输卵管堵塞导致患者不孕症的临床治疗效果分析

【摘要】目的 对输卵管堵塞导致患者不孕症的临床治疗效果进行探究分析。方法 选取我院2012年8月～2013年8月收治的97例输卵管堵塞导致的不孕症患者作为临床研究对象，对随机将其分为49例治疗组和48例对照组，所有患者给予输卵管通液术治疗，在此基础上，对照组患者给予常规西药治疗，治疗组患者给予中药汤剂治疗。结果 治疗组患者的治疗总有效率96.0%显著高于对照组患者的治疗总有效率70.9%（p

【关键词】输卵管堵塞；不孕症；输卵管通液术；受孕

不孕症指的是夫妻双方婚后正常性生活、同居时间超过两年且没有进行任何避孕措施，最终没有怀孕者。有调查研究表明，女性不孕原因中，约有40%的原因由于输卵管堵塞[1]。因此，治疗不孕症患者要以疏通输卵管为治疗原则。笔者对我院收治的49例输卵管堵塞导致的不孕症患者给予输卵管通液术联合中药治疗，取得较好效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年8月～2013年8月收治的97例输卵管堵塞导致的不孕症患者作为临床研究对象，其中，年龄23～40岁，平均年龄（27.6±6.5）岁；病程1.5～6.9年，平均病程（3.6±3.4）年；42例原发性不孕，55例继发性不孕；51例双侧堵塞，46例单侧堵塞；两组患者的年龄、病程、不孕种类以及病情等方面资料对比无较大差异（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规西药治疗，对患者静脉滴注400mg替硝唑（正大天晴药业集团股份有限公司；国药准字H32026511；100ml：替硝唑0.4g，葡萄糖5.0g），1次/d；患者服用罗红霉素（安徽永生堂药业有限责任公司；国药准字H20044886；150mg），150mg/次，2次/d；患者用药治疗十天后采用输卵管通液术，首先对患者外阴、阴道以及宫颈等进行消毒；然后按照手术流程进行手术。治疗组患者在对照组患者治疗基础上口服自拟中药汤剂，主要配方为：15g丹参、10g桃仁、15g赤芍、10g金银花、10g野、10g茯苓、10g白术、10g黄芪以及10g生地等；加水煎服后服用，1剂/d，150mL/次，两组患者均治疗三个月，一个疗程为一个月，共治疗三个疗程。

1.3 观察指标

治疗后，对两组患者的治疗有效率和成功受孕率进行比较。

1.4 疗效评定标准[2]

显效：治疗后，患者的输卵管通液无返流、阻力情况，输卵管炎症显著消失；有效：治疗后，患者未受孕，明显减小输卵管通液阻力，且无返流情况，患者的输卵管炎症显著减轻；无效：治疗后，患者未受孕，输卵管通液出现返流现象，阻力无变化，输卵管炎症情况无改善甚至加重。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据的统计与分析，计数资料采用X2检验，P

2 结果

2.1 两组患者的治疗总有效率对比

治疗组患者显效38例，占77.6%，有效9例，占18.4%，无效2例，占4.0%，总有效率为96.0%；对照组患者显效26例，占54.2%，有效8例，占16.7%，无效14例，占29.1%，总有效率为70.9%。治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组（p

2.2 两组患者的成功受孕率对比

治疗半年后，治疗组患者成功受孕29人，成功受孕率为59.2%；对照组患者成功受孕15人，成功受孕率为31.3%；治疗组患者的成功受孕率明显高于对照组（p

3 讨论

近年来，不孕症患者人数在不断增多，不孕症原因较为复杂，输卵管阻塞是其中重要原因之一。输卵管阻塞受到输卵管炎症、输卵管结核、子宫内膜异位症以及术后粘连损伤等多种因素导致。输卵管阻塞发病具有隐匿性，不孕是其首发症状和重要症状。临床中治疗输卵管堵塞导致的不孕症患者主要包括输卵管通液术、内窥镜治疗、介入治疗、药物治疗、中医治疗以及中西医结合治疗等方法。随着医学科技水平的不断提高，治疗输卵管堵塞导致的不孕症患者的治疗方式也在不断改进，输卵管通液术是一种有效治疗方法，具备手术操作简单、安全性高、患者痛苦少以及经济负担小的优点，但治疗后，患者病情反复，不能彻底根治患者[3]。中医认为输卵管堵塞导致的不孕症属于“瘕”，病理机制由于冲任二脉淤阻导致，患者卵管凝结不通、气滞血瘀，进而导致发生不孕。中医治疗主要以活血化瘀为治疗原则，配方中的桃仁和丹参具备活血化瘀作用；赤芍、生地具备凉血清热的作用；金银花和野具备清热解毒的作用；黄芪、白术具备补气、行气的作用；茯苓具备利水渗湿的作用；诸药方联合能够共同起到通畅脉管、活血化瘀以及气血运行正常的作用，最终实现精卵的结合[4]。本组研究中，治疗组患者的治疗总有效率96.0%显著高于对照组患者的治疗总有效率70.9%（p

综上所述，采用输卵管通液术联合中药汤剂治疗输卵管堵塞导致的不孕症患者，能够提高治疗有效率和患者受孕率，显著增强治疗效果。

参考文献：

[1]蒋楠，徐侠.输卵管阻塞性不孕症的临床治疗进展[J].现代中西医结合杂志，2014，23（05）：568-570

[2]王，蒙俊.改良输卵管宫角植入术后联合中药治疗不孕症的临床观察及护理[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：28-29

[3]马志梅，王桂香.宫腹腔镜联合手术在治疗输卵管堵塞中的临床应用分析研究[J].中外健康文摘，2013，14（21）：155-156

[4]李洁.探讨输卵管通液术对输卵管堵塞导致的不孕症患者的治疗效果[J].中国现代药物应用，2013，07（05）：37-38