手术成败的三大关键

时间:2022-09-14 11:55:48

手术成败的三大关键

一、找到好医生

瞿佳、王勤美:眼科医生不等于屈光医生

准分子激光手术成功与否,关键要看实施手术的人,并不是所有的医疗单位,配置上手术设备,随便找来眼科医生就可以开展手术的。这类手术对手术者的要求很高,术者不仅要有很深厚、全面的眼科医学背景,更要懂得屈光、角膜以及眼底等眼科综合知识,还要接受屈光手术的专门训练。

周跃华:好医生必须具备的基本素质

一个好的激光手术医生应该具备两项基本素质,一是要有高度的责任感,这点最基本,也最重要;二是要有娴熟的专业技能。

赵家良:找到好医生的三种方法

1.认大医院一般地说,正规、大型医院的专门从事眼屈光专业的医生比较可靠。一来,大医院的学术水平较高、管理制度较完善;二来,大医院处理突发事件的能力较强,即使手术当时出现了一些问题,弥补起来也比较方便、可靠。

2.认“上岗证”目前国内对从事眼部激光手术的医生实行“有证上岗”制度,上岗证由卫生部组织、中华医学会颁发。每一位从事该专业的医生都必须经过中华医学会的培训,通过专业知识与实践技能两项考试,才能上岗。

3.认经验一个好的激光手术医生应该具备多年的角膜手术经验,并经过屈光、激光等方面的严格培训。建议求诊者可以通过与医生的交谈,了解一些该医生的情况,如是否有角膜手术的经验、做过多少例准分子激光手术等。

二、手术不是人人能做

叶纹:一般认为:年龄在18岁以下;近视度数不稳定,近年仍有逐年加深趋势;眼部有活动性病变(如炎症、青光眼、干眼症等);角膜中央厚度

三、练就识别虚假广告的“火眼金睛”

褚仁远、周行涛:在经济利益的驱动下,某些医院把准分子激光矫治近视眼作为生财之道,虚假广告满天飞,价格大战硝烟弥漫。所有希望接受准分子激光手术的人都应该具备识别虚假广告的能力,千万别被美丽的谎言迷了眼。且看五花八门的虚假广告:

说法:“30秒还你一个清晰的世界。”

回应:对于600度以上的近视眼,激光矫治的时间将超过30秒钟。

说法:“第6代手术Hi-Safe-Lasik,视霸Lasik。”

回应:完全是自行杜撰的手术名称!现今的准分子激光手术名称只有

PRK、LASIK、LASEK和Epi-LASIK。

说法:“能矫治100~3000度近视。”

回应:超过1600度的近视不能用激光手术完全矫正,只能用眼内人工晶体植入矫治。

说法:“手术无并发症,术后近视不会回退。”

回应:手术是一种组织创伤,任何一种手术都有产生并发症的危险,区别只在并发症的多少与大小而已。准分子激光矫正近视,只是改造角膜组织的弯度,使近视状态去除,而不是根治近视。

权威忠告

对18~45岁、近视度数稳定的近视眼患者,要想摘除眼镜,只有进行屈光手术,准分子激光是目前最安全与可靠的方法之一。

准分子激光矫治近视,由于手术本身及外来因素的干扰,存在着出现并发症的风险,需慎重决定手术与否。

虽然价格是必须考虑的因素,但千万不要把价格作为首选标准,因为设备投入的价格可以相差数倍乃至数百倍,技术的含金量更是无法估量。

框架眼镜是最常用的矫正近视的方式。如果患者因工作、生活需要或屈光参差不能戴框架眼镜,也不能耐受隐形眼镜时,可考虑准分子激光手术。

从手术安全性角度看,低度近视更适合于LASEK手术;高度近视(800度以上)更倾向于LASIK手术,但角膜相对较薄的高度近视者,亦可施行LASEK手术以获得完全矫正。

对高度或超高度(1200度以上)的近视患者,由于角膜厚度的限制,可能不能完全矫正,术后视力较易回退,且并发症的发生率较高,故术前应慎重考虑,术后应定期随访。对这类近视患者,人工晶体植入术是一种较好的选择。

若决定手术,应先进行调研,选择到设备好、技术水平高、经验丰富的医院,找专门从事屈光学专业研究的眼科医生,而不是其他专业的眼科医生做手术。因为屈光学专业医生能够根据患者的个体情况(如年龄、职业)和各种检查结果设计出一个最适合的手术参数,其丰富的手术经验也能把并发症的发生率降到最低。

口述实录

文/依儿

我的生活因激光手术而改变

王小姐,上海人,25岁,公司职员

在做激光手术之前,我有500度的近视,裸眼视力0.2 ,平时一直戴隐形眼镜。说实话,隐形眼镜用久了,也基本习惯了每天早上戴,晚上脱,清洗、浸泡、消毒镜片等烦琐事儿,那时候压根没想过要去医院把近视给做掉。直到有一天,大学里的好友去医院做完激光手术后对我说:“你真的无法想象,不戴眼镜的感觉有多好,我再也不用每天早起半小时戴隐形眼镜,晚上像睁眼瞎一样满屋子找框架眼镜了!看,天是那么蓝,水是那么清!”

