头孢噻肟治疗心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染应用疗效观察

【摘要】 目的 探讨头孢噻肟治疗心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染应用疗效观察。方法 通过对2012年5月～2013年5月在本院进行治疗的80例心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染患者， 随机进行分组， 分为对照组和实验组， 两组的患者均为40例， 其中对照组患者给予头孢曲松进行治疗， 实验组患者给予头孢噻肟进行治疗。对两组患者的临床疗效、细菌清除情况及不良反应发生情况进行比较。结果 实验组患者的总有效率为85%， 对照组患者的总有效率为60%， 实验组患者的无效率为2.5%， 对照组患者的无效率为10%。实验组患者在总有效率及无效率较对照组患者差异有统计学意义（P

【关键词】 头孢噻肟；心肌梗死；糖尿病；冠心病；脑梗死；呼吸道感染；临床疗效

心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染是心血管科及内分泌科临床常见病症， 随着我国进入老龄化社会， 近年来发病率呈现增长趋势[1]。临床治疗心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染多应用抗生素进行治疗， 但由于临床抗生素药物广泛应用， 使耐药菌株随着增加， 这导致临床治疗下呼吸道感染困难增加[2]。研究显示， 头孢噻肟对治疗呼吸道感染具有良好的疗效且不良反应发生率低[3]。本文对2012年5月～2013年5月在西安市第一医院行治疗的80例心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染患者进行分组比较， 分析报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 2012年5月～2013年5月在本院行治疗的80例心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染患者进行随机分组， 分为实验组、对照组， 每组患者均为40例。其中实验组男性患者18例， 女性患者22例， 年龄为49～82岁， 平均年龄为（59.41±1.25）岁；对照组男性患者7例， 女性患者33例， 年龄为20～69岁， 平均年龄为（61.25±1.34）岁。两组患者临床均表现为发热、咳嗽、肺部罗音等症状， 两组患者入院均进行常规检查。两组患者的以上条件差异无统计学意义（P>0.05）， 因此具有可比性。

1. 2 方法 对照组患者给予头孢曲松进行治疗， 将2 g头孢曲松溶于100 ml生理盐水中， 给予静脉注射治疗， 给药1次/d， 7～10 d为一个疗程。对照组患者给予头孢噻肟（凯福隆、华北制药河北华民药业有限责任公司）进行治疗， 将2 g头孢曲松溶于100 ml生理盐水中， 给予静脉注射治疗， 给药1次/d， 7～10 d为一个疗程。

1. 3 观察指标 观察比较两组患者的临床疗效、细菌清除情况及不良反应发生情况。疗效判定标准[4]：①治愈：患者临床症状及体征消失， 检查结果完全恢复；②显效：患者临床症状及体征明显改善， 检查结果基本恢复正常；③有效：患者临床症状及体征有所好转， 但检查结果半数及以上未恢复；④无效：患者临床症状及体征未见缓解甚至有患者出现加重的情况。总有效患者数为治愈患者数+显效患者数。

1. 4 统计学方法 数据资料利用SPSS15.0软件进行统计分析， 计数与计量资料分别利用χ2检验与t检验表示， P

2 结果

2. 1 实验组患者与对照组患者疗效对比 实验组患者的总有效率为85%， 对照组患者的总有效率为60%， 实验组患者的无效率为2.5%， 对照组患者的无效率为10%。实验组患者在总有效率及无效率较对照组患者差异有统计学意义（P

2. 3 实验组患者与对照组患者不良反应发生情况对比 实验组患者中有1例患者发生胃肠道反应， 1例患者发生皮疹不良反应， 对照组患者中有3例患者发生胃肠道反应， 两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）， 两组患者均为发生严重的不良反应， 且所有患者不良反应停药后均自动消失。

3 讨论

心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死患者临床普遍具有病情较重， 免疫力低下， 多数患者卧床等特点， 因此心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死患者易引发呼吸道感染的情况。心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死患者的年龄普遍较大， 组织器官功能相对退化， 因此， 普遍采用抗生素进行抗菌治疗。头孢噻肟是头孢菌类抗生素， 对于革兰氏阴性菌及阳性菌具有较高的抗菌活性， 临床治疗下呼吸道感染的常用药[5]。头孢噻肟具有抗菌活性强， 抗菌谱广， 安全性高等特点， 可以用于治疗心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染[6]。

本研究显示， 针对心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染患者， 对照组患者给予头孢曲松进行治疗， 实验组患者给予头孢噻肟进行治疗， 实验组患者在总有效率及无效率较对照组患者差异有统计学意义（P

参考文献

[1] 杨晓春.阿奇霉素、红霉素、头孢噻肟钠治疗小儿呼吸道感染疗效比较.中国乡村医药杂志， 2007，17（1）：31-32.

[2] 鲁社玲.阿奇霉素联合头孢噻肟对下呼吸道感染患者CRP的影响.中外医疗， 2013， 32（20）：119-120.

[3] 高国立.痰热清注射液联合头孢噻肟注射液治疗下呼吸道感染50例疗效观察.中国社区医师・医学专业， 2011，13（15）：175-176.

[4] 李永芝，杨春华，刘玉芝，等.头孢硫脒治疗42例心肌梗死、糖尿病、冠心病及脑梗死合并呼吸道感染应用疗效观察.中国医药指南， 2009，7（6）：69-70.

[5] 戴贤云.头孢噻肟钠联合炎琥宁治疗下呼吸道感染临床观察. 中国卫生产业， 2013，（12）：21-22.

[6] 吕智.头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染临床疗效分析.中国实用医药， 2013， 8（1）：153-154.