药学咨询服务分析及发展策略

摘要：目的：探析药学咨询服务的发展策略。

方法：分析近几年我国药学咨询服务事业的现状和发展，深入探究我国医药咨询服务的主要内容和方法。

结果：提出了未来我国药学咨询服务的发展方向和方法。

结论：医药咨询服务的提高，不仅促进医药护之间的合作，而且在医生药物和患者之间起到了沟通的作用，使患者用药更加安全、有效、合理、经济。

关键词：药学咨询 药学服务 药师 发展策略

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.581

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0375-01

近年来，医院药学正向着以药品作为手段、以病人作为中心、应用药学的专业知识展开药学的咨询服务的方向发展，从以前的“面向药品”转向“面向病人”，医疗模式逐步转变成医药护互相关联结合的新型医疗模式。在这种新型模式下，医院药房给医患的双方都提供用药的咨询服务是适应了这种新型模式的具体措施。药学工作人员开展药物的咨询，提供负责任并且直接的药物咨询服务，提高了患者的生命质量，现在这种药学服务的理念已经成为广大医疗工作着的共识。

1 我国药学咨询服务的发展状况

纵观我国目前的药学咨询服务，我国药物咨询服务存在一些不足，药学咨询服务的人才匮乏。我国面对新世纪的发展任务以及新时代的挑战提出了人才强国的重大战略。药学咨询服务需要专业的人才。目前，我国高等院校的药学专业一般是4到5年的学制，并且主要的培养方向为实验室的药学研究，没有与医药咨询服务直接相关联内容，所以说药学专业人才的培养缺少明确的培养方向以及实践经验。医药咨询工作在我国没有得到应有的重视：由于医药咨询工作不能产生经济效益，制约的医药咨询工作的发展。目前医学工作重视医学研究和药物采购，不注重药物咨询医护人员不配合药师的工作，错误的认为药师干预了工作，侵犯了他们的自由权限，引起医护人员对药师的抵触，给药物咨询工作带来了困难。

2 开展药学咨询服务的必要性

药师指导患者合理科学的用药是药学咨询服务的重要组成，现在，大多数患者在医院就诊的用药只是靠药师当面发药的时候进行的短暂交待，很显然这是不容易做到让患者了解清楚各类药物的用量、用法、药物的贮存条件以及用药注意事项等问题。

3 药学咨询服务要注重相关信息的收集以及整理

药学信息主要包含药物的进展、药物相互的作用、老幼等特殊患者的使用药物剂量和不良反应等方面。药师可以通过药学信息收集，扩大以及丰富专业知识，将药物与患者密切的结合，对新药品、新理论、新进展、新剂型、新用途有针对性查阅国内外相关资料，掌握最新的医药学信息，更好地为患者提供优质服务。

4 药学咨询服务的主要内容

4.1 有关用药时间及次数的咨询和服务。患者要想获得最佳治疗效果，就要掌握好用药次数和时间，做到用药合理，因为药物在人体内消除速率不同，所以给药额次数也不会相同，药师在给药的时候应当根据具体的要求，给病人解释说明用药具体的时间。某些药物应该有一定的间隔时间，例如，安眠药最好入睡前15分钟服用，这样才有利于睡眠质量的提高。

4.2 联合用药的咨询和服务。在患者服用药物的过程中，常常要涉及到两种或着两种以上的药物是否可以一块服用，要让患者了解多种药在配合使用的时候可能会出现拮抗作用或者协同作用。当药物之间发生拮抗作用时药效将相互抵消，例如，阿奇霉素和阿莫西林一起食用，阿奇霉素速效的抑菌剂，阿莫西林是繁殖期的杀菌剂，二者混合服用会影响到阿莫西林杀菌的作用；当药物之间协同的累加作用发生呢时药效会增加，例如罗红霉素和磺胺一起服用时，罗红霉素作为速效的抑菌剂，磺胺作为慢效的抑菌剂，两种药物一起服用时药效会增加。

4.3 老年、儿童、孕妇和哺乳期的人员的用药咨询和服务。

（1）老年人的用药：老年人的生理以及病理上都发生了许多改变，尤其对药物敏感性比较强，肾脏的排泄功能下降，所以老年人的用药应该是成人3/4。

（2）儿童的用药：小儿的重要器官都处在发育的阶段，一些功能还不健全，所以儿科的用药应该按照体重计算每日或者每次给药量。

（3）孕妇如果患病会危及到胎儿，用药的不当会直接或者间接的影响到胎儿的生长和发育。例如克拉霉素片在动物实验中对胚胎以及胎儿有毒性的作用，所以孕妇以及哺乳期的妇女禁用。

4.4 药物的贮存以及保管的咨询和服务。药品的贮存都需要有一定的条件，普通的药品常温下就可以保存，然而对一些特殊的制剂，例如人血红白蛋白需要在2～8℃的温度下保存。有些栓剂应该在阴凉的地方保存，因为温度过高会使栓剂变软变型进而影响到栓剂的使用。药品如果保管的不当就可能引起药品的失效，所以交代患者要切记妥善的保管，尤其要注意药品使用的期限，学会科学合理用药。

4.5 不良反应以及药品的注意事项咨询和服务。药师要提醒患者时刻注意在用药当中出现的不适，如果出现不良反应及时咨询或着就诊，这样也便于开展药品不良反应的监测工作。药师应向患者说明注意事项，帮助患者更快的恢复健康。

5 药学咨询服务的发展策略

（1）建立药学培训基地，提高药学咨询人员的专业知识以及整体素质。

（2）转变思想由“医药为本”到“以人为本”，加强思想转变，提高医药咨询的服务水平。

（3）加强药师与医生以及护士之间的沟通和交流，明确各自的责任和义务，医生的工作重点是病人病情的诊断，药师是注重药物信息，提供用药咨询服务以及用药监护，医护药的工作各有侧重，要互相补充，配合工作。

（4）药师要扩大药物信息的宣传，加大合理用药的意识。通过用药咨询服务，进一步提高用药咨询在药学服务中的作用。

6 总结

合理用药是医疗的基本要求，药师的药学咨询服务直接关系到患者使用药物的安全以及身心的健康，现在公民的文化素质以及生活质量都得到了非常大的提高，药学工作的模式由过去供应的保障型向着技术的服务型转变，这样就要求药师要有良好的职业道德和全面、系统、扎实的专业基础，指导患者安全用药。

参考文献

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