护理工作中减少医疗纠纷的办法

随着医疗纠纷的不断增加，医护人员非常有必要学习一些相关的防范医疗纠纷的知识。笔者为了护理人员在工作中减少或避免医疗纠纷提出以下观点：

1 护理人员在工作中存在的问题

1．1 病历书写欠规范 护理病历是护士对患者在整个治疗期间护理行为的全面记载，是医疗费用计算的依据之一，也成为诉讼的重要依据。护理人员常存在以下不足：①记录不及时，由于工作繁琐或责任心差，忽略了记录或未能及时记录；②在护理记录过程中记录不合格或不准确，由于护士观察及查体不到位，造成记录不合格或记录不准确，使病历存在缺陷；③署名不实，这种病历在法庭上一旦进行笔迹鉴定，就失去证据力；④字迹不清或涂改；⑤患者或家属签字不规范，无法证明医疗行为是否得到患者或家属的同意。

1．2 缺乏证据保护知识 随着医学的发展，护理人员对业务的学习比较重视，却忽视了对防范医疗纠纷的学习。

如患者因输血反应致死，家属提出诉讼，而护理人员将输血袋丢弃，就有可能败诉。

2 对策

2．1 认真做好护理记录。护理人员要严格按照卫生部颁发的病历书写基本规范《试行》要求，全面、真实、客观、及时、准确地做好护理记录，杜绝出现不规范的护理病历。

2．2 加强法律学习，提高防范意识 护理人员在加强业务学习的同时，应强化法律知识的培训，做到懂法，守法，增强法律意识和自我保护能力。如在产生医疗纠纷的情况下，应立即由医患双方封存病历和有关液体及药品等证物，若患者不参与封存，应请公证机关对封存过程予以公正。因为护理病历和其他证物在产生医疗纠纷后送至法院前有被更改、调换的可能，其原始性，真实性将受到质疑。通过公正客观的方法使证据得以保全，既尊重了患者的合法权益，又维护了医疗机构的合法权益。为了提高护理人员的证据意识，应采取以下措施：①多学习相关的法律内容和证据保全办法，对全体护理人员进行培训;②针对典型的医疗纠纷案例，全面剖析护理工作的得失;③护理管理者在加强管理的同时，更应重视医疗纠纷的防范，减少医疗纠纷的发生。