新时代节育环 有哪些“特异功能”

新时代女性，纷纷对放环说“不”

近日，我在门诊碰到一位意外妊娠要求做人工流产的年轻妈妈，她生完孩子后两年中已经做过两次人工流产了，这次来是第三次！我问她：“为什么不避孕呢？反复人流多么伤身体啊！”她一脸委屈地说：“平时都避孕的呀，这次因为工作很忙，算算应该是安全期，就没有用，没想到又怀孕了。”我继续问：“为什么不放环避孕？”她说：“现在有那么多避孕方法可以选择，谁还放环呀？这是妈妈辈的陈年往事了，新时代女性怎么还会用这老土玩意儿？我认识的朋友都不放环。”

还有一位38岁的女士，已经做过4次人工流产，最近又怀孕了。她说：“我试遍了所有的避孕方法，都没有用，吃避孕药不来月经，皮下埋植吧月经总没完，不在安全期只好用，可这安全期也经常算不准，避孕这件事太麻烦了！”。问她为什么不放环避孕，她理直气壮地说：“听别人说放环会引起盆腔炎、肚子痛、经量多，还会带环怀孕，我可不敢放！”

以上两位对放环的看法代表了很多女性的想法。放环真的那么过时、那么可怕、那么难以接受吗？其实，这些都是对放环的偏见。

新时代节育环，种类多本领大

放环，是放置宫内节育器（IUD）的简称。现在，大家对放环的了解不全面，导致放环避孕的妇女比以前减少。实际上，随着时代的发展，宫内节育器也与时俱进，种类繁多，且各有特点。目前，世界范围内有数十种不同类型和形状的宫内节育器，大致可分为惰性和活性两大类。惰性宫内节育器是第一代，由惰性原料如金属、硅胶、塑料或尼龙等制成，在我国使用得最早、最广泛，缺点是脱落率和带环怀孕率较高，我国已于1993年淘汰。活性宫内节育器为第二代，其内含有活性物质，如铜离子、激素、药物及磁性物质等，以便提高避孕效果，减少副作用。常用的有以下几种。

1.带铜IUD 这是目前使用最广泛的一类活性宫内育器，它们的避孕效果明显高于第一代产品，不易脱落，放、取比较容易，缺点是子宫出血发生率稍高。

带铜T形IUD和带铜V形IUD 按带铜面积不同，有TCu200、TCu220、TCu380等多种类型。其特点是避孕效果可靠，脱落率低，适应范围广。铜离子具有较强的抗生育作用，避孕效果随着铜的表面积增大而增强，但表面积过大时副作用也相应增多。TCu380A是目前国际公认的性能最佳的宫内节育器。

含铜宫腔型IUD 形状与子宫腔相似，避孕效果稳定，脱落率低，副作用少。如果在这种宫内节育器中放入含消炎痛的硅胶棒，可减少放置后近期子宫出血。

无支架IUD 也称固定式铜IUD：尼龙线上串有6个铜套，顶端有小结可固定在子宫底部肌层内。这种宫内节育器悬挂在宫腔中，可减少对内膜的压迫和损伤，减少出血的副作用。避孕效果与带铜T型IUD相仿，副作用较少，放置技术要求高，适用于带环经常脱落的女性。

母体乐IUD 呈伞状，纵壁绕有铜丝，带有尾丝。避孕效果稳定，副作用少，由于有尾丝，因此取环时比较方便，但使用者白带会比较多。

2.药物缓释IUD

释放孕激素的IUD 含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，提高了避孕效果，并可明显减少出血。这种节育器可有效控制放置后月经量的增加，主要副作用是不规则子宫出血和闭经。

活性γ型IUD：为γ形，由不锈钢丝支架、高导铜丝、消炎痛硅胶棒组成。这种宫内节育器解决了上环后出血、疼痛的问题，避孕效果可靠，脱落率低，出血量少，继续使用率高。

专家提醒

到目前为止，所有的避孕方法都有其优缺点，没有一种方法是十全十美的。时代在进步，节育环也与时俱进，放环仍是一种很好的避孕措施：取放简单、安全、有效、长效、经济、不影响性生活，适用于大部分育龄妇女。与人工流产带来的身心伤害相比，放环还是很有必要的，新时代女性应该消除对放环的偏见。