原发性高血压应用氨氯地平联合缬沙坦治疗的临床效果

摘要：目的 探讨氨氯地平联合缬沙坦在原发性高血压临床治疗中的应用价值。方法 选取来我院接受原发性高血压治疗的患者100例，随机平分为两组，观察组患者采用氨氯地平联合缬沙坦进行药物治疗，对照组患者采用氨氯地平联合氢氯噻嗪进行药物治疗，比较两组患者的治疗效果和不良反应发生情况，并使用SPSS 13.0软件包对比较结果进行统计学分析。结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，P0.05。结论 氨氯地平联合缬沙坦治疗法可有效提高原发性高血压的治疗效果，具有推广应用价值。

关键词：原发性高血压；氨氯地平；缬沙坦

近些年来，随着我国经济的迅速发展和"人口结构老龄化"加速，中老年疾病的发病率逐年增加[1]，原发性高血压作为一种常见的心脑血管疾病，严重影响着患者的生活质量和生命安全。基于此，笔者采用氨氯地平联合缬沙坦药物治疗法进行了原发性高血压临床治疗的相关研究，现将研究结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2011年3月～2012年5月来我院接受原发性高血压治疗的患者100例，年龄35～66岁，平均年龄（42.6±10.9）岁，随机平分为观察组和对照组，观察组患者采用氨氯地平联合缬沙坦进行药物治疗，对照组患者采用氨氯地平联合氢氯噻嗪进行药物治疗，观察组患者平均年龄（42.1±10.2）岁，男性患者28例，女性患者22例，病程（2.1±0.7）年，对照组患者平均年龄（43.2±11.1）岁，男性患者27例，女性患者23例，病程（2.2±0.5）年，两组患者一般资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1临床治疗方法 两组患者入院后均给予低盐、低脂饮食及适量的体育锻炼，观察组患者采用氨氯地平联合缬沙坦治疗法进行治疗，即缬沙坦胶囊（赛科药业，H109502224），口服，80mg/次，1次/d，早晨一次性口服，苯磺酸氨氯地平（辉瑞制药有限公司，H10950224），口服，5mg/次，1次/d，早晨起床后服用；对照组患者采用氨氯地平联合氢氯噻嗪药物治疗法进行治疗，即氢氯噻嗪（常州制药有限公司，H32026540），25～50mg/d，2次/d，两组患者均连续治疗1w。

1.2.2临床观察指标 分别以两组患者治疗效果和治疗过程中不良反应的发生情况作为观察指标，临床疗效评价[2]，显效：治疗后患者的SeDBP下降10mmHg恢复至正常水平或下降值≥20mmHg；有效：治疗后患者的SeDBP下降值

1.2.3统计学方法 使用SPSS 13.0软件包对两组患者的各项观察指标结果进行统计学分析，其中非等级计数资料进行χ2检验，等级计数资料进行ridit分析，α=0.05。

2 结果

2.1临床治疗结果 比较两组患者的临床治疗效果发现，观察组患者的总体治疗有效率明显高于对照组患者。见表1。

2.2两组患者治疗过程中不良反应比较 比较两组患者治疗过程中不良反应的发生情况发现，两组患者的不良反应无显著性差异，见表2。

3 讨论

氨氯地平为钙通道抑制剂[3]，是临床上常用的一种降压药，其主要通过抑制钙离子内流，从而达到降压效果，但是氨氯地平在降压的同时还会产生一系列的不良反应，如周围水肿等[4]；缬沙坦为血管紧张素受体抑制剂，其在发挥降压作用的同时，还可以抑制因氨氯地平直接扩血管作用而引起的反馈性肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活[5]，并且通过扩张患者的动脉和外周静脉有效的减轻了氨氯地平造成的组织水肿症状，再者缬沙坦也可减少患者治疗过程中的尿蛋白，缓解患者肾脏的病变进展。两种药物联合使用在协同发挥降压作用的同时，也降低了单独药物使用造成的不良反应，提高了整体的治疗效果[6]。本次临床研究发现，观察组患者的治疗效果优于对照组患者，说明了氨氯地平联合缬沙坦药物治疗法在原发性高血压治疗中的有效性；同时研究还发现，两组患者的不良反应无显著性差别，进一步说明了氨氯地平联合缬沙坦药物治疗的安全性。

总之，氨氯地平联合缬沙坦治疗法可有效提高原发性高血压的治疗效果，且治疗过程中患者无明显不良反应，疗效安全、可靠，具有推广应用价值。

参考文献：

[1]华琦.老年高血压合并多重危险因素患者降压药物的选择[J].中国当代医药，2010，17（6）：7-8.

[2]吴泽兵，张颖，余其贵，等.缬沙坦联合氨氯地平或氢氯噻嗪对老年高血压患者血压变异性的影响[J].中华心血管病杂志，2012，40（1）：8-13.

[3]中国老年高血压治疗共识专家委员会.中国老年高血压治疗专家共识[J].中华老年心脑血管病杂志，2012，10（9）：641.

[4]王秀英.长效钙拮抗剂治疗高血压疗效分析[J].当代医学，2011，17（20）：136-137.

[5]秦昌金，刘红，张福娟.缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性高血压的疗效观察[J].中国医药指南，2013，11（36）：7-8.

[6]赵微燕.药物联合心理护理对原发性高血压患者治疗依从性及降压疗效的影响[J].海峡药学，2013（3）：227-228.