持续质量改进在护理质量管理中的实践运用分析

【摘 要】目的：了解持续质量改进在护理质量管理中的具体实践应用效果 方法：在护理质量管理中合理的利用持续性质量改进措施，主要通过评价的标准、方式以及对评价过程的监控、意见反馈和措施改进，以及建立安全保障设施的5个主要环节，对持续质量改进后措施的实施在护理质量管理过程中，各项指标的达标情况进行观察、分析。结果：根据对持续质量改进前后的护理质量各项指标进行对比、分析，能够有效得出实施持续质量改进措施在护理质量管理中，有着至关重要的推动影响意义。结论：持续质量改进是加强护理质量管理的最有效措施之一。

【关键词】持续质量改进；护理质量管理；应用；分析

【文章编号】1004-7484（2014）07-4001-01

【Abstract】Objective：To investigate the effect of continuous quality improvement practice method in management of nursing quality in the nursing quality management and rational use of continuous quality improvement measures， mainly through the standard， evaluation and improvement of the evaluation process of monitoring， feedback and measures， and the establishment of safety facilities of 5 main parts， for the continuous quality improvement measures implemented in the nursing quality management process， standard indexes were observed， analysis. According to the results of comparison， analysis of continuous quality improvement of nursing quality indicators， can effectively the implementation of continuous quality improvement in the nursing quality management， plays a very important role significance. Conclusion continuous quality improvement is one of the most effective measures to strengthen the management of nursing quality.

【keyword】continuous quality improvement； nursing quality management； application； analysis

1 资料与方法

1.1一般资料

本院是一所部级二甲医院，实际开放的床位有597张，现有临床科室23个，医技科室9个，护理活动所涉及到22个护理单元，护理管理中对其实施持续质量改进措施。

1.2不同管理工具在护理质量管理中的具体运用

1.2.1合理运用ISO9000管理工具对促进护理质量持续改进过程中的作用意义

ISO9000是一套完美结合了世界各国家及地区的护理质量成功案例，设计。制定而出的具有完整性、科学性的标准化管理体系。它不仅仅只是为护理质量管理提供了一套有效的理论体系，它还为护理质量管理的持续质量改进提供了完整的实施措施以及程序。相关医护人员只要遵循其ISO9000的运行标准，再结合医院的自身情况，构建一个完整的护理质量管理系统文件，让其一切制约、影响护理质量的因素和实施的流程，一直处于被控制状态，然后依据其判定标准对实际的实施进度，进行工作流程的改进和相应文件的重新修订，让其护理质量管理体系充分达到持续质量改进的预期理想目标。从而能够快速的实现医院护理质量管理体系的标准、合理化以及系统科学、规范化。

合理运用ISO9000护理管理工具，能够大幅度的增加护理质量管理的科学，规范化。通过其对护理过程的管理以及持续质量的改进，从而大大降低护理过程的缺陷、失误概率，提升、强化护理人员的自身综合素质以及管理水平，与病患以及病患家属建立一个良好的信任关系，在很大程度上位医院带来了巨大的经济效益以及社会效益。同时也有利于ISO9000管理体系在实际运用中得到不断的改进和完善。

1.2.2 PDCA管理循环工具在持续质量改进对护理质量管理的运用

PDCA循环管理工具是能使任何一项活动有效进行的一种合乎逻辑的工作程序，特别是在质量管理中得到了广泛的应用，PDCA循环作为全面质量管理体系运转的基本方法，其实施需要搜集大量数据资料，并综合运用各种管理技术和方法[1]。PDCA管理循环工具主要分为四个环节：计划性阶段；执行实施阶段；检查分析阶段；问题处理阶段。护理质量管理其实是一个无止境的制定评判标准；检查绩效；处理误差的一个动态的循环体系，每对其进行一次循环，就是一次护理质量管理体系的改进，如此往返下去。PDCA循环管理工具，具有明确护理质量管理的目标和具体计划的设计、制定作用，并且能够对其制定的计划，进行合理有效的实践下去，在实践中实现计划的设定内容，同时PDCA循环管理工具，还能够对计划实施的最终结果，进行科学性规范化的处理，对成功的案例会加以总结推广，同时针对不成功的案例，PDCA循环管理工具会让其进入下一个PDCA循环中去，以此反复，直到问题解决。

1.3观察治疗疗效的判定指标

本院护理质量管理在通过持续质量改进方案实施后，护理质量中的各项指标都能达到很好的工作效率。本院护理工作的管理，提供了有效的管理设施体系，在此一定程度上，推动了我院护理质量管理工作的工作效率。为在我院就诊病患者，提供良好的信任保障。由此可见，持续质量改进，是一项值得在广大医疗机构推广，运用的护理质量管理最有效方案之一。

1.4统计学处理分析

利用统计学分析软件SPSS 17.0对本院推行持续质量改进前后的护理质量管理中各项指标，进行详细对比分析，从而得出在持续质量改进的前后，存在明显的差异（P

3 结论

护理质量管理的目的是为患者提供安全、高效、人性化的服务。只有符合患者实际需要的评价标准才能体现护理的内涵。持续质量改进是一个不间断的过程，没有终点，是确保护理质量不断保持高水准的先进方法，是质量管理永恒的目标[2]。

随着日趋激烈的医疗竞争市场和医疗体制及服务模式的转变，护理工作必须在服务范围、患者需求、工作流程、管理方法上积极应对，将传统的护理质量管理与现代护理模式下的质量管理有机结合，实现护理质量管理的持续改进[3]。持续质量改进改变传统的事后管理的回顾性个案分析方式，而采用持续的针对具体过程问题的质量评估方法进行质量改进，从而提高质量，持续质量改进是一个不间断的过程，将其应用于护理管理中，是确保护理质量不断保持高水准的先进方法[4]。

参考文献

[1] 陈爱萍，孙红，姚莉.持续质量改进在护理质量管理中的应用[J].中华护理杂志.2012，40（2）：1231

[2] 杨艳红，刘燕红，侯秋秀.持续质量改进在血液透析患者管理中的运用[J].现代临床护理，2009，5（5）：541

[3] 夏雪中.新形势下护理质量管理模式与方法进展概述[J].中国护理管理.2011，4 （2）：391

[4] 许勤，王 荣.加强护理工作中细节管理的意义与实践[J].中国护理管理.2012，7（3）： 651