科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的疗效分析

摘要：目的 探讨分析科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的临床疗效。方法 选取我院2012年6月～2014年6月收治的78例2型糖尿病微量蛋白尿患者作为研究对象，将其随机分为两组，每组39例，研究组患者在常规治疗的基础上行科索亚治疗，对照组患者行常规降糖与降脂药物治疗，治疗2w后对患者进行尿蛋白指标检测，观察患者病症改善效果。结果 研究组患者体征指标改善效果明显优于对照组（P

关键词：2型糖尿病；微量蛋白尿；科索亚；疗效

糖尿病作为临床上常见的慢性疾病，其发病后常伴有多种并发症，具有难治性。临床研究发现，糖尿病的发生原因与机体免疫功能紊乱、自由基毒素、机体内部微生物感染、精神状况等因素有关[1]，发病后机体常伴有胰腺功能减退与胰岛素抵抗[2]，临床表现为糖、蛋白质、脂肪及电解质代谢障碍。本文选取我院近年来收治的78例2糖尿病微量蛋白尿患者作为研究对象，着重分析探讨了科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的临床疗效，具体分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年6月～2014年6月收治的78例2型糖尿病微量蛋白尿患者作为研究对象，其中男性患者48例，女性患者30例，年龄为33～75岁，平均年龄为（52.6±4.2）岁，所有患者均符合2型糖尿病临床诊断标准。其随机分为两组，每组39例，两组患者一般资料方面无显著差异（P>0.05），无统计学意义。

1.2治疗方法 两组患者均给予常规降糖与降脂药物治疗，并进行科学化的饮食指导，治疗期间停用抗凝剂、保肾药物及血管紧张转换酶抑制剂。研究组患者在常规治疗的基础上行科索亚药物治疗，口服剂量为50～100mg/d，具体剂量结合患者病情进行调整，药物治疗2w，治疗前后分别对患者行尿常规检查、血糖指标检测，观察患者治疗后各指标的变化。

1.3疗效评定标准[3] 显效：体征与症状消失，24h尿蛋白排泄量低于30mg；有效：病症与体征改善，24h尿蛋白排泄量指标下降50%；无效：患者病症无明显变化，甚至部分病症出现了明显加重。

1.4统计学处理 采用SPSS16.0数据统计软件进行数据处理，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，用P

2.结果

2.1两组治疗前后各指标改善效果比较 两组患者治疗后血糖、24h尿蛋白、尿ALB及血尿β2-MG指标均出现下降，其中研究组患者指标改善效果优于对照组，组间比较差异显著（P

2.2两组患者治疗效果比较 研究组显效16例，有效12例，无效11例，总有效率为71.8%；对照组显效12例，有效11例，无效16例，总有效率为59.0%。组间比较差异显著（P

3讨论

科索亚作为一种新型血管紧张素II受体拮抗剂，在糖尿病患者临床治疗中应用十分广泛。糖尿病患者肾脏与血管结构发生变化初期便会出现微量尿蛋白，病情严重的患者还会发展为糖尿病肾病。大量临床研究发现，使用血管紧张素II受体拮抗剂药物治疗糖尿病能够减少肾脏并发症，改善患者的血流动力学，临床疗效显著。本文78例临床观察发现，使用科索亚治疗糖尿病微量蛋白尿患者总有效率达70%以上，患者血尿等指标改善效果明显优于常规的降糖药物治疗。

科索亚药物临床应用中能够阻断血管紧张素II与醛固酮实现降压与改善尿指标等功效，它可以改善患者肾小球内的高灌注，抑制肾小球系膜与基底膜增大，进而减少微量蛋白尿，预防或抑制糖尿病肾病的发生与发展。本文78例临床统计结果充分证实了科索亚的临床应用效果，推广应用价值极高。

参考文献：

[1]李雪平.科索亚治疗2型糖尿病微量蛋白尿的疗效[J].检验医学与临床，2013，24（09）：1074-1075.

[2]谢励明，刘伟斯.科索亚合并降糖药治疗糖尿病微量蛋白尿的疗效观察[J].华西药学杂志，2005，26（03）：274-275.

[3]周红辉.福辛普利治疗2型糖尿病微量蛋白尿疗效观察[J].中国现代医生，2008，28（17）：83-83，104.