猪传染性胃肠炎与流行性腹泻的鉴别诊断

一、两病简介

1. 猪传染性胃肠炎（TGE）

该病发生有明显的季节性，常发于深秋、冬季和早春，可通过消化道和呼吸道感染。1周龄内哺乳仔猪病死率可高达100%。

症状：仔猪突然呕吐和腹泻，几天内可波及全群。粪便呈黄白色或浅绿色，内含未消化的凝乳块，恶臭。患病仔猪很快出现脱水症状，1周龄内仔猪常于发生腹泻后2～4天死亡。随着年龄的增长，30日龄后少见死亡。成年猪的临床症状只限于腹泻、减食，偶尔会呕吐，排糊状至水样粪便，粪便呈黄灰色、灰白色不等，恶臭，通常在1周内恢复正常。

病变：胃内充满凝乳块，黏膜充血；外观肠壁菲薄，半透明，内充满黄色含有凝乳块和泡沫的液体。

2.猪流行性腹泻（PED）

该病是由病毒引起的猪的一种急性肠道传染病。每年12月至翌年1～2月多发，夏季也有发病的报道。任何年龄的猪均可发病，年龄越小，症状越重，死亡率越高，有的成年母猪不表现临床症状。主要感染途径是消化道。如果猪场内陆续有多窝仔猪出生或断奶，病毒会不断感染失去母源抗体保护的断奶仔猪，呈地方流行性。

症状：患猪出现水样腹泻，或者在腹泻之间有呕吐，呕吐多发生于吃食或吮乳后。症状的轻重随年龄的大小而有差异，年龄越小，症状越重。1周龄内新生仔猪发生腹泻后3～4天，呈现严重脱水而死亡，死亡率可达50%，少数可达100%。患猪体温正常或稍高，精神沉郁，食欲减退或废绝。断奶仔猪、母猪常出现精神委顿、厌食和持续性腹泻（约1周），后逐渐恢复正常。成年猪症状较轻，有的仅表现呕吐，重症者水样腹泻3～4天可自愈。

病变：眼观变化仅限于小肠，可见小肠扩张，内充满黄色液体，肠系膜充血，系膜淋巴结水肿。

两病均无特效治疗药物，用鸡瘟I系疫苗20倍量肌注，并交替口服补液盐和高锰酸钾有一定效果（仅供参考）。

二、两病相似之处

猪传染性胃肠炎、猪流行性腹泻相互误诊几乎很难杜绝，因为两病有以下相似之处：①临床症状和病变无特征性。②发病时间都集中在冬春季节。③传染性强，可波及任何年龄猪群，哺乳仔猪发病率与死亡率均高，成年猪很少死亡。④无特效药物治疗。

三、两病鉴别表

四、两病鉴别图解

五、两病鉴别分析与讨论

猪传染性胃肠炎和猪流行性腹泻分别是由猪传染性胃肠炎病毒和猪流行性腹泻病毒引起的以猪呕吐、腹泻、脱水为特征的传染病。猪传染性胃肠炎在流行病学和临床症状方面与流行性腹泻有以下细微差异：①传染性胃肠炎病死率比流行性腹泻要高；②传染性胃肠炎传播速度较流行性腹泻快；③传染性胃肠炎的流行期很少超过2个月，而流行性腹泻可长达6个月；④猪传染性胃肠炎患猪呕吐严重，多是先出现呕吐，继而腹泻；流行性腹泻呕吐较轻，一般是在采食或吮乳后出现呕吐；⑤猪传染性胃肠炎患猪胃充血、出血情况明显比流行性腹泻严重；⑥传染性胃肠炎哺乳仔猪死亡率高达100%，而流行性腹泻哺乳仔猪死亡率一般不超过50%。抓住以上要点，可减少猪传染性胃肠炎和流行性腹泻的误诊，对针对性地进行疫苗注射是有积极作用的。实际上，目前市面上所售疫苗几乎都是传染性胃肠炎和流行性腹泻二联苗，且严重病例治疗时多进行强心、补液，因此，二者误诊并不意味着误防或误治。

六、实验室鉴别诊断

根据GenBank收录的PEDVM基因和TGEVN基因序列，设计合成能分别特异性扩增TEGV和PEDV相应基因的引物，在优化RT-PCR反应条件以及敏感性试验和特异性试验等基础上，建立能同时检测TGEV和PEDV的复合RT-PCR检测技术，是一种省时、省力的检测方法，适用于开展TGE和PED的流行病学调查。

（作者联系地址：张米申 江苏省沛县龙固兽医站 邮编：221613；吴家强 山东农业科学院畜牧兽医研究所 邮编：250100）