对于副乳腺手术前后的护理心得

【摘要】副乳腺是一种先天性畸形问题，在医学上也被称作多乳症。根据副乳的情况：有无、腺体等问题进行考虑是否进行手术切除。但是副乳严重影响美观，且弊病多，有恶变的可能，所以建议手术切除为宜。对患者的手术前后进行有效及时的护理，可以帮助患者正确的看待自身疾病，避免患者出现负面情绪，影响治疗效果，提高了患者的依从性和手术效果。并且降低了患者术后出现并发症的情况，加快了患者的康复进程。

【关键词】副乳腺；手术前后；护理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.478文章编号：1004-7484（2013）-07-3897-02

副乳腺也称为副，它是指在人体正常的两个乳腺以外的多余乳腺，是一种临床常见的先天性畸形，在医学上也被称作多乳症。这是一种返祖的现象，会发生在任何的身上，而副乳最最普遍生长的部位是腋窝部，也有极少女性会长在其他地方，它会造成疼痛、女性痛经[1]和肢体活动障碍等，甚至会导致发生恶性肿瘤性病变[2]。对女性朋友来讲，副乳会造成女性特征的不美观，所以一般需手术进行切除。当今女性病人在临床治疗中不但重视高质量的疗效，还对于外观效果也有很大的要求，同时对护理工作的需求也普遍提高，现针对切除手术前后的护理心得进行总结归纳，具体如下。

1一般资料

本组资料是2009年5月――2012年5月来我进行副乳切除手术的患者，共7例，均为女性，年龄在31岁-47岁之间，平均年龄37.9岁。7例患者中副乳的位置均在腋窝部位，且在的外侧，其中有4例患者为双侧副乳，有3例患者是单侧副乳。7例患者的副乳的范围均大于3.7cm*5.2cm，非常影响患者的女性特征美观.其中有1例患者的副乳有结节的表现，并且伴有痛经的症状，副乳的范围是2.8cm*4.2cm。全部患者的副乳都是不完整形态，出现腺体、没有，病史均超过11年。

2手术护理心得

2.1手术前的护理在手术之前跟医生一同进行查房，对患者资料和临床症状情况进行了解，掌握医师制定的手术方法、手术要求等相关问题，通过手术的要求对患者手术前的饮食进行指导，讲解手术注意事项等问题。

2.2术前的心理护理副乳在医学上是一种良性的问题，但对于女性来讲有其特殊性，所以在治疗时，除了医疗效果以外，患者对于外观的要求是更重视的。所以在手术之前患者容易产生烦躁、不安、紧张、多虑、抑郁等心情[3]。主要的表现有烦躁易动、失眠、情绪激动等。在护理的过程中，护理人员应该通过对患者的了解，包括患者的脾气秉性、背景、文化水平等问题，对患者心理动态进行因人而异的开导，利用以往的成功案例帮助患者重拾信息，避免患者出现心理负面的情绪。把手术的具体实施情况，和易出现的问题和配合的方法等详细对患者讲解，让患者掌握自身病情，明确知道其手术过程的安全、准确性。提高患者的依从性。并且通过相关知识告诉患者，其手术成功率和美观率很大，预后效果很好，以便使患者放松心态。

2.3术后护理在对患者进行手术的过程中，为提高手术的成功率和降低患者的疼痛，本组的7例患者在行手术时全部采用了全身方法。在手术后，根据护理要求，对全身患者进行相应的护理，卧位取平卧位，让患者头偏侧位，这是为了避免患者呕吐等出现呼吸不畅的情况发生。在患者清醒后，并且各项体征指标稳定的状态下，给与半坐的卧位，帮助呼吸顺畅。

在手术后，患者切口会出现少量的渗血情况，护理中可进行压迫处理减少出血量。但是渗血的量比较大，则应进行对切口的观察，看是否出现裂开的情况发生、缝线是否脱落造成出血。若未发生以上情况，需要对患处更换敷料。根据医生的要求，要在手术后对患者进行抗感染的治疗，并持续2天左右，为避免出现感染情况。若术后患者出现严重疼痛情况，应对其进行止痛的相应治疗手段。拆线时间在手术后的10天左右进行。

患者在手术进行后一般比较重视的问题是：切除手术的效果，是否达到了彻底切除；手术后的两侧胸部有无畸形问题[4]；切口有无明显伤疤；手术后有无肢体的障碍等。根据以上患者易出现的疑问，我们为患者拟定了手术后的护理册，主要包括：为患者讲解其手术中切除组织在患者的机体部位、组织成分和具体范围，以便帮助患者了解术后的身体情况，消除其对于手术效果的顾虑；在手术后2天左右，一般切口部位会出现不同程度的水肿，导致2侧胸部出现不对称的情况，使得患者出现了心理负担和焦虑等不良情绪，所以在术后要及时地对患者讲解，手术后易出现的相应问题，避免患者出现心理变动，提高预后效果；切除手术的切口一般比较小，不明显，缝合线也是可吸收的线，所以术后的疤痕不会明显；副乳的手术成功是不会造成肢体的正常活动功能的。

2.4手术后饮食护理手术进行后，患者不易吃生冷辛辣的食物以及有过敏史的食物和药物，避免出现过敏，皮肤问题以及感染等情况发生，造成伤口出现问题。应吃一些清淡、易吸收的高蛋白等营养物质，例如牛奶、五谷粥、水果蔬菜等。

3心得

对于行副乳切除手术的患者，应对其进行及时有效的护理干预，包括心理护理、疾病护理、日常护理等。可以帮助患者正确的看待自身疾病，有一个良好的积极心态。提高了患者的依从性和手术效果。并且降低了患者术后出现并发症的情况，加快了患者的康复进程。同时，这也要求护理人员要有足够的护理技能、专业知识已经丰富的临床护理经验，并且有良好的职业素质，在与患者沟通时要保持耐心和细心，并且掌握心理知识，维护良好的护患关系。这不但帮助患者更好地恢复，还提高了医护人员的整体水平，提升了医院的形象。

参考文献

[1]朱希山，唐胜建，王少华，吕建平，王燕华.美容患者的心理分析及对策[J].中国美容医学，2006，06（1）：177.

[2]韩学东，甄林林.副乳腺癌诊治探讨[J].四川医学，2010，31（1）：61-62.

[3]王瑶，吴文红.整形美容受术者的心理特点及护理体会[J].中国美容医学，2010，19（5）：160.

[4]黄立，冯幼平，吴欣.美容整形患者的个人心理因素分析及临床治疗[J].中华医学美学美容杂志，2003，02（1）：62.