护生临床实习带教与管理探讨

【摘要】护理实习生的临床实践对护生的职业发展非常重要，作者结合临床带教的经验，总结应注重带教老师的选拔；根据不同层次护生拟定教学计划，按计划、目标实施带教，带教中认真学习，知法懂法，提高法律意识，树立正确的专业价值观；培养护生的语言表达和沟通能力；提高带教水平。

【关键词】护生；临床实习；带教

临床护理实习在护生各种能力的培养中起着至关重要的作用，是护生实现角色转变的重要阶段，是护理学教育的重要组成部分[1]，随着护理模式的转变及护理教育的改革，如何培养工作能力较强的实用型护士，是现今每一位带教教师面对的首要任务[2]。因此，能否提高护生在医院实习的效果，直接关系到护生毕业后走上工作岗位的业务技能高低。笔者所在医院是一所综合性的三级甲等医院，每年承担着大量的临床教学任务，对如何做好临床护理带教总结了一些经验，下面谈谈带教体会。

1注重带教教师的选拔

临床带教既是带业务、带技术，也是带思想、带品德，为护生提供优良的专业素质环境，选拔带教老师是做好临床教学的根本保证[3]。因此，热爱本职工作，专业知识扎实，操作技能娴熟，善于运用教学方法，注重更新知识，关心尊重护生，责任心强是一名合格带教教师应具备的素质。

2根据不同层次护生的教学大纲拟定教学计划，按计划，目标实施带教

由护士长与带教老师按照实纲要求，拟定具有专科特色的教学构架大纲，在教学计划中注意根据不同学历层次调整教学方法，循序渐进，具体分为以下三个阶段。

2.1第一阶段重点是熟悉病区环境，护理工作流程和工作制度，护生分配到科室后，护士长和教育护士一起很真诚地欢迎他们到来，介绍病区环境，讲解病区常见疾病的种类和基础的治疗方法。尽量使他们建立一种初步的责任感，即使是短短的一个月，也要像科室一名真正的工作人员，要和科室荣辱与共，各个方面都要为科室考虑。护生进行护理操作时，老师应在旁协助，以免产生差错事故及纠纷，给患者带来不必要的痛苦。这样大家才会达到双赢的效果。最后要交代注意事项。

2.2二阶段重点是以专科知识带教为主，培养慎独意识。将重点放在培养学生理论联系实际的能力上，注意指导护生用评判性思维去认识、分析和解决问题[4]，在经过一到两个星期的熟悉期以后，会给学生安排一次集中授课，有教育护士担当主讲，在平时的带教过程中，我们建议带教老师多多使用情景模拟教学法，比如：模拟如果穿刺不成功，如何向患者解释以取得患者的谅解。遇到一些突发事件：如导管脱落等，如何处理。发现潜在的护理问题，提高其解决实际问题的能力，然后把自己的处理方法告诉他们，可以让学生间接的积累一些经验，做到遇事不慌。护士的慎独精神显得尤为重要。能够做到在护理工作中保证忙而不乱，从而圆满地完成本职工作。

2.3第三阶段考核教学计划完成情况，严格出科考核，实行“教”、“学”双评带教老师在护生出科时要严格考核评价，在本科实习将要结束前进行专科理论和操作考核，并结合平时所表现出的各方面素质和能力水平进行综合量化评分，实事求是填写科室实习鉴定，并评出优秀护生，了解护生对整个实习的评价，并评出优秀带教老师，给予表扬和鼓励，此种教育管理方案，不仅提高了临床带教者的素质，提高护理临床教学质量，也为培养优秀的护理工作者奠定了坚定的基础。

3认真学习，知法懂法，提高法律意识

遵守各项规章制度承担有教学任务的医院，必须认真执行教育部、卫生部联合下发的《医学教育临床实践管理暂行规定》，带教老师组织每一批进入临床实习的护生学习有关的法律、法规、规章制度、安全预案；可采取集中学习，也可个别指导；利用案例、图片、多媒体进行讲解，使学习形式多种多样，增强护生的学习兴趣，从而提高护生的法律意识和法制观念。

4带教应具有良好的语言表达能力和沟通能力，做实习生的良师益友

临床护理工作要涉及各种人际关系，其中最主要的是处理好护患关系。带教老师应注重培养护生与患者沟通的能力，以达到最佳护理效果，护生在临床实习过程中，要端正实习态度，用一颗平和的心对待周围的人和事，理解实习的重要性，用真心去对待病人，将病人当亲人，不将病人当实验品。护生第一次操作时，带教老师一定要取得病人的同意，才能操作。对病人要有礼貌，操作完或操作失败一定要有致谢声、道歉声。让护生在大量的护理实践中掌握对不同阶段的患者进行卫生宣传教育的内容和方法，提高其健康教育的水平。

5小结

临床生产实习是培养护理队伍后备军的重要基地。通过上述形式带教，护生在结束实习时护理操作、病情观察、分析判断、表达沟通等能力等都有不同程度的提高，学习积极性、法律意识较前增强，为今后的临床工作打下了坚定的基础，同时也提高了教师的教学反思能力。在今后的临床带教工作中要不断地总结经验，提高带教水平，培养出对社会有用的护理人才。

参考文献

[1] 吴宇峰.基于软件的虚拟网络实验室建设[J].科技创新导报，2008，20：26.

[2] 袁义厘，耿桂玲.护理综合性实验教学中模拟临床情境演练的实践[J].中华护理杂志，2007，42（12）：1122-1124.

[3]王福荣.手术患者围手术期的心理护理[J].中外医学研究，2010，8（28）：90.

[4]黄爱廉，赵耕源.护士实用心理学[M].广州：广东科技出版社，1987：12.