莒南县小学生3066例单纯性肥胖调查

为了解莒南县儿童单纯性肥胖的现时状况，及早提出干预措施，我院在2009年1-12月对全县城乡小学进行了分层整群抽样调查。现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料　按照城乡不同特征分层整群抽取了莒南县城1个实验小学和乡镇2个中心小学。所抽到的学校学生全部参加体检。共调查8-12岁3066例，其中男生1630例，女生1436例。

1.2　方法　本次调查按照《全国学生常见病综合防治方案技术规范》提出的营养评价参考标准，对学生的现时营养状况作出评价。实测体重超过正常儿童20％以上即为肥胖，并划分为轻度、中度、重度肥胖。

2　结果

2.1　总体情况　本次调查3066例小学生，共检出单纯性肥胖人数215例，肥胖发生率为7.01％。其中男生1630例，检出肥胖人数115例，肥胖发生率为7.06％；女生1436例，检出100例，肥胖发生率为6.97％。男女生肥胖发生率无明显差异(x2=0.01，P＞0.05)。

2.2　城乡儿童肥胖发生率比较　县城小学生1180例，肥胖人数99例，肥胖发生率为8.39％：乡村小学生1886例，肥胖人数116例，肥胖发生率为6.15％。通过比较，城乡差别显著(X2=5.58，P＜0.05)，城镇高于农村，说明儿童的居住环境、生活条件对肥胖发生率有很大影响。

2.3　不同年龄组儿童肥胖发生情况　不同年龄组肥胖发生率有所不同，肥胖发生率随年龄的增长而升高，以12岁年龄组的肥胖发生率最高。在肥胖儿童中，以轻度肥胖为主。轻度肥胖127例，占总肥胖人数的59.07％：中度肥胖51例，占23.72％；重度肥胖37例，占17.21％。见表1。

3　讨论

本次调查儿童肥胖发生率为7.01％(215／3066)，与我县1985年所调查的小学生肥胖发生率2.72％(72/2648)相比明显升高(X2=54.90，P＜0.05)，这与人们的生活水平提高有关。根据北京、上海等大中城市的调查，目前小学生肥胖发生率在3％～6％，我县小学生的肥胖发生率已经高出这一水平，说明我县在发展经济的同时，忽视了健康教育，致使人们缺乏正确的营养学知识，膳食结构不合理，应该加强卫生知识宣传，引导人们树立正确的饮食消费观念。因此，及早发现肥胖儿，有效的预防儿童肥胖的发生，促进儿童健康成长有着极其深远的意义。调查中发现，肥胖儿童有食欲旺盛，吃饭速度快，进食量和进食次数多，喜吃甜食、滑腻食品，习惯吃细软食物，不好动等特点。因此，预防肥胖应当立足于培养儿童良好的饮食习惯，适当的限制进食量，减少甜食及滑腻食物，增加蔬菜和水果的摄入量：鼓励肥胖儿童积极参加集体活动，坚持体育锻炼；家长要掌握科学的营养知识，纠正小儿越肥胖越健康的错误观念。