稳心颗粒治疗心脏神经官能症疗效及安全性分析

摘要：目的 观察稳心颗粒治疗心脏神经官能症及合并各种良性心律失常的临床疗效及评价其安全性。方法 自2008年1月—2011年8月心内科收治的明确诊断为心脏神经官能症110例患者。停用患者服用的其他抗心律失常药物及其他镇静安神药物至少5个半衰期，给予稳心颗粒治疗，每次一包，每日3次，温开水冲服，4周～8周为1个疗程。结果 治疗4周后，110例患者中94例（85%）心悸症状显著减少或消失，85例失眠，焦虑明显改善（77%）。13例患者合用艾司唑仑症状明显改善。3例症状较重患者改为黛力新口服后症状改善。总有效率为88%。55例房性早搏患者服药两周后49例房性早搏明显减少，有效率90%，20例合并短阵房速患者17例房速消失，有效率85%。33例室性早搏患者28例室性早搏次数明显减少，有效率84%。稳心颗粒对非器质性心脏病合并心律失常疗效明显。结论 稳心颗粒治疗心脏神经官能症及合并各种良性心律失常的临床疗效显著，且药物安全，无明显不良反应。

关键词：稳心颗粒；心脏神经官能症；心律失常

中图分类号：R749.7 R289.5 文献标识码：C 文章编号：1672

随着现代经济社会的发展，人们生活水平得到提高的同时，生活的节奏越来越快，生活压力也越来越大，幸福指数下降。心理疾病越来越多，不良情绪带来了各种各样的躯体不适，严重影响了患者的生活质量。笔者对我院心内科2008年1月—2011年8月住院的明确心脏神经官能症诊断的110例患者用稳心颗粒治疗，并追踪随访观察，治疗效果显著，安全有效，现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 选择心内科2008年1月—2011年8月住院的明确心脏神经官能症诊断的患者110例，其中男35例，女75例，年龄20岁～75岁。临床表现为发作性心慌，胸闷，烦躁易怒，失眠，焦虑等。患者入选条件：明确诊断非器质性心脏病患者。心脏B超正常，88例运动平板实验为阴性结果，32例冠状动脉造影排除冠心病。110例均行动态心电图检查，30例大致正常，55例提示频发房性早搏，20例合并短阵房性心动过速，35例提示频发室性早搏。

1.2 用药方法 停用其他抗心律失常药物及其他镇静安神药物至少5个半衰期，给予稳心颗粒治疗，每次一包，每日3次，温开水冲服，4周～8周为1个疗程。

1.3 观察疗效指标 观察患者自觉症状是否好转，心慌胸闷症状减轻或消失，失眠焦虑情绪改善，睡眠质量提高，复查动态心电图心律失常数目有无消失或显著减少。 同时观察药物的安全性，复查血、尿、便常规，肝肾功能，血脂，血糖，凝血功能。

2 结 果

2.1 临床疗效及实验室检查 治疗4周后，110例患者中94例（85%）心悸症状显著减少或消失，85例失眠，焦虑明显改善（77%）；13例患者合用艾司唑仑症状明显改善；3例患者改为黛力新口服后症状改善。总有效率为88%。监测血常规，大小便常规、肝肾功能、血脂、血糖、凝血功能与用药前无明显变化。

2.2 心电图改变 治疗前后心率、PR间期、QRS波时限等无明显变化。

2.3 动态心电图变化 55例房性早搏患者服药两周后49例房性早搏明显减少，总有效率90%，20例合并短阵房速患者17例房速消失，有效率85%。33例室性早搏患者28例室性早博次数明显减少，有效率84%。稳心颗粒对非器质性心脏病合并心律失常疗效明显。

2.4 不良反应 5例患者嫌药物气味难以接收停用，1例患者出现过敏反应，全身皮肤出现散在红色丘疹，皮肤瘙痒，停药1周后痊愈。未见其他药物不良反应。

3 讨 论

稳心颗粒是由党参、三七、甘松、黄芪、琥珀等地道中药材组成，具有益气养阴，活血化瘀，燥湿化痰，养心安神作用。党参、黄精性甘平，益气养阴，健脾化源；甘松、三七性甘温，理气化瘀，开瘀醒脾；琥珀性甘平，宁心复脉，活血利水。全方合用，可使心气渐足，心阴得充，瘀祛络通，气血流畅，则心悸、气短症自除。在治疗心脏官能症改善患者的心悸、气短、烦躁、焦虑等症状方面疗效明显。在对非器质性心脏病合并心律失常患者抗心律失常治疗，即无传统西药的致心律失常副反应，又有明确可靠疗效，且耐受性强，服用安全，未见明显毒副反应，是治疗功能性心律失常的首选良药。

综上所述，面对当今社会不断增加的心身疾病患者，除了心理干预外，稳心颗粒的应用对改善症状，提高患者生活质量疗效显著，且安全性高，是治疗该类患者的重要选择。

作者简介：饶芳，现工作于新疆喀什地区第二人民医院（邮编：844000）。