构建城市空巢老人社区养老模式的研究

【摘　要】随着现代化进程的加快，人们的价值观也随之发生变化，进而家庭结构也发生了转变。于是产生了所谓的“空巢家庭”。如今空巢家庭的数量逐渐增加，已不再是个别家庭所面临的问题，而是成为一种社会现象和社会问题。然而空巢老人的养老问题更是成为学者们关注的重点。由于我国的特殊国情和传统观念的限制，社区养老模式成为我国老龄化发展的必然选择。

【关键词】空巢老人；社区养老；家庭养老；机构养老

一、空巢家庭的定义及成因分析

随着经济的发展，现代化进程的加快，人们工作变动的频率也随之加快，人口流动的速度也大幅增加。社会的变迁促进了人们传统观念的改变，进而导致了现代家庭的规模小型化、结构核心化和代际关系的简单化。空巢家庭的大量产生则是这一现象的最终体现。

什么是空巢家庭？在之前众多学者的研究中均给出了各自的简洁。虽然表达方式各不相同，但大体上都表达了同一个意思，即子女不在身边或者没有子女的家庭。穆光中先生认为,空巢家庭可以分为两种:一种是纯空巢家庭,包括单身空巢家庭和配偶空巢家庭;另一种是类空巢家庭,包括虽然子女不在身边但其他亲属在身边的空巢家庭。有学者指出，空巢家庭是现代社会家庭生命周期的一个必然阶段，也是工业化、现代化的一种标志性现象。[1]

空巢家庭的出现并不是偶然现象，而是多种因素共同作用的结果。其一，个人原因。随着社会的发展，老人们开始注重自身的生活质量，尤其是低龄老人，他们有一定的经济保障，有自己的业余爱好和交际圈，身体状况良好，生活可以自理，所以他们更倾向与独立生活。其二，家庭原因。据研究发现，老人虽有同子孙们同住的意愿，但是由于生活方式和价值观念的巨大差异，为避免家庭矛盾，许多老人都主动或者被动的选择了独立生活。[2]其三，社会原因。在现代生活中，人们为了获取更好的工作或为了生计，而异地求学或者定居。也有一部分人是因为婚嫁而离开了家庭。对中国而言，还有一点是不容忽视的，那就是计划生育政策。随着计划生育政策的顺利实施，中国在社会经济基础相对落后的阶段，迎来了老龄化社会，给我国空巢家庭养老服务提出了巨大的挑战。

二、空巢老人的需求分析

1.经济保障需求分析

大部分的城市空巢家庭，其经济的主要来源是老人的退休工资，还有一部分的较为贫困的家庭，他们的经济来源主要是政府的最低生活保障和子女给的赡养费。但是即便是退休工资，也比原来在职时的经济收入低很多，基本上只能满足老人日常的生活开销。然而老人随着岁数的增加，身体健康状况日渐下降，生活自理能力也明显降低，需要得到更多的照顾和帮助，增加了空巢老人在经济上的指出。经济上的缩水和需求上的扩大，使老人在资金方面更加依赖来自外界的帮助。

2.生活照料需求分析

据研究显示，日常的生活照料是空巢老人面临的另一大难题。随着老人年龄的增长，老人的身体机能也逐渐下降，很多日常的行为都难以完成，所以高龄空巢老人独自生活面临很大的困难，甚至需要依赖别人。如果老人的配偶健在，还可以相互照顾，如果没有配偶，或者配偶双方都体弱多病，则需要子女时常回家陪同、照顾老人。但是因为现在的年轻人工作学习压力大，常回家照顾看望老人只能在少数几个节假日实现。于是，在空巢老人日常生活的照料方面存在着很大的困难，威胁着空巢老人的生命健康。

3.精神慰藉需求分析

空巢老人比一般老年人更容易在心理上产生孤独感和失落感。对空巢老人的照料除了物质方面，还需要加强对老年人精神方面的照顾。老人离开工作岗位后，由原来是家庭中经济收入的主要来源变成家中主要的经济支出，使老人感到自己的家庭地位下降。[3]再次，退休后权利转移等因素，使老人的社会地位也随之下降。所以，退休后的老人很容易产生失落感和无助感。第三，空巢老人由于行动能力降低，社交范围也缩小了。因此，空巢老人的交往能力也会有所下降，最明显的表现就是与子女的疏远。种种情况交织在一起，使空巢老人的精神慰藉方面出现危机。

4.医疗保健需求分析

根据资料分析，可以知道城市空巢家庭的老年人的经济情况，不可能经常到大医院就诊，社区提供的医疗保障服务的质量对他们来说就非常重要。[4]在日常的生活中，我们也不难发现，大多数老人在患病时愿意到正规的大医院看病，只有很少一部分会选择到社区的诊所就医。但是，由于老人身体素质越来越弱，随时可能出现意外或者生病。尤其是空巢老人，他们自己也时常会担心自己的身体突然发生意外，身边没有亲人及时照料，要及时去正规的医院进行就诊就更是困难。所以从原则上说，在社区周围设立可以提供医疗保健服务的诊所是势在必行的。

三、社区养老的优越性分析

社区养老也称为社区照顾。所谓社区照顾是指协调和整合全部资源，运用正是和非正式支持网络，联络社区内政府和非政府组织，为有需要的弱势在家庭或社区中提供援助的过程。[5]社区照顾这一概念最早出现在英国。旨在为那些需要帮助的弱势群体，例如智障患者，精神病患者或者老人等，在他们所生活的社区内提供服务与照顾。

社区照顾可以分成两层含义，其一是社区内照顾，另一层含义是由社区来提供照顾。社区照顾是指在社区内建立专业的机构，让老人在自己熟悉的环境里，获得专业工作者提供的服务。由社区提供照顾是指在社区内，将正规和非正规的服务相结合，构成一个由家人，政府，社区志愿机构共同为需要服务的对象提供服务的多层次照顾体系。其中分正规服务是指由服务对象的家人，邻居等提供的日常照顾以及精神慰藉。这样的社区养老模式，不仅可以有效利用社区闲置的资源，提供了就业岗位，还有助于推动社区建设，使社区工作更加专业化，有利于我国养老事业的发展。

我国目前主要的养老模式有家庭养老和机构养老，但是，这两种养老模式在实施的过程中均存在一定的局限性。

家庭养老是现阶段我国老年人最认同的养老模式，其主要原因是因为在中国人传统的观念中，赡养老人是中华民族的传统美德，在中国人的传统观念中，赡养老人是“孝顺”的表现，而中国自古就有“百事孝为先”的思想。此外，赡养老人也是子女应尽的义务，在我国婚姻法和老年人合法权益保护法中都有明确规定。但是，在现代生活中，年轻一代的压力不断增加，老年的养老需求也不断扩大，导致家庭养老的局限性也愈发明显。具体表现在以下三个方面：第一，家庭规模的小型化和家庭结构的核心化，使家庭养老的功能不断弱化。第二，在瞬息万变的现代社会，面对不断增加的压力，年轻一代将更过的精力放在工作和学习上，很少有充足的时间照顾老人。第三，现在的城市中的老年人在物质方面的需求基本上都能很好的满足，根据马斯洛的需求层次理论，我们可以知道现在的城市老人更需要的使精神上的需求，尤其是空巢老人，需要更多的精神支持。所以单纯的依靠家庭养老是不够的。