武汉市社区居民健康知识和需求调查

[摘要] 目的 了解武汉市杨园街和常青街两社区居民健康知识知晓率及需求情况,为武汉市居民的健康教育策略提供理论依据。方法 采用随机抽样方法,对武汉市常青街和杨园街两社区16～65岁居民进行健康知识知晓情况问卷调查。结果 共调查2000名社区居民,知晓率较高的为“火灾时逃生(92.0%)”、“ 艾滋病的传播途径(89.6%)”和“糖尿病患者控制饮食适当运动(89.4%)”;较低的是“甲型肝炎的传播途径(52.9%)”、“ 痢疾的传染源(57.4%)”和“预防艾滋病的疫苗(57.7%)”; 居民获得医疗保健信息的主要渠道是电视(63.7%)、报纸杂志(56.4%)、医务工作者(42.6%);认为医疗信息来源可信度最高的是医务工作者(52.9%),其次为电视(44.6%)和报纸杂志(36.5%);两社区共有45.8%的人参加过社区举办的健康讲座,52.6%的人收到过健康教育宣传材料;81.5%的居民对目前的健康教育工作满意和比较满意的;在身体不适时,有50.9%的人首选是到正规大医院看医生,28.1%的人是到零售药店买药。结论 武汉市常青街社区与杨园街社区居民传染病防护知识掌握欠佳,应多渠道、多方位对两社区居民进行健康教育。

[关键词] 社区;健康知识;健康教育

[中图分类号] R193[文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)06-92-03

随着社会的飞速进步和生产力的发展,现在人民的物质生活水平得到不断提高,同时,随着社会生活节奏的日渐加快,人们也容易形成一些不良的健康意识与健康行为,如对健康的不正确认识、吸烟、酗酒等不良生活习惯,对居民健康造成潜在威胁。有研究表明一些慢性病的发生,除了个人的遗传因素外,主要与个人的生活习惯和健康行为有密切关系[1]。为此,为了解武汉市居民健康知识、行为及需求,有针对性地制定武汉市健康教育策略,课题组于2006年6～8月对武汉市杨园街和常青街社区居民开展了健康知识、行为与健康需求调查。

1 对象与方法

1.1对象

武汉市杨园街和常青街社区16～65岁居民。

1.2方法

1.2.1抽样方法随机抽取武汉市杨园街和常青街两个社区2000名16～65岁的居民为调查对象。

1.2.2调查方法 采用问卷调查方法,由经过统一培训的调查员入户进行调查。调查问卷由武汉市疾病预防控制中心健康教育所统一设计,内容包括:调查对象基本情况、保健知识信息来源、有关健康知识、行为及生活方式等。其中健康知识包括肝炎、肺结核、艾滋病、糖尿病等,健康行为包括卫生习惯、体育锻炼、保健行为等。

1.3 统计学处理

采用EpiData 3.0建立数据库并进行双录入,应用SPSS 13.0进行统计分析。

2 结果

2.1 一般情况

共发放问卷2100份,回收有效问卷2000份,有效率95.2%。本次调查两社区居民年龄在16～65岁之间,平均年龄分别为42.77岁。其中50～65岁的人数最多,共689人,占总调查人数的34.5%。男944人,占47.2%,女1056人,占52.8%。文化程度以高中程度居多,占35.3%;初中毕业22.9%,大专毕业21.1%,大学毕业或大学以上13.7%。职业以工矿企业职工居多,占28.7%。月平均收入构成:500元/月以下11.0%,501～1000元/月31.1%,1001～2000元/月32.4%,2000元/月以上25.6%。社区人均住房面积达31平米以上的占41.6%,社区人均住房面积11～30平米居占47.7%。

2.2健康知识知晓情况

两社区居民健康知识总知晓率为71.6%。各题知晓率较高的为“火灾时逃生”、“艾滋病的传播途径”和“糖尿病患者控制饮食适当运动”,分别为92.0%、89.6%和89.4%;较低的是“甲型肝炎的传播途径”、“痢疾的传染源”和“预防艾滋病的疫苗”,分别为52.9%、57.4%和57.7%(表1)。

2.3行为与生活方式

结果显示,总人群中吸烟率、饮酒率都不高;社区居民有64.9%过去30d参加过体育锻炼(如跑步、跳舞、游泳、球类运动等),平均每天看电视时间超过1h的有37.0%,用电脑超过1h的占26.5%,睡眠时间小于6h的占14.7%,经常打麻将占9.3%(表2)。

