纳洛酮治疗脑血栓100例临床观察

【摘 要】目的：观察纳洛酮治疗100例脑血栓患者的疗效，为日后的临床治疗提供参考。 方法：选择2011年--2013年在我院接受治疗的100例患者为研究对象，按照随机的方式，将100例患者分为观察组以及对照组。对照组采取常规治疗手段，观察组在常规治疗手段的基础之上，对患者采用纳洛酮进行治疗，观察两组患者的疗效。 结果：通过相关数据的统计和分析，发现观察组的总有效达到了82%，对照组的总效率仅为62%，并且P

【关键词】纳洛酮；脑血栓；疗效

【文章编号】1004-7484（2014）06-3579-01

脑血栓是指血液中的各种栓子随着血液的流动，进入脑动脉，进而阻塞血管，引起动脉供血区脑组织缺血性坏死[1]，如果得不到及时治疗，会危急患者的生命，甚至对患者的一生造成很大的影响。采用纳洛酮治疗，可以对患者的康复和病情产生积极意义，本研究主要探讨纳洛酮治疗脑血栓患者的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年--2013年在我院接受治疗的100例患者为研究对象，按照随机的方式，将100例患者分为观察组以及对照组。经过统计，在100例患者当中，男性患者为61例，女性患者为39例，平均年龄为63岁。本研究将100例脑血栓患者，通过随机的方式分为两组，即观察组和对照组。对照组采用的治疗方式为常规治疗，观察组在常规治疗基础上，增加纳洛酮治疗。观察组与对照组患者在性别等方面的评分，没有明显差异（P>0.05），因此两组具有可比性。

1.2 方法

观察组患者与对照组患者，均采用常规治疗。例如脱水降颅压、神经保护等等，在药物治疗方面，主要是采用甘露醇、维生素C等药物，保证患者的生理机能和正常的康复指标。观察组患者在常规治疗基础上，增加纳洛酮治疗。主要治疗方式为，对患者进行盐酸纳洛酮注射液静脉滴注，选择的是北京凯因科技有限公司的产品，国药准字为H20053603。滴注频率为：患者每天接受静点2次，将14d设定为1个疗程。观察两组患者的疗效，对比时间为2个疗程。

1.3 疗效判定标准

本研究主要设定了4种疗效判定标准：第1种为治愈，患者在接受治疗后，身体完全康复，能够生活自理，并且无复况；第2种为显效，患者接受相应治疗以后，康复迹象比较明显，能够独立行走，肌力改善2--3级；第3种为有效，即患者虽然没有康复，但是临床效果比较明显，患者自身的感受逐渐清晰；第4种为无效，患者接受治疗后，身体无明显康复，药物对患者身体产生刺激，患者需要继续治疗或者是更改治疗方案。

1.4 统计学方法

2 结果

两组患者在接受不同的治疗方式以后，疗效的对比非常清晰。观察组的总有效率达到了82.0%，而对照组患者的总有效率仅有62%，因此，在日后的临床治疗中，可以将纳洛酮治疗进行推广应用，为患者的身体康复，提供更大的助力。表1为两组患者在接受治疗后，疗效对比。

3 讨论

正常情况下，人体血液呈现出流态，血液中的有形成分可以通过变形顺利经过微循环，如果血液内成分如红细胞聚集等，就容易阻塞血管，导致脑血栓的形成[2]。脑血栓对患者的身体影响较大，现下的脑血栓患者集中在老年人群，也有部分患者为青年人。从客观的角度来说，脑血栓的病因是多种多样的，有时是因为患者大量服用药物，导致体内毒素堆积，形成血栓；有时是因为在日常生活和工作中，某些细节上的不注意，导致患者体内的某些生理机能发生了变化，最终形成血栓；还有一部分患者的脑血栓为突发性血栓，即在正常生活中无明显症状，临时因为某一因素的触发，导致患者患有脑血栓。一般来说，脑血栓会对患者的身体产生较大负面影响：首先，脑血栓会导致患者的身体不灵便，一些老年患者甚至需要长期照顾，生活无法自理；其次，脑血栓对患者的智力造成影响，倘若患者长期得不到有效治疗，并且在饮食和生活上，依然按照患病前的状态来进行，势必形成更加严重的病症；第三，脑血栓患者在治疗过程中，需要格外的注意，无论是饮食还是休息，都要严格按照医嘱来进行，降低复发的概率，必须形成良好的习惯，这对患者的心理是一种较大的挑战。本研究主张应用纳洛酮治疗脑血栓患者，原因在于，经过多次临床实践，纳洛酮的拮抗作用可以使脑血流增加，减轻脑灌注损伤，保护细胞膜稳定，维持正常功能[3]。由此可见，对脑血栓患者进行纳洛酮治疗，完全可以帮助患者控制病情，之后根据患者的实际情况进行调药或者是增加、减少药量。纳洛酮治疗脑血栓的优势在于，它能够帮助患者逐步的恢复生理机能，增强免疫力，降低对药物的依赖性。当患者看到自身的康复迹象以后，会逐步的树立一种对抗疾病的自信心，更加积极的生活，远离致病因素，在不知不觉当中，减少药物的服用数量和服药频率，提高自身的抵抗力，为更好康复打下一个坚实基础。另一方面，由于大部分的脑血栓患者集中在老年患者当中，他们对疾病的抵抗能力较弱，自身的生理机能也在退化，因此必须选择温和性的药物，纳洛酮符合老年人的要求，可以在临床治疗中推广应用。在日后的临床研究当中，仍然需要进一步研制新的药物，并且根据患者的实际病情，制定出更加优良的康复方案，减少患者的痛苦。

参考文献：

[1] 冯学中.纳洛酮联合疏血通治疗急性脑梗死42例临床疗效分析[J].中国社区医师（医学专业），2011（05）.01-06.

[2] 邱昭平，张长伟.盐酸纳络酮治疗急性脑梗死临床观察100例[J].中国医药指南，2010（24）.03-09.

[3] 杜利峰.纳洛酮联合灯盏细辛注射液治疗脑梗死的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2010（19）.01-12.