小茴香热敷加TDP照射治疗术后腹胀的效果观察

摘要：目的 探讨小茴香热敷加tdp照射治疗术后腹胀的效果。方法 将62例术后腹胀患者分为治疗组和对照组，对照组采用常规方法，治疗组采用小茴香热敷加TDP照射治疗，观察两组治疗效果。结果 治疗组显效率明显高于对照组（P

关键词：小茴香；热敷 ；TDP；照射；腹胀

腹胀是腹部术后常见的并发症，一般发生术后24 h，患者常表现为腹部胀满、疼痛，严重腹胀可使腹内压升高，使下腔静脉回流受阻诱发下肢深静脉血栓形成。此外，对腹壁切口的愈合也将发生影响，故需有效的加以预防。临床上常规方法采用手法按摩或协助翻身， 对于腹部手术后患者腹胀治疗效果不理想。我院从2010年10月开始，采用小茴香热敷加TDP照射治疗术后腹胀， 经临床实践，效果显著，现介绍如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2010年10月～2012年8月在我院行腹部手术术后腹胀62例患者，其中男38例，女24例，年龄在45～78岁，平均年龄62.1岁。根据入院顺序分为治疗组和对照组，单数为治疗组，双数为对照组，每组31例。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 治疗组采用小茴香热敷加TDP照射治疗法。①取小茴香250克，炒热，用布袋包裹，温度以使患者局部无痛感为度。将药袋放在患者上腹中脘（位于脐上4寸）进行热敷。药袋紧贴使患者有舒适感，术后6h即开始， 每日2 次，30min/次。②将TDP置患者床前，向患者说明使用该仪器的目的是促进排气，以取得患者配合，然后让患者平卧，暴露腹部切口，接通电源，将TDP照射头对准患者腹部，距离皮肤30～40cm，以温热感为度，照射2次/d，照射时间为30min/次。以上①，②方法交替使用，直至排气为止。对照组采取顺时针方向按摩腹部， 协助患者床上翻身1次/2h～3h等措施。

1.2.2 疗效评价标准 热敷加TDP照射后24h以内排气，腹胀消失者为治愈； 24～48h以内排气者为显效；48～72h以内排气者为有效。72h以上未排气者为无效。

1.3 统计学方法 所获数据采用χ2检验。

2 结果

见表1。

表1显示治疗组采用小茴香热敷加TDP照射治疗可有效预防术后腹胀，与对照组采用临床上手法按摩或协助翻身等方法预防术后腹胀的效果，有非常显著性差异。提示治疗组治疗效果明显优于对照组，说明我院采用小茴香热敷加TDP照射治疗可有效治疗腹部手术术后腹胀。

3 讨论

腹部手术后常会引起腹胀，一般发生术后24 h，原因是由于手术过程中腹膜和胃肠直接受到刺激，使胃肠蠕动的功能减弱或抑制，以至肠道气体不能排出。产生腹胀，此时如能尽早采取有效措施促进肠蠕动功能恢复，在某种程度上可以减少或减轻腹胀的发生。通常临床上常规方法在术后6h使用手法按摩，沿肚脐周围顺时针按摩腹部3～5次/min、协助翻身，1次/2h～3h。此法缓解术后腹效果欠佳。

采用小茴香热敷加TDP照射治疗术后腹胀，通过热敷可刺激局部毛细血管扩张利于药效渗透，加之小茴香有促渗及调节胃肠机能作用，能有效的增强肠道收缩促进肠道蠕动功能，缩短排空时间，因而促进气体的排出，从而减轻患者腹胀。加之TDP照射治疗具有热效应和生物效应，可反射地刺激胃肠神经，引起肠蠕动加强，促进气体排出而减少肠腔积气，起到促进排气预防腹胀的作用。此外TDP能降低神经末梢的兴奋性，从而起到镇静、止痛作用，可减轻手术切口疼痛，便于患者术后早期活动，及早恢复肠道蠕动功能，促进排气，有效地预防腹胀。

4 结论

此法操作简单，无任何副作用， 小茴香易于购买，经济实用，且疗效满意，故总结于此，供临床同仁参考应用。

参考文献：

[1]聂凌云，吴玫涵.小茴香的质量分析研究进展[J].药学学报， 2001， 17（4）： 198-200.

[2]刘密新，汪伟.小茴香挥发油的成分分析[J].中草药， 1997， 28（1）： 14.

[3]曹伟新.外科护理学[M].人民卫生出版社.2002.72

[4]黄剑，毛献双，黄卫.足三里封闭和TDP照射对腹部术后患者肠道功能恢复的影响[J]. 护理研究，2011，7（25）1820-1821.