概率为91.67%，在Ⅱ期压疮的治疗效果方面，治疗组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。在Ⅰ期压疮与Ⅱ期压疮的愈合时间方面，观察组明显优于对照组，P＜0.05，其差异没有统计学意义。见表1。

3 讨论

芝麻油与氧化锌调和以后，能同脂肪酸相互作用产生脂酸锌与油酸锌，对皮肤产生保护以及滋润的作用，经过毛囊进入细胞，有助于白以及核酸的产生，在细胞合成以及能量代谢中直接参与，加强组织的修复效果[4]。患者在使用药物以后，会在压疮的表面产生一层保护膜，为压疮面提供一个无菌的环境。芝麻油与氧化锌调和以后，其药物外观呈现为白色，这能在一定程度上使患者以及患者家属压疮防治依从性得到提高，有助于压疮患者的康复，防止病情发展。对于压疮患者来说，将芝麻油与氧化锌粉调和使用，药物调配方法简单、容易操作、经济适用，方便患者治疗，并且能减少护理人员的工作量，有助于患者满意度的提高，普遍应用于初期压疮患者的护理中，具有临床应用价值。

参考文献:

[1]高莉,孙林霞,朱玉红.氧化锌粉在脑卒中患者压疮护理中的疗效观察[J].护理实践与研究,2012,12(20):100-102.

[2]赵建华,杨雅,曾洁.家庭跟进式健康教育在卧床患者压疮预防中的应用[J].上海护理,2010,15(03):143-145.

[3]金燕亚.整体护理对老年股骨颈骨折术后功能康复的影响[J].现代中西医结合杂志, 2011,17(20):123-125.

[4]朱庆艳.美宝湿润烧伤膏联合胰岛素治疗压疮的护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2011,09(18):127-129.