尖锐湿疣女性患者心理护理的效果评价

【摘要】 目的：观察尖锐湿疣女性患者应用心理护理的效果。方法：选择笔者所在医院收治的尖锐湿疣女性患者86例，就诊时采用笔者所在医院自行设计的尖锐湿疣患者心理评估表进行评测，再根据患者心理评估结果给予相对应的护理，观察患者护理前后心理状况变化情况。结果：护理后，多疑、恐慌、忧虑的比例比护理前有显著降低，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：对尖锐湿疣女性患者先进行心理评估，再实施针对性心理护理，能有效改善患者的心理状态，从而促进女性尖锐湿疣患者的身心预后。

【关键词】 尖锐湿疣； 心理护理； 女性患者

中图分类号 R473.75 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）10-0096-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.10.047

尖锐湿疣（condyloma acuminata，CA）是临床中较为常见的以性传播为主要途径的疾病，18～55岁的中青年为主要发病人群，其中女性患者占到半数以上，通常发生于女性会、宫颈部及周边。由于CA的发病部位私密，女性患者又受到传统思想的束缚，导致多数女性CA患者存在一定的心理障碍，如焦虑、害怕、羞耻感等，若不及时进行干预，会严重影响到疾病的治疗效果[1]。笔者在临床护理中，通过评估CA女性患者存在的不良心理，并给予相应的护理，取得了满意的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择笔者所在医院在2012年1月-2013年12月收治的CA女性患者86例，均经临床症状表现、病理及醋酸白检测得到明确诊断[2]。其中，21～30岁16例，31～40岁47例，41～46岁23例；文化程度：小学15例，中学60例，大学及以上11例；婚姻状况：未婚21例，已婚42例，离异23例；病程：≤4周58例，4～12周16例，≥12周12例。

1.2 方法

1.2.1 心理评估 患者就诊时采用笔者所在医院自行设计的CA患者心理评估表进行评测，评估表中记录患者基本资料，如：年龄、受教育程度、婚姻状况、职业等。心理评估表中心理问答包括多疑、恐慌、忧虑、抑郁等三方面内容，共20项，主要体现在患者感受、治疗态度、治疗期望及对疾病认知程度、外界压力等。

1.2.2 对应护理 根据患者心理评估结果给予相对应的护理，主要内容：（1）重视保护患者的个人隐私，心理护理时需要一对一的进行，护理态度要真诚、和蔼，并给予患者充分的尊重。主动与患者进行交流，耐心倾听患者的诉说，专业解答患者的疑虑，帮助其解决在治疗过程中遇到的难题。（2）对于CA认知缺乏的患者，要详细讲解疾病的发生因素、传播途径、治疗的重要性以及治疗方案、治疗预期等，让患者正确面对疾病，积极对待治疗[3]。（3）对患者进行卫生保健教育，对性病的危害、预防、治疗进行讲述，帮助患者建立正确的、健康的。（4）治疗后，要叮嘱患者一定要严格按医嘱用药，注意个人清洁卫生，定期来院复诊。每2周进行一次电话随访，持续随访12周，随访时了解患者的情绪、睡眠、行为习惯、用药等情况，对存在问题的患者，及时给予指导与帮助。

1.3 护理效果评价

患者在随访12周后复诊时，再次采用笔者所在医院自行设计的CA患者心理评估表进行心理评价，并与护理前评测结果比较，观察护理前后CA女性患者心理状况变化情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P

2 结果

护理后，患者多疑、恐慌、忧虑的比例比护理前有显著的降低，差异均有统计学意义（P0.05）。见表1。

3 讨论

随着人类社会的进步以及人们思想的解放，CA在临床中的发生率呈现出逐步上升趋势[4]。促使临床医学对CA的治疗研究也越来越深入，目前，对CA的治疗方法有很多，如激光治疗、微波治疗及手术联合中药治疗等，临床疗效均颇为显著。然而，对于女性这一特殊CA患者群体而言，无论是哪种治疗方案，疗效整体达不到预期，这与女性CA患者心理状况有着紧密的联系[5]。由于女性本身具有敏感、多疑、易恐惧等性格特征，再加上疾病性质以及传统思想对女性偏见，综合导致女性CA患者承受着巨大的个人、家庭及社会压力，从而对疾病治疗存在抗拒、隐藏、不规范用药等，加重、加快了疾病的发展，严重阻碍了治疗。

本组研究对CA女性患者先采取心理评测，再根据心理评测结果进行个体化心理护理，从研究结果来看，心理护理后患者多疑、恐慌、忧虑的比例比护理前有显著的降低，差异均有统计学意义（P0.05），提醒护理人员，要重视、加强存在抑郁CA女性患者的专业心理治疗。

参考文献

[1]田荣辉，胡洁.心理护理干预对尖锐湿疣患者的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（18）：9-10.

[2]马丁.妇产科疾病诊疗指南[M].第2版.北京：科学出版社，2005：291-292.

[3]林惠敏，骆康.不同健康教育方式对尖锐湿疣患者依从性及康复的影响[J].齐鲁护理杂志，2013，19（3）：120-121.

[4]徐敏，王玉琴，卢红艳.2006-2010年北京市尖锐湿疣流行病学分析[J].中国皮肤性病学杂志，2012，26（5）：415-416.

[5]金芝英，祝月苹，黄国杨，等.女性尖锐湿疣患者的心理问题分析及护理对照策[J].护理与康复，2013，12（2）：171-172.

（收稿日期：2014-12-03） （编辑：金燕）