一次性使用静脉采血针在新生儿股静脉采血中的应用

【摘要】 目的：研究和观察在新生儿股静脉采血中应用一次性静脉采血针的效果。方法：选取2014年1-12月在笔者所在医院行股静脉采血的新生儿共126例，随机分为观察组与对照组，各63例。对照组通过一次性注射器进行采血，观察组通过一次性静脉采血针进行采血，将两组新生儿的一次性采血成功率、穿刺部位的血肿发生率以及压迫止血的时间进行观察和对比。结果：观察组的一次性采血成功率明显高于对照组，观察组穿刺部位的血肿发生率显著低于对照组，观察组压迫止血时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P

【关键词】 一次性； 静脉采血针； 新生儿； 股静脉采血

中图分类号 R473.72 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）4-0087-02

Application of Disposable Venous Blood Collection Needle in Blood Collection of Neonatal Femoral Vein/GONG Zhi-hong.//Chinese and Foreign Medical Research，2016，14（4）：87-88

【Abstract】 Objective：To study and observe the effect of disposable venous blood collection needle in the blood collection of the femoral vein in the newborn.Method：126 cases of femoral venous blood collection in our hospital from January 2014 to December 2014 were collected， they were randomly divided into the observation group and the control group，63 cases in each group.The control group was collected by a disposable syringe，the observation group was collected by a disposable venous blood sampling needle，the success rate of one-time blood collection， puncture site hematoma incidence and the time of oppression hemostasis of the two groups were observed and compared.Result：The success rate of the observation group was significantly higher than that of the control group， the puncture site of the observation group was significantly lower than that of the control group， the observation group was significantly shorter than the control group， the observation group was significantly higher than the control group， the differences were statistically significant（P

【Key words】 Disposable； Venous blood sampling needle； Neonate； Femoral vein blood collection

First-author’s address：The First People’s Hospital of Changde，Changde 415000，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.4.047

由于新生儿的血管较细，且四肢的血流分布较少、血管的充盈度较差，在进行血液标本采集时容易哭闹，在很大程度上提高了采血的困难度[1]。由于新生儿的配合度非常低，因此很容易导致穿刺失败，而反复的穿刺会增加新生儿的痛苦，在一定程度上还会降低血液标本的质量，并造成静脉血肿，提高医患纠纷的发生率[2]。在本次研究中，将一次性静脉采血针应用在了新生儿的股静脉采血当中，取得了较为满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1-12月在笔者所在医院行股静脉采血的新生儿126例，将其随机分为观察组与对照组，其中对照组63例，男34例，女29例，年龄为刚出生～28 d，平均（15.2±3.8）d；观察组63例，男36例，女27例，年龄为刚出生～25 d，平均（15.8±3.5）d。所有新生儿家属均签署了研究知情同意书。两组新生儿的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组通过一次性注射器进行采血，协助新生儿呈仰卧位，将其穿刺侧的大腿外旋并外展和躯体的纵轴呈45°角，展平腹股沟后将穿刺处垫高。将穿刺侧的膝关节弯曲，并和大腿呈90°角，另一条腿则伸直。穿刺操作者位于新生儿的右侧，并用食指扪及股动脉的搏动后在其内侧0.3～0.5 cm的地方，将一次性注射器垂直快速刺入0.5～1.0 cm处，在边退边回抽时一旦有血，用右手将注射器固定住，左手抽吸血液。最后将注射器拔出，使用棉球压迫穿刺处。

观察组通过一次性静脉采血针进行采血，新生儿采血与对照组一致，穿刺操作者右手持采血针并与新生儿的皮肤呈90°角，迅速刺入股动脉的内侧0.3～0.5 cm处，在采血针进入皮下后连接负压真空管，并进针0.5～1.0 cm。基于负压原理，只要穿刺针进入了新生儿的血管当中，静脉血就会自然顺畅的流出。在抽血完成后，将采血针的软管反折后迅速拔针，使用棉球压迫穿刺处。

1.3 观察指标

观察比较对照组和观察组新生儿的一次性采血成功率、穿刺部位的血肿发生率以及压迫止血的时间。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组一次性采血成功率明显高于对照组，观察组穿刺部位的血肿发生率显著低于对照组，观察组压迫止血时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P

3 讨论

在新生儿的疾病治疗当中，通常会需要采集新生儿的血液标本进行疾病的诊断和治疗。而传统的注射器采血会受到患儿的移动不配合、手臂悬空无法固定、操作者心理紧张或技术不熟练等因素的影响，无法有效保证进针的方向和进针的深浅度，因此很容导致针体脱出，造成溶血或采血量不足，并导致血管损伤[3]。而一旦针体脱出，那么就需要对其进行再次穿刺，从而在很大程度上增加了新生儿的痛苦，而且还可能导致血肿并降低血液标本的质量，更会引起新生儿家属的不满，引发医患纠纷[4]。

在本次研究中，对观察组的新生儿采用了一次性静脉采血针进行股静脉采血，研究结果证实，观察组一次性采血成功率明显高于对照组，观察组穿刺部位的血肿发生率显著低于对照组，观察组压迫止血时间显著短于对照组，差异均有统计学意义（P

综上所述，在新生儿股静脉采血的过程中，使用一次性静脉采血针能够有效提高一次性采血的成功率，而且压迫止血时间短，对新生儿血管的损伤更小，使家属更加满意，值得推广应用。

参考文献

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[2]刘菁，杨萍，张芹，等.一次性采血针斜刺法在婴幼儿股静脉采血中的应用[J].陕西医学杂志，2011，36（6）：763-764.

[3]刘凯，刘之静，张颖，等.一次性采血针在1岁以内婴儿股静脉穿刺采血中的应用[J].中国实用护理杂志，2012，21（23）：47-48.

[4]童景萍.一次性采血针及负压采血管在新生儿股静脉采血中的应用[J].中外健康文摘，2012，9（27）：165.

[5]俞佳，曹海燕，孙岚，等.头皮针在低体重儿股静脉采血中的应用[J].中华现代护理杂志，2010，16（23）：2830-2831.

[6]邝云莎，刘艳青，刘秋菊，等.头皮针联合采血针真空采血法在新生儿股静脉采血中的应用效果[J].中国当代医药，2015，10（17）：76-78.

[7]孙家俊.新生儿股静脉穿刺采血方法改良[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（15）：2561-2562.

[8]毛黎.新生儿一次性采血成功率的提高[J].世界最新医学信息文摘，2015，11（2）：106.

（收稿日期：2015-10-18）