穴位注射治疗顽固性呃逆29例临床观察

呃逆,古称为“哕”,俗称“打呃”,是气逆上冲喉间,呃呃连声,气短而频,令人不能自制为主症的病症。顽固性呃逆病情迁延日久难愈,呃声频频,妨碍谈话、咀嚼、呼吸、睡眠,或因手术而发生呃逆,增加创口疼痛,影响愈合。现将我们用穴位注射疗法治疗顽固性呃逆29例报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组29例均为门诊或住院患者,男16例,女13例,年龄7～72岁,病程1～9 d,经过药物治疗者17例。

1.2 治疗方法 嘱患者平卧,取双侧足三里穴,用5 ml无菌注射器抽取胃复安10 mg及维生素B.1100 mg,常规消毒皮肤后,快速刺入足三里穴2～3 cm,回抽无血即可注射,每侧足三里穴各注射1.5 ml,1次/d,3次为一疗程。

1.3 疗效标准 参照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》的有关标准制定。治愈:呃逆症状消失;好转:呃逆症状明显减轻;无效:呃逆症状无明显变化。治愈加好转为总有效。

2 结果

本组29例中,注射一次治愈24例,占82.8%;2次治愈5例,占17.2%,总有效率100%。治疗过程中未出现不良反应。

3 讨论

祖国医学认为,本病为饮食不节、情志不畅、肝气犯胃或脾虚痰浊中阻等原因致胃气上逆胸膈,气机逆乱所致。足三里是足阳明胃经之合穴,主治六腑病症。此穴位注射,可调和脾胃,宽胸理气,具有宣通气机,宽胸利膈,和胃降逆之功,胃气和降则呃逆立止[1]。胃复安阻断中枢和胃肠道多巴胺受体,有中枢性止呕作用;增加胃肠运动,加速胃排空,减少胃对膈肌的刺激,达到缓解呃逆的目的。维生素B.1是营养神经、促进神经代谢之药物。二药合用,可达到健脾和胃,降逆止呃,调畅胃肠气机的治疗作用。穴位注射把针刺与药物的药理性能等对穴位的渗透、刺激作用结合在一起,增强延续针刺穴位的治疗作用,从而调整和改善机体的功能状态,恢复机体的正常功能[2]。本组患者中有效率达到100%,大多数注射一次即可治愈,少部分注射两次。随访3个月无复发。因此,对于那些顽固性呃逆患者,用穴位注射,可收到止呃效果。此方法安全简便,无不良反应,值得临床推广。

参 考 文 献

[1] 孙彩霞.综合疗法治疗顽固性呃逆的观察护理.中华医学写作杂志,2004,22(7):214.

[2] 孙凤菊,刘雪莲.头针治疗顽固性中枢呃逆1例.长春中医学院学报,2002,18(1):26.