胸腺肽肠溶片联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的疗效观察

[摘要] 目的:探讨胸腺肽肠溶片联合复方卡力孜然酊治疗白癜风的疗效。方法:将148 例患者分为两组,治疗组92 例,外用卤米松乳膏、复方卡力孜然酊,口服桃红清血丸、胸腺肽肠溶片;对照组56 例,外用卤米松乳膏,口服桃红清血丸。结果:治疗组2个月有效率为78.3%;对照组2个月有效率为60.7%。两组比较,差异有统计学意义(P

[关键词] 胸腺肽肠溶片;联合;复方卡力孜然酊;白癜风

[中图分类号] R758.4+1 [文献标识码]B [文章编号]1674-4721(2010)04(a)-040-02

Efficacy obserration of Thymopeptide enteric-coated tablets joint Kaliziran tincturein the treatment of vitiligo

OUYANG Qunfang1,ZHU Yanhong2,ZHU Shaoting1

(1.Chenzhou No.1 People's Hospital,Hunan Province, Chenzhou 423000, China;2.Hospital of Xiangnan College, Chenzhou423000, China)

[Abstract] Objective: To explore the ability of Thymopeptide Enteric-Coated Tablets joint Kaliziran tincture treatment of vitiligo efficacy and adverse reactions. Methods: 148 patients were divided into two groups,treatment group 92 cases,external Halometasone cream, Kaliziran tincture ,oral Taohong Qingxue Wan,Thymopeptide Enteric-Coated Tablets;Control group,56 cases with the exception Halometasone cream,oral Taohong Qingxue Wan. Results: The Governance treatment group of 92 patients 2 months efficiency rate was 78.3%;control group 2 months efficiency rate wsa 60.7%. Conclusion: Thymopeptide Enteric-coated Tablets joint Kaliziran tincture treatment of vitiligo has better efficacy,fewer adverse reactions,treatment convenience features.

[Key words] Thymopeptide Enteric-Coated Tablets; Joint; Kaliziran tincture; Vitiligo

白癜风是一种常见多发的色素性皮肤病,该病以局部或泛发性色素脱失,形成白斑为特征,是一种获得性、局部性或泛发性皮肤色素脱失症,是一种影响美容的常见皮肤病,易诊断但治疗难[1]。对本院2008年10月～2009 年11月就诊的白癜风患者92 例,采用免疫调节剂胸腺肽肠溶片、复方卡力孜然酊、卤米松乳膏、桃红清血丸治疗,并与用卤米松乳膏、桃红清血丸患者56 例作比较,现将结果报道如下:

1 资料与方法

1.1 纳入标准

符合白癜风诊断标准[2]的16～60岁患者。

1.2 排除标准

合并甲状腺疾病、恶性贫血、阿狄森病、恶性黑素瘤等病或伴有心、肝、肾等脏器功能不全的患者;近3 个月内曾应用系统的抗白癜风药物与方法者;治疗期间随意终止治疗或更换药物、方法者; 无法判断疗效或资料不全而影响疗效判断者。

1.3 分组

将符合以上标准的白癜风患者148例,其中,男70例,女78例,按随机数字法分为两组。治疗组92例;年龄19～58岁,平均36.45岁; 病程4个月～31年,平均3.56年。对照组56例;年龄16～59岁,平均35.98岁;病程5个月～29 年,平均3.36年。临床分型[2]:寻常型136 例,其中局限型68例,散发型39例,肢端型29例;节段型12 例。136例中稳定期125 例,进展期11例。两组年龄、病程、分型差异无统计学意义。

1.4 治疗方法

治疗组:卤米松乳膏(商品名:澳能,香港澳美制药)每天2次,外涂;复方卡力孜然酊(商品名:维阿露,新疆维阿堂制药有限公司)每天3次,局部洗浴;桃红清血丸(商品名:甘克素,吉林双药药业集团有限公司)每天2次,每次15丸,口服;胸腺肽肠溶片(商品名:奇莫欣,哈高科白天鹅集团有限公司)每天2次,每次1片,口服。

对照组:卤米松乳膏每天2次,外涂;桃红清血丸每天2次,每次15丸,口服。对每位患者治疗2个月,判定其疗效。

1.5 疗效判定标准

痊愈为白斑全部消退,恢复正常肤色;显效为白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%;好转为白斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积占皮损面积的10%～49%;无效为白斑无色素再生或范围扩大,恢复正常肤色的面积占皮损面积

1.6 色素积分标准

皮损纯白或乳白色,无任何色素沉着,记0分;皮损淡白色,或有少许色素沉着,记1分;皮损淡褐色,或有多数色素沉着,记2分;皮损黄褐色,接近正常肤色或正常肤色,记3分[3]。

1.7 统计学处理

计量资料用t检验,计数资料用χ2检验。

2 结果

2.1 临床疗效

治疗组痊愈率和有效率均优于对照组,经统计学处理,差异有统计学意义(χ2=3.84,P

2.2 色素积分变化比较

结果表明加用免疫调节剂治疗白癜风能明显增加白斑部位的色素沉着(t=3.51,P

与对照组比较,*P

2.3 不良反应

两组用药期间无明显不良反应。

3 讨论

白癜风目前病因不明,多采用光化学疗法或免疫抑制治疗等,治疗不便且长期使用有一定的不良反应[4-5]。近年来的研究倾向于支持自身免疫学说,认为除节段型外,自身免疫被认为是最主要的发病机制,免疫异常可能参与了白癜风的发病与发展,白癜风患者多存在细胞免疫和体液免疫异常,近年来国内不少作者使用免疫调节剂治疗白癜风,取得了较好的疗效[6-7]。在本研究中,92例接受口服胸腺肽肠溶片治疗的患者,均有较满意的效果,2个月的有效率为78.3%,且随着疗程增加,疗效也增加。与注射或口服各种免疫调节剂或抑制剂等药物相比,口服胸腺肽肠溶片患者更易接受,依从性更好,没有明显的不良反应[8-9]。笔者认为胸腺肽肠溶片联合复方卡力孜然酊治疗白癜风具有疗效较好、不良反应较少、治疗方便的特点。

[参考文献]

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(收稿日期:2010-02-22)