手法治疗小儿腹泻34例

关键词:小儿腹泻;手法治疗;中医疗法

中图分类号:R244

文献标识码:B

文章编号:1007―2349(2010)11―0050―01

1　资料与方法

1.1　一般资料病例均来自门诊,共68例,最小年龄2个月,最大年龄5岁,病程最短2d,最长达3个月。随机分为治疗组和对照组,每组34例,其中治疗组男19例,女15例;对照组男17例,女17例。2组一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2　治疗方法治疗指征:排除细菌性痢疾、细菌性肠炎、有明显中毒症状伴重度脱水和水、电解质紊乱的患儿;治疗组:运用手法治疗。推拿介质为滑石粉或婴儿爽身粉。常例:摩腹5min、揉脐5min、揉龟尾100次、推上七节骨100次;对症:补脾经300次、补胃经300次、逆运内八卦50次、揉板门100次、揉三里50次、捏脊3～5遍。推拿每日1次,5次为1个疗程;对照组:应用药物治疗。培菲康(双歧杆菌三联活菌胶囊),按常规剂量口服。5d为1个疗程。

2组均于治疗1个疗程后判定疗效。

1.3　统计学方法采用SPSSI0.0统计软件进行统计学处理,计数资料比较采用Y2检验,P

2　疗效标准与治疗结果

2.1　疗效标准参照《中医病证诊断疗效标准》。治愈:大便成形,全身症状消失,大便镜检无异常,病原学检查阴性;好转:大便次数及水分减少,全身症状改善,大便镜检脂肪球或红、白细胞偶见;未愈:大便次数及水分未改善,或症状加重。

2.2　治疗结果见表1。

与对照组比较,P

3　讨论

小儿腹泻最易耗伤气血,重症可导致伤阴、伤阳或阴阳两伤等证候,迁延不愈,可影响营养、生长、发育,甚则可造成气虚液脱的危象。该证因脾胃功能失调而引起,其病变主要与脾胃和大小肠有关,盖脾主运化,小肠分清泌浊,大肠为传导之官,若脾和大小肠有变,则可致泄泻。正如《景岳全书》中说“泄泻之本,无不在于脾胃”。无论感受外邪、内伤饮食或脾胃虚寒,均可引起脾胃失调,而成泄泻。《幼幼集成》中指出“若饮食失节,寒温失调,以致脾胃受伤,则水反为湿,谷反为滞,精微之气不能输化,乃至合污下降而泄泻作点”。

小儿推拿是根据辨证施治的原则,在患儿体表穴位上运用各种推拿手法,通过“行气血、营阴阳”的作用,达到平衡阴阳,治疗疾病的目的。手法治疗小儿腹泻,摩腹、揉脐、揉龟尾、推上七节骨具有温中散寒、补益气血、健脾和胃、调理肠腑的功能;补脾经、补胃经、揉三里能健脾胃、助运化、补气血、温中阳;逆运内八卦、揉板门可健脾和胃、消食化滞;捏脊能调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气,具有强身健体的功能。诸法合用,共奏健脾扶正之功,从而达到康复之目的。此法操作简便,无副作用,易为患儿接受。

参考文献:

[1]zY/T001.1～001.9-94,中医病证诊断疗效标准[S]