兖州市健康体检状况分析

关键词 健康体检 结果分析 依据

目前，随着社会不断发展，物质生活的不断提高，人们对自身健康要求也越来越高，随之而来的健康查体工作也就越来越受到青睐。我院作为济宁地区第一个建立保健中心-健康查体中心的医院，自2005年以来多次为兖州市人民群众健康查体，查体人次已达20万余次。通过分析血脂、血糖等相关生化指标，来进一步了解兖州市人民群众的健康状况以及糖尿病、高脂血症等相关疾病的发病情况，以便为下一步制定措施减少疾病的发病率提供治疗依据。

资料与方法

2008～2012年在我院健康中心查体的人员，包括机关事业单位人员、农村老党员、百岁老人、山东太阳纸业员工、山东华勤集团员工、各级人大代表、政协委员以及其他各类人员等。

体检项目有血脂、血糖等生化项目等。

体检结果异常的诊断标准：空腹血糖测定值>7.0mmol/L且有典型的临场症状为糖尿病，空腹胆固醇>5.7mmol/L和（或）甘油三酯测定值>1.69mmol/L为高脂血症。

使用仪器为日本产岛津8000，使用试剂为四川迈克公司试剂。

结 果

体检概况：2008年的20121人中，糖尿病患病率6.58%，空腹高血糖患病率17.2%，高脂血症患病率38.0%；2009年的25621人中，糖尿病患病率7.07%，空腹高血糖患病率20.5%，高脂血症患病率40.8%；2010年的26572人中，糖尿病患病率10.2%，空腹高血糖患病率23.1%，高脂血症患病率43.1%，2011年34787人，糖尿病患病率6.9%，空腹高血糖患病率10.9%，高脂血症患病率28.2%，2012年35023人，糖尿病患病率7.7%，空腹高血糖患病率12.6%，高脂血症患病率37.9%。

从以上数据分析，糖尿病从2007～2010年内增长了近1倍，2010～2012年又有所下降，接近2008年的水平；空腹高血糖患病率2007～2010年增长，2010～2012年则逐步下降，甚至低于2007年的水平；高脂血症患者也与上两者的发展趋势呈现一致。

讨 论

原因分析：我国成人血脂异常患病率18.6%，而兖州市的高血脂患病率从2008年的38.0%到2010年的43.1%、2011年的28.2%、2012年的37.9%，远高于全国的平均水平。根据2010年《新英格兰医学杂志》中最新中国糖尿病流行病学调查结果表明，年龄>20岁的人群中，糖尿病患病率和高血糖患病率分别为9.7%和15.5%，兖州地区糖尿病患病率从2008年的6.58%增至2010年的10.2%，2011年、2012年则降至6.9%、7.7%，高血糖患病率从2008年的17.2%增至2010年的23.1%，2011年、2012年则降至10.9%、12.6%，这两项数据均2008年至2010年高于全国的平均水平，而2011至2012年则低于全国水平，还有一点从调查发现无论是高脂血症还是糖尿病都像年轻化趋势发展，在这短短的3年中糖尿病的发病率增长了近1倍，高血脂患病率也是稳步增长，而后2年则逐步下降，达到甚至低于全国水平，究其原因，笔者认为前3年发病率逐步增长的原因大致有以下几点：①随着社会的发展，物质生活的极大丰富，人们的饮食也越来越丰富，造成营养过剩；②随着机械化程度的增高，重体力活也越来越少，再加上人们工作繁忙，缺乏锻炼；③健康意识差，不能够及时健康查体，以上几点原因造成糖尿病、高血糖、高脂血症的大量增加，给个人、家庭和社会造成极大影响，既影响了个人的生活质量、家庭团结，又阻碍了社会发展。2011年往后，糖尿病、高脂血症患病率保持稳定趋势甚至降低的原因，我认为随着人们的认识的变化越来越多的人提高了健康意识，注意饮食，加强体育锻炼，注意定期健康体检，特别是兖州市政府为各级各类人员免费健康查体，如事业单位人员、农村老党员、百岁老人、人大代表、政协委员、支部书记等，随着健康查体的逐步开展，人们对自己身体状况越来越关注；政府和卫生部门加大宣传健康保健，如济宁、兖州两级卫生部门分别组织“万名保健医生进农户”等活动，上门为老百姓提供健康质询、健康保健等活动，提升整体国民素质，兖州市人民医院则开展了“科普知识进学堂、科普知识进社区”的活动，从青少年抓起，认识和理解疾病、患病、治病的医学科普和保健知识，培养正确的理念和意识。

几点建议：尽管自2011年以来糖尿病、高脂血症发病率有下降趋势，但发病率依然较高，形势依然严峻。①端正态度，认识到问题的严重性，高脂血症、糖尿病造成的后果及并发症不但严重影响患者的生活质量及寿命，影响家庭和谐，进而影响社会和谐，而且增加看病开支，阻碍社会的经济发展，这不但是个人问题，而且影响到社会发展的大局，因此，必须端正态度，加强健康教育，卫生行政部门及各级医疗机构应充分利用健康专栏宣传健康知识，或定期举行健康知识讲座，使广大人民群众加深对疾病预防的了解，增强自我保健意识。在我院保健中心查体给出的查体结果中，明确指出了查体人今后应遵循的生活方式及饮食结构。②定期参加健康体检，及时了解健康状况。如果查出疾病则能够得到及时的治疗，如果是健康状态也应该在专业健康机构得到科学、合理的健康计划。我院健康体检中心在每位查体保健信息报告单中除给出查体结果之外，还给出下一步干预措施，包括饮食、心态、生活习惯、运动等方面，给予专业指导，做到有病积极治疗、无病预防保健。③进一步加强体育锻炼，提高身体抵抗力，体育锻炼不仅可以增强心肺的适应能力，提高机体抵抗力，减少疾病发生，而且还能磨练意志，强壮集体，益寿延年，保持旺盛的精力投入工作，提高工作效率。所以，应加强全民健身运动，采取适当经济手段，促进大家经济参与。此外运动还能使我们保持正常身体质量指数，避免肥胖，维持理想体重，预防一些疾病的发生。