探讨颧骨复合体骨折患者围手术期护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）03--01

颧骨是整个颜面部最为突出的骨，因此容易受到外界的撞击而发生骨折，尤其颧骨复合体骨折最为常见[1]。颧骨复合体骨折的患者颧骨部位有凹陷，畸形的症状，会进一步导致张口受限和颜面部不对称，严重者甚至会引起患者的眼球移位，内陷等[2]。对颧骨复合骨折的患者，在其围手术期进行护理会起到很好的作用，现为研究颧骨复合体骨折患者围手术期护理的临床疗效，特选取我院120例患者进行研究，现分析报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年6月-2016年12月来我院进行医治的颧骨复合体骨折患者120例，根对其护理方式的不同将其分为两组，对照组和观察组，两组各有患者60例，对照组60例患者年龄为38-65岁，平均年龄为（47.6±4.7）岁；男性32例，女性28例；观察组60例患者年龄为36-71岁，平均年龄为（47.3±5.1）岁；男性33例，女性27例；两组患者在年龄、性别、身体素质等一般资料方面均无明显差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组颧骨复合骨折患者采用传统的常规护理，即患者入院时对患者介绍相关的注意事项及术前准备。观察组患者则在常规护理的基础上对患者进行术前、术中和术后护理。①术前护理中，护理人员在患者手术前应探视患者，和蔼的对患者进行询问并详细了解患者的相关情况，同时护理人员应对患者讲解相关手术知识和相关注意事项；颧骨复合骨折患者常有严重的心理问题，护理人员应对患者的心理状态进行评估，了解其心理状态并进行开导，为其手术做良好的心理准备。医师及护理人员要跟患者及其家属多多沟通，使患者及其家属对医师和护理人员建立足够的自信。手术前对患者进行常规检查。②术中护理；在手术过程中，护理人员应积极配合医生完成操作并随时关注患者的状况。③术后护理：患者手术后若未及时清醒，护理人员应守护在旁，密切关注患者的血压、脉搏等各项情况并注意，患者清醒后取自主位。手术完成后应设置引流条，引流创口内的积血病嘱托患者勿吸入口腔内的血液。创口暴露后，应用碘伏进行擦拭以防感染；由于患者手术后张口受限，应嘱托患者饮用流质、高能量食物并自行漱口以防止口腔感染促进创口的愈合。手术完成后护理人员也应密切关注患者的各项状况以防不良反应的发生；患者出院后对患者的各项注意事项进行反复嘱托，若出现不良反应后应嘱咐患者及时来医院进行复诊。

1.3 疗效判定

患者护理的有效情况，根据患者经护理后的整体情况进行综合评价，分为显效、有效和无效。总有效率=（显效+有效）/总数*100%。患者对护理满意度通过调查问卷中的得分获得，分为非常满意、满意和不满意。非常满意：患者满意度评分85分以上；满意：患者满意度评分60-85分；不满意：患者满意度评分60分以下。满意度=（非常满意+满意）/总数*100%。

1.4 统计学分析

采用SPASS18.0统计软件对所得数据进行分析，计量资料用x-±s表示。组间计量资料的比较采用t检验，组间计数资料的比较采用卡方检验，以P

2.结果

2.1 两组患者总有效率比较

经治疗护理，对照组患者治疗的总有效率为63%，观察组患者总有效率为90%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P

在我院研究的120例患者中大多数患者的颧骨复合骨折是由于车祸造成的，随着人类生活水平的提高，颧骨复合骨折的发生率逐年上升。由于大多是车祸造成的，所以对患者的心理有很大的影响，不仅因为有车祸带来的恐惧心理，也有由于毁容所造成的心理障碍，这一系列的心理问题都需要在患者围手术期进行干预改善，使患者拥有健康的心理，这样不仅有利于患者病情的好转，也有利于提升患者的生活质量。围手术期护理是一种对患者的综合护理，对患者进行全方位的护理干预，通过我院的研究表明，对照组患者治疗的总有效率为63%，观察组患者总有效率为90%，观察组总有效率明显高于对照组；对照组患者对护理的满意度为63.3%，观察组患者对护理的满意度为88.8%，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P

综上所述，通过我院的研究探讨得出，颧骨复合体骨折患者对其进行围手术期护理，可以明显消除患者的不良情绪和不良反应的发生，治疗总有效率较高，患者对其较满意，应在临床上推广应用。

参考文献

[1]杨利.探讨对颧骨复合体骨折患者开展围手术期护理的意义[J].中国医药指南，2015，13（24）：233.

[2]沈美琴，刘翠兰，林晓静，等.颧骨复合体骨折患者围手术期护理[J].护士进修杂志，2013，28（1）：80-81.