于是,我动心了,也决定要彻底和眼镜说“拜拜”。手术前,我在网上查了不少资料,也跑了不少医院,了解了一些准分子激光治疗近视的知识,最后选择了复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的准分子激光中心。手术时间很短,前后加起来不过15分钟,而且一点都不痛。由于刚做完手术是戴着眼罩的,所以没什么特别感觉。第二天摘下眼罩以后,我被眼前的一切惊呆了:家里突然变得亮堂了许多,墙上的钟指在七点十分,桌上放着昨天的报纸,沙发上有个小小的油渍……这是我吗?在模模糊糊的世界里生活了太久的我,似乎还不能立刻适应这么清晰的感觉。去医院复诊,医生说我的视力达到了1.2,手术很成功!

随后的日子过得轻松、惬意,除了需要定时点眼药水,定期去医院复诊以外,我已和常人无异。可以这么说,激光在去除了我的近视的同时,也带给了我更多的快乐与自信。

视力回退了,真后悔没按时复查

李先生,28岁,广州人,IT主管

我过去有800度的近视,因为嫌戴眼镜麻烦,便在一位朋友的介绍下在一家三甲医院做了手术,手术进行得很顺利,术后第二天查视力,达到了1.0,当时我特别高兴,以为从此万事大吉了,把医生再三要求的定时点眼药水的事不当回事儿。想到了,就点两滴;忘记了,就不点,也没感觉有啥不舒服。术后一个星期,我被公司派到上海出差,一去就是一个多月,复查的事儿也被耽搁了下来。大概术后三个月的时候,我突然发现自己的眼睛又看不太清了,这才急忙跑到医院去检查,发现左眼视力下降到了0.6,右眼还可以。医生翻了翻我的复诊记录,发现我只复诊过一次,又听说我没有按规定点眼药水,连连摇头说可惜,他告诉我,如果能按时用药,按时复查,视力绝对不会回退得那么快。我真后悔啊,可事已至此,又能怎么样呢?现在,医生让我先用点药,看看视力是不是能提高,如果实在不行的话,只能过段时间后再做一次激光来矫正了。哎,费钱又费事,早知如此,何必当初啊!

贪便宜,让我苦不堪言

李小姐,30岁,浙江人,自由职业者

在做激光手术以前,我有700度的近视,一直戴框架眼镜,但朋友们都说我不戴眼镜好看,我自己也希望有朝一日能摆脱眼镜。很早以前我就知道有激光治近视这事儿,但高达近万元的手术费实在太昂贵了,我承担不起。

一年前的一天,我去亲戚家玩,逛街的时候看到一则广告,广告上说“激光治近视大优惠,手术费3000块,检查费全免。”“啊!这不正是我想要的吗?”看到这个广告,我兴奋极了,连忙记下电话号码,跑回了亲戚家。电话里,我和那里的医生约好第二天去检查。次日,我如约来到那家医院,医院的规模不大,环境看起来还不错。医生为我检查了视力,接着又做了一些其他检查。接着,我便接受了手术,当时没感觉什么异常,就是手术时间长了点儿。

术后第二天,我满怀期待地摘下了眼罩,然而不可思议的事情发生了:我眼前的东西看起来都有叠影!这下我可慌了神,连忙跑到那家医院质问,医生说这是正常现象,过两天就会好的。在家的一个星期,我整天躺在床上,尽量让眼睛多休息,盼望着眼睛快点好。然而,叠影并没有像那位医生说的那样渐渐消失。于是,我又去了那家医院,在我的强烈要求下,医院答应免费给我做一次激光修正。可谁料到,修正后的问题更大,不但叠影没消失,眼睛还有刺痛和异物感。我对那家医院彻底失望了,虽然后来他们把手术费全退给了我,但我的眼睛怎么办啊?说实话,那时候我真的连死的念头都有过。

为了治好眼睛,妈妈陪我去了上海的一家大医院。医生检查后告诉我,我看东西之所以有叠影是由于“激光偏心切削”引起的,要矫正的话,必须再做一次激光手术。

虽然手术费很贵,但为了我的将来,妈妈还是咬牙付了钱。这次手术给我的感觉和前两次完全不同:术前检查项目特别很多、特别仔细;手术前还要点好几天的眼药水;手术时间很短;手术后需要复查很多次。这次的手术做得很成功,叠影消失了,视力也达到了1.0。

回想前两次的激光手术,我越想越觉得后背发凉:要是我的眼睛无法修正或者发生了更严重的问题,那不是全完了吗?

我之所以要把我的经历说出来,就是希望大家引以为戒,千万别像我,因为贪图一时的小便宜,差点把自己的眼睛都给弄坏了。

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