为什么女儿久咳不愈

小儿包茎及包皮过长需要治疗吗

问：我儿子最近尿尿时总喊疼，带他去看医生，说是由包皮过长引起的头发炎。请问包皮过长要不要治?

阳江 张丽敏

答我们先来看看它们的害处：包皮过长和包茎(2―3岁男孩的包皮仍不能上翻)都会引起头发炎。如果炎症上行蔓延，会引起泌尿道感染；反复发作可引起包皮或头粘连，导致尿道口或前尿道狭窄；包皮由于不能上翻．得不到清洗的机会，使包皮内污垢长期存留，以致引起排尿困难或排尿时间延长；若强行上翻极易造成不能复位，包皮嵌顿在冠状沟处，形成一个狭窄环．称为嵌顿包茎。被嵌顿的血液循环受阻，得不到营养，头及包皮容易发生感染溃烂甚至坏死：包皮头炎的反复发生及包皮垢的慢性刺激，可促使癌的发生；成人后包茎及包皮过长得不到治疗会影响及生育。

害处这么多，治疗势在必行。方法很简单，小儿包皮过长只要经常清洗，保持局部清洁，一般对健康没有多大影响。如引起包皮、发炎可用温水或1：5000的高锰酸钾溶液冲洗，每日2次。也可用中药败酱草60克、野30克，地丁草30克煎汤后清洗及包皮，以保持局部清洁。有包茎的儿童，在4-5岁时做包皮环切术治疗为好。此种手术简单，不必住院治疗，痛苦很小，一般在手术后5-6天可拆线，恢复正常。

为什么女儿久咳不愈

问： 我女儿每次天气稍一变凉就感冒咳嗽，而且久咳不愈，用抗生素也不见效。这是为什么呢?

河源 范平

答： 我们在门诊经常会遇到因久咳不愈而前来就诊的孩子，他们的症状通常表现为：头顶(前囟)部有皮脂溢出性皮炎，哭时眉毛、皮肤呈红色，平时喜欢揉眼睛、挖鼻子，抓耳朵(耳垂下往往有湿疹)、搔头皮，晚上睡觉前总要妈妈帮忙搔背抓痒，临睡前或入睡后不久还会满头大汗。这类孩子很容易出现打喷嚏，流鼻涕、咳嗽等感冒症状，但不发烧，用抗生素治疗也无效。原因在于他们的感冒症状并不是病毒或细菌感染引起的，而是过敏体质孩子因为受凉后导致的过敏反应。

孩子的过敏体质往往是遗传而得的。因此，如果发现孩子的某些病症与上一代或隔代亲属的病症表现有类同之处，就要怀疑是过敏反应，并在平时注意切断过敏源。

非典刚过，又来乙脑

问：“非典”刚过，前些时乙脑又在儿童中流行，请问乙脑是怎样传染的?有无前期症状?

韶关 姜南

答乙脑是一种蚊类传播的人畜共患疾病，乙脑病毒在蚊体内可经蚊卵传代．并经蚊子叮咬传播。

夏秋季是乙脑发病的高峰期。乙脑发病初期，很像上呼吸道感染，患儿低热(体温在37℃-38℃左右)、头痛、全身不适。经过1-3天后．患儿体温上升，病情加重，发热达40~C以上，并表现有意识障碍、惊厥。婴儿囟门隆起，严重时发生嗜睡，昏迷，反复、频繁抽搐．多为四肢、全身强直性抽搐。可因脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等致命。发病后10天左右，多数患儿进入恢复期，体温逐渐下降至正常，抽搐由减轻至停止，神志逐渐清楚，病理反射消失。也有少数病例出现神志不清，吞咽障碍、四肢僵硬、失语、失明、耳聋等症状，甚至出现智力发育障碍、多动、癫痫等后遗症。

目前应用的乙脑灭活疫苗，其效果已肯定。接种对象主要为乙脑流行地区6月龄至10周岁的儿童及由非疫区进入疫区的儿童、成人或旅游者。由于乙脑是通过蚊子叮咬传播的，因此灭蚊也是预防和控制乙脑流行的一项重要措施。