基于某医院综合楼设计要点探讨

摘 要：文章主要通过某医院综合楼设计实例，提出了医院综合楼设计理念，从而针对医院综合楼设计要点进行详细地分析与研究，主要从建筑总体布置、建筑设计和节能设计等方面探讨，旨在创造出生态、绿色、科技及人性化的综合性医疗建筑，为患者提供一个舒适、安全、健康的空间和环境。

关键词：综合大楼设计理念功能布局节能设计

中图分类号：TE08文献标识码： A 文章编号：

1 工程概况

安徽省滁州市第二人民医院城南新院位于滁州市规划的城南新区南大门，东临永乐路，南靠醉翁路，西北临城市规划路，地势平坦，环境优美，是一处绝佳的医疗用地。规划用地67058m2，总建筑面积119595m2，地上建筑面积96955m2，地下总建筑面积22640m2，地上最高层数23层，高度98.85m，地下局部2层。，日门诊量为3000人次，1000床（含ICU 20床），是一所以门诊、医技、住院、行政后勤保障为一体的为三级甲等综合性医院。

2 设计理念

根据医疗建筑有其自身的特点和规律，针对医疗模式、管理模式和服务对象的变化对医疗建筑均会产生影响分析，本次规划的出发点是充分尊重城市规划，尊重城市的肌理，从整体出发，兼顾医院未来的发展而进行整体的空间规划设计。

2.1 合理的功能分区

合理的建筑布局、专业化的功能设计是医疗建筑设计的关键，在此基础上，如何增加其灵活性以适应社会发展的需求是一个难题。本案以一条贯穿全院所有主体医疗区的医疗街将门诊、医技、住院连为一个整体，使病人就诊的路线最短。功能分区明确，流线简捷，导向性清晰。明确区分公共空间、医务空间、病患空间，为本设计追求的目标，同时也为医院的高效运转提供了必要条件。

行政后勤楼位于基地的北侧，与医疗区既有紧密的联系，又自成一区。独立的出入口，成片的绿化景观，为医护人员提供了良好的工作休憩环境。学术报告厅位于行政后勤楼一隅，竖向交通相对独立设置，尽量减少会议的瞬时人流对其他人流的干扰。

会议以及多功能厅位于行政后勤楼顶层，与屋顶绿化相结合，独立设置。

2.2 坚持可持续模块化发展规划目标

为适应医院的发展，本次设计将近期规划和未来医院的发展整体结合，在医疗街的设计中，引入丁字形设计理念，既满足当前医院的发展规模，使医院周边地区的医疗卫生条件得到改善，又能满足院区的可持续发展。

平面布局以模块方式为基调，门诊模块采用前面为患者候诊大厅，中间为诊疗单元，后面为医生休息办公，会诊教学区，医患各设通道，实现医患分流。

住院楼采标准的版式护理单元，同时在设计中引入错落的花园，人性化设计，让医患人员都能有感受到更多的人文关怀。这种板式病房能为患者与医护人员争取到好朝向与采光要求，患者与医护电梯分组分厅，实现医患分流。洁物与污物电梯分设，做到洁污分流。

2.3 以生态、节能设计为宗旨

引入室外绿化，形成绿色中庭空间，减小建筑构进深，改善中小型医院封闭导致的采光不足，通风不透的诟病。为整个院区实现了自然采光及通风。

3 总体布局

3.1 平面交通流线

本设计将基地由北到南分为四个区，分别为门、急诊区；医技区；住院区；行政、后勤生活区。由一条贯穿全院的医疗街将门诊、医技、住院连为一体，达到就诊路线最短，流线清晰，导向性明确的目标

基地东侧出入口作为医院人流量最大的门急诊、医技的出入口，前广场实行人、车分流，车行路设置在与前广场连通的道路上。前广场、医疗街、中心花园形成整体的步行区域。将门诊、住院人流从空间上连为一体，增加了整个院区的整体感。

3.2 平面功能分区

功能布置以就诊人流量的多少由底往高布置, 医患专用通道，电子叫号，预约挂号、分层挂号收费等。诊查室：单人诊室面积>8m2，双人诊室面积>12m2.

整栋建筑设二层地下室，地下一层功能设置设备用房、太平间、停车库、人防等， 地下二层功能设置设备用房、洗衣房等。门诊楼A区一层平面设急诊、急救、输液大厅、感染科；二层平面设外科、内科、妇产科；三层平面设口腔科、耳鼻喉科、儿科；四层平面设康复理疗、中医针灸、体检中心。门诊楼B区一层平面设入口大厅、门诊药房、门诊办公、影像中心；二层平面设中心检验、功能检查、超声中心、内科门诊；三层平面设内镜中心及预留、眼科门诊、专家门诊；四层平面设病理科、皮肤科、血库、综合门诊。住院部一层平面设配液中心、住院药房、中心供应；二层平面设透析中心、中心检验；三层设ICU、DSA；四层平面设中心手术；五层平面康复医疗、净化机房、信息中心；六层平面设产前病房、产房、NICU；七层平面设产休病房、妇科病房；八层平面设心内病房、CCU；九层~二十三层设标准护理单元。行政、后勤部一层平面设厨房、办公入口大厅、教学中心；二层平面设职工食堂、病案室；三层平面设活动中心、会议中心；四层平面设学生宿舍、行政办公；五层、六层平面设值班公寓、行政办公。

