小儿高热惊厥,切忌盲目施救

近日，一名两眼上翻、四肢僵硬、大小便失禁的2岁男童被送至东阳市妇女儿童医院急诊中心，这名患儿此前高热半天并伴抽搐半个小时。经过该院儿科副主任医师蒋红心等人10多分钟的紧张施救，患儿转危为安。

入夏以来，该院几乎每天都会收治类似高热惊厥的患儿，最多时有四五例。据蒋红心介绍，孩子因高烧出现惊厥并不少见，尤其是学龄前儿童，并且以6个月到3岁的孩子最多，发病率较高。

高热惊厥是指小儿在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高，且≥39℃时发生惊厥。其表现为突然地全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。惊厥频繁发作或持续时间长，会危及患儿生命或发生严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康，家长应引起重视。

蒋红心说：“孩子发烧出现惊厥，是因为孩子的神经系统发育还不完善，大脑容易兴奋而产生拙搐。除此之外，一些孩子因为脑炎、中毒、颅内出血、颅内肿瘤等情况也会出现惊厥。”

一般情况下，孩子出观热性惊厥，3～5分钟会自行停止。近年来盲目施救的情况令人担忧，一些家长轻信“土方”，怕孩子出现惊厥后咬坏舌头，就用手塞进孩子的嘴巴去抠，这样不仅会导致孩子窒息，而且还会造成迷走神经强烈兴奋而心脏停止，如果得不到及时抢救，极有可能会导致死亡。

蒋红心提醒，遇到孩子高烧出现惊厥，首先别慌张，一般高热惊厥持续数分钟可自行停止，这时大人需确保孩子平卧在没有硬物的地板或床上，把头偏向一侧，以便唾液或呕吐物顺利流出口腔。及时清理口腔分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅，确保孩子不发生二次危险。切不可采取一些不科学的方法，堵塞呼吸道，导致窒息而亡。其间，可用大拇指重压人中穴位（在鼻唇沟中点），持续扣压数分钟，直到患儿有反应、口唇转红，或发出哭声。旦出现呕吐，迅速将头偏向一侧，以免呕吐物倒吸至气管，同时采取降温措施。当然持续惊厥不停止者，应送至就近医院救治。还需注意的是，当孩子抽搐时，不要用力按压其肢体，以免造成骨折或扭伤。

另外，孩子出现惊厥，不管抽搐之后是否自行停止，都要及时送医院治疗并检查，查找病因。如果孩子之前有过多次发烧且出现惊厥的经历，家里应配备体温计和退烧药。

（摘自《东阳日报》2016年6月24日）