偏头痛的中医内科治疗体会

摘要：目的 探讨中医内科药物治疗偏头痛的治疗疗效。方法 对我院2012年2月至2013年1月收治的偏头痛患者临床治疗病例进行抽样，对20例偏头痛患者中医内科治疗病例进行回顾性研究。将20例偏头痛患者随机抽签分为对照组与观察组，每组10例。对照组采用西药西比灵进行药物口服治疗[1]，睡前服用1次，1次5mg，治疗1个疗程，1个疗程30天；观察组采用中药川芎茶调散加减治疗，用温水煎煮后早晚各服用1次，1天服用1剂，治疗1个疗程，1个疗程30天。观察患者偏头痛程度改善情况。结果 两组偏头痛患者经过治疗之后，对照组10例偏头痛患者药物治疗后，显效3例（30.00%），有效3例（30.00%），无效4例（40.00%），总有效率为60.00%；观察组10例偏头痛患者药物治疗后，显效6例（60.00%），有效3例（30.00%），无效1例（10.00%），总有效率为90.00%。两组偏头痛患者临床药物治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P

关键词：偏头痛；西比灵；川芎茶；治疗体会；

偏头痛是常见的内科疾病。由于患者大脑神经功能调节发生一定程度的紊乱或脑部血管出现功能，引发患者强烈的头痛感。偏头痛患者临床表现为大脑一侧或双侧出现头痛，伴随有恶心、反胃、呕吐等现象，严重者对光照、声音刺激敏感[3]。偏头痛目前尚没有完善的治疗手段，容易反复发作，严重影响患者生活工作质量。现根据我院偏头痛患者使用西药西比灵口服治疗以及中医内科口服川芎茶调散治疗疗效进行汇报：

1 资料与方法

1.1 一般资料

对我院2012年2月至2013年1月收治的偏头痛患者临床治疗病例进行抽样，对20例偏头痛患者中医内科治疗病例进行回顾性研究。将20例偏头痛患者随机抽签分为对照组与观察组，每组10例。经过医院伦理委员会审核通过、病人及其家属同意后进行临床药物治疗研究。偏头痛患者年龄在23-65岁之间，平均年龄为41.23±7.83岁；男性患者有14例，女性患者有6例；对照组轻度头痛患者3例，中度头痛患者5例，重度头痛患者2例，观察组轻度头痛患者4例，中度头痛患者5例，重度头痛患者1例；患者平均病程为6.13±2.62年。患者在一般资料上不存在较大的差异性，不具备统计学意义（P>0.05）。排除标准：精神病史；严重心血管疾病病史；妊娠、哺乳期妇女。

1.2 治疗方法

对照组10例偏头痛患者采用口服西药西比灵（西安杨森制药有限公司，国药准字号H10930003），每日睡前口服1次，1次5mg，治疗1个疗程，1个疗程30天，治疗过程中患者停用其他的镇痛药物；观察组10例偏头痛患者采用口服中药川芎茶调散加减治疗，每日早晚各服用1次，每天用水煎煮1剂供患者服用，川芎茶调散主要成分为：川芎30g，白芷10g，甘草6g，白芍10g，当归12g，荆芥10g，细辛3g，全蝎6g，僵蚕6g，防风6g，赤芍10g，羌活6g，红花10g，血瘀加丹参15g，如果患者伴随有肝阳上亢症状，则添加黄芩10g，10g，柴胡10g，如果患者伴随有气血不足，则添加黄芪30g，党参10g，如果患者伴随有肝火上炎，则添加栀子10g，龙胆草5g。治疗1个疗程，1个疗程为30天，在口服中药治疗期间，患者停用其他镇痛药物。

1.3 统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，进行t检验，计数资料进行X?检验，P

1.4疗效判定标准

①显效：偏头痛患者头痛程度明显减轻，疼痛时间明显缩短，反复发作的频率明显降低。

②有效：偏头痛患者头痛程度有所改善，疼痛时间有所缩短，反复发作的频率有所降低。

③无效：偏头痛患者头痛程度无明显改善，疼痛时间无明显缩短，反复发作频率无明显降低，或者偏头痛患者上述指标出现一定程度的恶化。

2 结果

两组偏头痛患者经过治疗之后，对照组10例偏头痛患者药物治疗后，显效3例（30.00%），有效3例（30.00%），无效4例（40.00%），总有效率为60.00%；观察组10例偏头痛患者药物治疗后，显效6例（60.00%），有效3例（30.00%），无效1例（10.00%），总有效率为90.00%。两组偏头痛患者临床药物治疗效果具有显著差异性，具备统计学意义（P

3 结论

在偏头痛的临床治疗研究中，医疗工作者发现，患者在出现偏头痛的时候，体内儿茶酚胺以及5-羟色胺释放量明显上升，使患者脑部血管出现收缩，导致脑部供血不足，患者出现偏头痛的征兆，然后患者体内5-羟色胺与儿茶酚胺释放量下降，使患者血管开始扩张，由于患者脑部血管强烈舒张，引发患者偏头痛。西药西比灵的主要治疗方向为止痛镇痛，没有从根本上起到治疗效果，并且治疗疗效也不尽如人意。中药川芎茶调散主要治疗方向为疏风镇痛，其中主要成分川芎味辛、性温，一般用于治疗少阳厥阴经头痛，副药荆芥有着清利头目，增强川芎效果的作用，佐药白芷、防风、细辛等可以增强川芎的疏风镇痛效果。

在治疗偏头痛的药物治疗方式中，中药川芎茶调散相较于西药西比灵治疗效果更好，能够显著缓解患者疼痛程度，并且不易复发。经过临床实践研究，值得广大医疗工作者分析与借鉴并推广至临床治疗应用中。

参考文献：

[1]雷平元.中医内科治疗偏头痛的临床疗效观察[J].健康必读（下旬刊），2013（01）：294-295.

[2]王慧珍.中医内科治疗偏头痛15例临床疗效观察[J].健康必读（中旬刊），2012（12）：116.

[3]姜敏.中医内科治疗偏头痛30例临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2013（09）：22-23.