4 建筑设计

本医院综合大楼共二十三层。首层有宽敞的阳光中庭，通过中庭组织病人，形成明确的人流路径，避免交叉混乱，使医院成为一个安静、有秩序的空间。由于新住院楼占地面积较小，为营造大气医院入口空间形成一个共享中庭。通过中庭组织就诊病人的流线，减少人流交叉。同时，中庭设置出入院办理，中西药房，商务中心，阳光中庭，体现对病人的关怀，极大提升医疗环境。

4.1立面设计

大楼的立面建筑以简洁、明快的现代风格为主，外立面的颜色以白色为主、橙红色辅以点缀，突出医院建筑洁净、安宁和亲近的性格，内装修上局部采用暖色调，给病人患者一种温暖和被关怀的感觉。利用色彩环境来调节人的心理，改善治疗气氛和促进患者康复；运用颜色进行区域管理，根据各种颜色的特点安排到相应的科室区域内。为患者带来良好的就诊环境。

4.2 剖面设计

（1）现代化医院有着先进的设备系统、智能化管理系统、先进的医用仪器设备，因此建筑的层高适当考虑改扩建的要求。两层地下室层高均为5m，门诊医技住院部份一层层高均为6m，二至四层层高均为4.8m，住院楼设备夹层层高为3.6m，五至二十二层层高为3.9m，二十三层层高为4.2m。后勤行政楼一层层高4.8m，二层层高3.9m，三至六层层高3.6m，学术报告厅最大层高为7.5m。

（2）主入口大厅设计4层高的共享空间，上部为玻璃顶盖，与贯通整个医疗功能空间的医院街相连通。

（3）建筑室内外高差为0.45米，建筑总高度为98.85米。

（4）电梯：本建筑共设病梯12台，客梯12台，货梯3台。其中无障碍电梯3台，消防电梯1台，污梯兼消防梯2台。

4.3无障碍设计

全楼按照无障碍设计要求设计。有关节点遵照《方便残疾人使用的城市道路和建筑物设计规范》JGJ50-2001。出入口处均作防滑处理，在主出入口处设宽度为1600mm，坡度为1/20的残疾人坡道，其余出入口均设坡度为1/12坡道面，均作防滑处理。南北楼各设一部无障碍电梯，设提示盲道，残疾人扶手，呼救按钮。符合坐轮椅病人操作的低按钮电梯。主要通道设双层扶手，上层高0.90m，下层高0.65m。各层均设一间无障碍卫生间。

5 节能设计

安徽省滁州市第二人民医院城南新院建筑设计应注重医院建筑功能之外，还要最大限度考虑节能措施，使未来的医院即满足使用功能的要求，又是一座低能耗的建筑。本医院的节能措施主要包括以下几方面：

（1）医院建筑围护结构的隔热保温性能、热惰性等应符合节能建筑的要求；

（2）医院建筑尽量获得有利的朝向，医院建筑的体形系数、窗墙面积比、屋顶透明部分的比例等直接影响建筑物围护结构的冷、热负荷，应予控制；大面积开窗，应有遮阳措施；避免大面积玻璃幕墙的采用；

（3）医院的总体布局十分重要，现代化医院主要体现在规划设计方法上，各种流线简捷、各部门配置在合理的位置，有利降低运营成本。新建的医院大多为中、高层建筑，为获得最多的医疗面积，辅助科室多设在地下室或内区，但应注意：1）尽量加大外窗的可开启面积，为利用自然通风创造条件；2）尽量减少内区，降低内部照明和通风空调设备的能耗；3）大量用水设备（如中心供应、厨房、洗衣房等）不宜设在地下室，以减少污水排放提升的耗电量；4）生活用水蓄水池避免设在地下一层以下，以减少给水提升的耗电量。

（4）医院院区的绿地面积应确有保证，符合有关标准，尽量采用透水路面，减少雨水外排，非雨天气，利用雨水蒸发，改善院区环境。

6 结束语

综上所述，医院综合楼的建设主要以“生态、绿色”作为设计的指导思想，贯彻“以人为本，健康医疗”的设计理念，为深圳市龙岗区坪地人民医院搭建了全新的平台，为充分发挥医院丰富的医疗资源，进一步提高医院技术水平和服务能力，提供了高水准的硬件条件。

参考文献

[1]李婕．结合案例浅谈绿色生态、人性化的医院建筑设计[J]．建材与装饰，2011(4).

[2]张永利．医院规划人性化设计探讨[J]．城市建设理论研究，2012（18）.