社区护理干预在老年慢性病患者中的应用分析

【摘要】　目的　探讨社区护理干预对老年慢性病的护理效果，为社区护理老年慢性病提供一定指导。方法　选取2007年1月至2012年1月我站管辖的老年慢性病患者840例作为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，每组420例，观察组采用综合护理干预，包括心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合措施，对照组采用常规护理，观察两组护理前后在健康知识掌握、血压变化和糖尿病空腹血糖变化、日常生活能力评分的不同。结果　两组患者在护理后健康知识掌握情况比护理前明显提高，血压和血糖水平得到有效控制，生活质量评分明显提高，存在统计学意义（P＜0.05）；观察组护理效果显著高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结论　社区护理干预对老年慢性病患者的护理效果显著，通过心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合干预，能够提高社区老年慢性病患者的自我保健能力和生活质量，可在广大社区推广。

【关键词】　社区；护理干预；老年；慢性病

慢性病是指不构成传染、具有长期积累形成疾病形态损害的疾病的总称。老年是人生中一个重要的时期，老年慢性病主要包括高血压、糖尿病、冠心病、慢性支气管炎等，随着生活水平的不断提高，以及医疗技术的不断发展，人们的寿命越来越长，2015年我国老年人口将超过2亿，使我国步入老龄化社会。［1］老年慢性病由于生理因素以及器官的老化，造成种种慢性病，严重危害着老年人的身体健康，因而必须加强对老年人的护理。为了探讨社区护理干预对老年慢性病的护理效果，本文选取2007年1月至2012年1月我站管辖的老年慢性病患者840例进行研究，结果报告如下：

1　资料与方法

1.1　一般资料　资料来源于2007年1月至2012年1月我站管辖的老年慢性病患者840例，随机分成观察组和对照组两组，每组420例，观察组采用综合护理干预，男性241例，女性179例，年龄在60-81岁之间，平均年龄为（68.5±2.1）岁；对照组采用常规护理，男性231例，女性189例，年龄在61-82岁之间，平均年龄为（67.9±2.0）岁。其中高血压患者352例，糖尿病患者233例，冠心病患者175例，慢性支气管炎45例，其它35例。两组患者在年龄。性别、疾病类型等一般资料上无显著差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2　护理方法　对照组采用常规护理；观察组采用综合护理干预，包括心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等综合措施。

1.3　观察项目　①健康知识掌握情况采用健康知识调查问卷，满分为100分，健康知识包括高血压、冠心病、糖尿病等疾病的知识，如疾病判断标准和依据、疾病的禁忌事项等［2］；②血压和空腹血糖水平，血压包括收缩压和舒张压，正常为收缩压≤18.6kPa、舒张压≤12.0kPa，血糖水平为空腹血糖，正常为3.6-6.1mmol/L；③日常生活能力评分采用芝加哥伊州大学的日常生活能力量表（activities　of　daily　living，简称ADL），共计20个项目，采用4级评分法（完全自理、有些困难、需要帮助、全靠别人帮助），每个项目4分，总分＜20分为日程生活功能障碍。［3］

1.4　统计学方法　采用SPSS18.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05表明存在统计学意义。

2　结果

两组患者在护理后健康知识掌握情况比护理前明显提高，血压和血糖水平得到有效控制，生活质量评分明显提高，存在统计学意义（P＜0.05）；观察组护理效果显著高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。

3　讨论

我国即将步入老龄化社会，老年慢性病也即将成为社会面临的一个重要问题。老年慢性病由于病程较长、后期治疗较多，就需要社区对老年慢性病患者进行有效的护理。［4］通过本研究发现，社区护理干预能够对老年慢性病起到良好的护理效果，它主要包括心理护理、健康教育、饮食护理、康复护理等措施，通过加强与老年人的沟通，对老年人进行健康知识宣传和教育［5］，对老年人的饮食进行指导，对存在活动障碍的患者进行康复护理，对老年人生活质量的提高有着姣好的效果。

参考文献

［1］　刘小芬，陈轶君，卢兴优.糖尿病患者生活方式社区护理干预及效果研究［J］.现代医院，2007，4（5）：12.

［2］　茹梅，杨淑静.社区老年慢性病护理干预效果观察［J］.中国医药指南，2010（3）：400-401.

［3］　淑杰，焦辉，王波.社区慢性病护理干预中的健康教育研究［J］.医学信息，201l，24（1）：267-268.

［4］　苏艳美，陈秀霞.社区护理在老年性痴呆患者康复中的作用［J］.护理实践与研究，2008，5（5）：88-89.

［5］　张莹莹，张新宇.老年患者慢性病的社区护理干预分析［J］.护理实践与研究，2010，7（13）：119-121.