以家庭为中心的护理模式在产科护理中的应用效果

摘要：目的：谈论产科护理中，以家庭为护理中心的模式的积极意义。方法：在我院产科，共选择300例为研究对象，分为两组，家庭组提供优质的家庭为中心护理模式进行护理，普通组进行常规护理。结果：家庭组产妇自然分娩率、母乳喂养的知识和技巧、新生儿的护理等知识掌握度以及家属的满意度高于普通组。结论：在临床中，应提倡以家庭为中心的护理模式，为新生儿和母亲提供高品质服务。

关键词：家庭为中心；护理模式；产科护理；应用效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0339-01

随着人们物质生活和国民文化素质的提高，产妇的护理模式在悄悄的向以家庭为中心的护理模式方面发展，到底是传统的护理更适合，还是科学的家庭护理更人性化，成为新近大家聚焦的问题，现在就这一问题做以探讨：

1 资料与方法

1.1 一般资料：自2010年5月至今，在我院共选择300例即将分娩的孕妇，按个人意愿分为两组，一组为家庭组，150例，最大年龄38岁，最小年龄21岁，平均年龄30.4岁；孕龄满38周；首次生产121例，二次或二次以上生产者29例；一组为普通组，150例，最大年龄41岁，最小年龄21岁，平均年龄28.7岁；首次生产124例，二次或二次以上生产者26例。两组孕妇的年龄，孕龄，文化程度和产次，都没有显著差异，具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 病室要求

普通组：普通产科病房，2人间或3人间，89例无室内独立卫生间，常规查房。

家庭组：单间病室，室外走廊明亮，两面有绿色植物陪衬，外墙壁有明快宣传用卡通图案；室内独立卫生间，冷热水24小时供应，柔软度适宜的席梦思双人床，柔色彩和的床品，专门的家属陪护用床，另外有专门为产妇和家属准备的液晶电视，evd，缓解情绪的音乐碟片和指导孕产妇的书籍和碟片等，空调，微波炉，饮水机，电话及充电插座，多层衣柜，沙发，茶几，并有绿色盆栽，漂亮宝宝画。整间病室整洁舒适温馨，并有专业医护人员热情指引，讲解，随时答疑等，让产妇和家属有家庭般的归属感。

1.2.2 产前教育护理：普通组常规身体检查，根据具体情况实施自然分娩或剖宫术。

家庭组在孕期即开始进行孕期和产期知识培训，为家属和孕妇讲解胎儿在宫内的情况，怎样合理的休息和补充营养，即将生产时的心理准备和物品准备，初步的新生儿护理技巧，母乳喂养相关知识，重要讲解临产三项重要征兆阵痛、见红和破水，怎样应对分娩的各种不适和怎样调整心理状态，分娩三步流程等。为家属讲解科学的产褥期护理方法，指出传统方法可取与不可取之处，指导家属进行科学的护理。

1.2.3 临产护理：产前由护士重新指导分娩知识和要点，可由产妇信任的丈夫或母亲等家人陪产，全程有主要责任护士和助产士陪同，宫缩疼痛时指导产妇用拉玛泽呼吸法缓解疼痛，并有家属配合。听音乐或聊天等，并按摩腰背腹部，缓解疼痛，转移注意力，获得更多的安全感满足感和荣誉感，提高对疼痛的耐受能力。疼痛间歇补充高营养高热量的食物，如巧克力，补充消耗的能量，消除疲劳。如果产妇出血剖宫术的手术指征，做好心理疏导，说明手术的必要性，消除产妇和家属的紧张恐惧，保证产妇身心放松达到最佳状态。

1.2.4 产后护理：产后产妇整体护理 指导产妇食用高蛋白高热量，富含维生素和矿物质的食物，汤类粥类的液体补充量达到5000ml/天，以保证乳汁充足。忌食辛辣刺激类食物，忌食生冷坚硬食物，多食用新鲜水果和蔬菜，防止便秘，如果便秘可用开塞露，逐渐恢复肠道功能。早下床以促进恶露排出。有会阴切开或剖宫产的产妇，向切口的对侧卧位。要6小时排气、12小时排尿、24小时排便，建议离床活动，以促进子宫恢复，但要防止切口撕裂。注意保持卫生，勤换床单，会阴垫，每天用温水清洗会，为切口消毒换药，注意观察切口的愈合状况，是否有液化和感染。

产后新生儿护理 要求勤吸吮，按需喂哺。观察充盈度，乳腺管通畅度，是否皴裂等，指导产妇正确的授乳姿势，指导涨奶，乳汁不足，皴裂的预防和护理，并怎样合理的与新生儿同步休息，指导为新生儿喂水、换尿布等基本护理方法。

2 结果

家庭组产妇在自然分娩率，母乳喂养、喂养技巧、母亲角色和护理技能等都比普通组优秀。

3 结论

在整个过程里，产妇，家属，护士三方协作，使分娩过程都在温馨，并有安慰、支持、鼓励的氛围里进行，使产妇尽快适应了母亲角色，减轻了痛苦，提高了自然分娩率，最大限度的维护了母婴健康。综上，家庭式护理方法在产科护理中尤为重要，应该成为今后产科的主要发展方向。

参考文献

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