2.4保健知识信息来源及健康服务需求情况

在保健信息知识来源调查中,居民获得医疗保健信息的主要渠道是电视(63.7%)、报纸杂志(56.4%)、医务工作者(42.6%),其中52.9%的人认为医务工作者医疗信息来源可信,其次为电视(44.6%)和报纸杂志(36.5%)。两社区共有45.8%的人参加过社区举办的健康讲座,52.6%的人收到过健康教育宣传材料。表示对目前的健康教育工作满意和比较满意的有81.5%。两社区居民42.9%近1年做过健康体检,不做体检的最主要原因是费用太贵(29.4%)。关于身体不适首选措施,有50.9%的人是到正规大医院看医生,28.1%的人是到零售药店买药(表3)。

3 讨论

本次调查发现,武汉市杨园街和常青街两社区居民健康知识知晓率较高,而且主要以“火灾逃生”、“艾滋病传播途径”、“糖尿病有关知识”等知晓情况较好,可能与国家对这些方面的重视程度有关[2]。近年来国家对艾滋病、结核病、以及糖尿病等慢性非传染性疾病等高度重视,投入防治经费也是逐年加强[3],经费的保障使针对这些疾病的健康教育工作更加细致和深入,已收到显著成效。但同时结果显示,武汉市杨园街和常青街两社区在有关甲型肝炎、痢疾等以往常见传染病的知晓率方面情况较差。提示我们,随着科学技术的进步、生活条件的改善、抗生素的使用和疫苗的应用,很多传染病得到了有效的控制,但从人类和传染病的斗争历史看,我们并不能丧失警惕。在加强对现在危害人类健康的新发传染病以及慢性非传染性疾病防治的同时,还应同时巩固和加强以往常见传染病的预防和控制措施[4]。因此,我们的健康教育需要在宣传健康知识的同时,注重社区居民健康知识掌握的准确性、全面性。本次调查结果(表3)显示居民健康知识获得途径多种多样,其中电视、报纸、杂志、医务工作者是获得知识最主要的途径,从国内的其他研究看[5,6],电视也是社区居民最喜欢的传播媒介和传播途径。提示我们健康教育工作者应多从这方面下功夫。今后的健康教育应加大电视节目的制作力度,并在播出时间、内容、形式上适应社区居民的需求。此外,社区居民认为通过医务工作者获得的医疗保健信息可信,这就需要我们在加强电视、报纸、杂志等健康教育宣传的同时,还需要医务人员面对面的知识宣传,应采取激励措施调动社区卫生服务人员的积极性、主动性。

本次调查结果还显示,虽然社区居民吸烟、饮酒率不高,社区居民睡眠时间小于6h的比例不高,但居民中有35.1%的未参加过任何体育运动,每天看电视超过1h的有37.0%,提示我们要加强行为与生活方式的健康教育力度。同时调查结果(表4)显示,武汉市杨园街和常青街两社区居民身体不适时首选到正规大医院看病者占50.9%,身体不适不就诊者只占4.3%,说明这两社区居民就医意识较高,但到社区卫生服务中心就医的只有13.5%,提示我们应加强社区卫生服务中心的建设,提高其疾病诊治能力,进而提高其卫生服务利用率。

综上所述,本研究结果表明武汉市杨园街和常青街两社区居民健康知识知晓率较好,但参加体育锻炼等促进健康的行为却并不尽人意。为了更好地促进武汉市社区居民健康,这就要求我们社区健康教育工作者应动员全社区和多部门的力量,倡导健康、科学的行为和生活方式,努力营造有益于健康的社区环境,提高人们健康意识和自我保健能力,从而促进社区居民健康素质的提高。

[参考文献]

[1] 梁万年. 我国社区卫生服务的现状和发展趋势[J]. 中国全科医学杂志,2002,5(1):1.

[2] 许晓东. 社区健康教育的任务及方法[J]. 社区医学杂志,2006,4(1): 411-422.

[3] 辜鸣,邓桂妹,孙文文,等. 深圳市福田区益田社区居民健康知识、行为调查[J]. 中国健康教育,2008,24(7):528-530.

[4] 陈晨,袁媛媛,李学军,等. 天津市健康教育示范社区居民健康知识和行为调查[J]. 中国慢性病预防与控制,2008,16(4):387-389.

[5] 贺凤英,俞峰,王定祥. 杭州三个社区居民健康状况分析与对策[J]. 中华预防医学杂志,2007,41(1):32.

[6] 陈宇琦,林德南,张丹霞,等. 深圳市福田区下沙社区居民健康知识与行为基线调查[J]. 中国健康教育,2004,20(10):901-903.

(收稿日期:2009-11-07)