试论医院信息化管理的实现及发展趋势

摘 要：本文重点就我国医院信息化管理中存在的问题进行了分析，并提出了相应的解决对策，并针对我国医院信息化管理未来的发展趋势进行了展望。

关键词：医院；信息化管理；对策；发展趋势

近年来，随着科技水平的快速发展，医院医疗设备和医疗水平也有了很大的提升，同时，也给医院信息管理带来了很多的困难。以往的管理模式已经跟不上现有医疗信息的发展，因此，必须打好医院信息管理的基础，实现医院信息化，为医院的发展铺好前进的道路。

1 我国医院信息化管理现状分析

依据医疗水平的不同，医院信息化的发展主要包括以下三个阶段：医院信息系统、临床管理信息系统以及局域医疗卫生服务。与国外相比，我国医院信息的发展要相对落后些，医疗系统还处于医院信息系统时期，但随着计算机水平和医院信息学的发展，医院信息系统正沿着管理化和规模化的方向进行。目前，大多数医院都没有完善的信息化管理系统，仅仅只是利用替代或者模仿的手段来进行流程作业，很少使用信息化管理，也没有建立真正的信息数据库等，没有达到医院信息化。

2 我国医院信息化管理过程中存在的问题及其对策分析

⑴认识方面存在的问题及对策。不少医院管理者并没有树立医院整体信息化管理的理念，不少人为了一时利益不愿将信息化管理的建设纳入医院整体发展轨道中来。此外，还有来自医护人员方面的阻碍，因系统对于医疗操作常规方面进行了较为严格的规定，因而以往随性且不规范习惯已经受到了一定程度的束缚，由于其对于信息化管理的重要性没有引起足够的重视，且不少热对其产生了一定的抵触情绪，因而无法积极配合管理者进行信息系统的使用，导致工作量的大幅增加以及系统实施过程存在较大阻碍。

为了切实解决此问题，必须从转变管理者的思想入手，打破传统的管理制度，并进行新业务规章制度及其组织制度的建立，并确保业务得到正常的开展，数据得到及时有效的采集，以便充分发挥信息化管理的优势。待管理者认识大幅提高以后，应调动一切手段提高员工的教育力度，加大奖惩力度，保证信息化管理工作的顺利实施。

⑵人员配备方面存在的问题及对策。医院作为高素质人员的集中部门，其中所拥有的医疗专业技术人员在医院工作人员方面占据着主导地位，但是，有关计算机及其网络管理相关人员寥寥无几，特别对于中小型医院而言，有关计算机网络管理人员更相当之少。由于医院信息系统的管理过程专业技术性极强，不仅涉及到了基础性数据的维护，更涵盖了网络安全化管理及各个工作系统的具体性操作及其维护方面，因而如何引入专业化人员，培养信息化管理队伍已经成为医院信息化管理的前提及保证，虽然直接进行人才的引进可以解决人员的匮乏，但由于医院人员定岗、定编，且计算机技术相关人员又极为短缺，因此，大批量进行人才的引入并不可行。

在目前现有条件下，深入进行医院内部潜力的挖掘，对人员进行定向培养，以便提高人员的信息化管理实施能力成为了一种有效的途径。进行人员的培养过程中，必须重点进行网管技术人员及系统使用医务人员的培训，尤其应当加强对网管人员的再培养，使其能够有效适应医院信息化管理地不断深入和发展。

⑶系统标准化方面存在的问题及其对策。据统计，我国近千家医院均实现了医院信息系统，但是，不少因信息自成体系，因而相互间的内容并不统一，格式也不一致，因而导致网络之间无法进行数据的传输，因此，如何实现资源共享及其有效交换仍存在着一定难度。

目前，医院信息系统多数仍处在摸索阶段，进行系统的引入时，应进行实地考察和多方论证，并注意考虑系统标准化方面的问题，确保系统能够提供医保中心的接口，并结合医院现有的管理规模，确保系统的顺利实施。此外，还应当进行专业技术人员的培训，以便保证系统观得以正常的运转。

3 医院信息化管理的发展趋势

⑴数字化发展趋势。为了推动数字化医院的实现，应当以信息化为基础进行合理诊疗流程及信息模型的建立，并不断开发和完善医院在成本核算、监管监控及绩效评估等的决策支持系统。此外，还应注意进行临床信息系统的建立，以电子病历作为核心对人性化精细临床信息系统进行开发和构建，进一步完善数据的采集、编辑及管理过程，同时注意进行临床知识库管理及其应用的开发，以便为病人提供有效的辅助诊断及医疗决策。

⑵区域及远程信息化发展趋势。进行区域化医疗活动的发展过程中国必须以现代化信息技术为基础，借助于现代化通信技术实现我国医院信息化管理的区域化及远程化发展，以推动信息化网络逐步朝着家庭的方向发展，并将个人医疗信息进行采集，以便集成一个系统有效的个人健康档案，使得医院信息化管理规模逐步扩大和延伸，并进一步发展和完善远程医疗系统。

⑶标准化及规范化发展趋势。上世纪进行HIS的建设过程中并不十分注重其标准化及规范化发展，因而导致了医院内部及各医院之间产生了“信息孤岛”，并对医院信息化管理的发展带来了严重的影响。随着医院信息化管理建设过程中对DICOM及IHE 等国际标准的不断重视，有关PACS、RIS以及医院放射科室的信息化管理标准化水准均得到了大幅度的提高，并为医院内部及医院间影像及信息的共享和互通带来了极大的便利，但是想实现其标准化及规范化仍有漫长的路要走。

[参考文献]

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