痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的疗效

摘要： 目的： 研究痰热清注射液联合更昔洛韦静脉滴注治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎临床效果。方法： 选择我院2013年3月至2014年3月诊治的82例小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患者，按入院顺序分为对照组和研究组，各41例。对照组患者在常规药物治疗的基础上给予利巴韦林静脉滴注治疗，研究组在常规治疗的基础上给予痰热清注射液联合更昔洛韦静脉滴注治疗，统计分析两组患者各症状消失时间，治疗后临床疗效总有效率及小儿患者的不良反应情况。结果： 研究组患者各症状消失时间（4.5±0.7）d，明显短于对照组症状消失时间（6.4±1.3）d，差异统计学有意义（P

关键词： 呼吸道合胞病毒性肺炎；痰热清注射液；更昔洛韦；临床疗效；

合胞病毒性肺炎患者分组治疗，以研究痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎临床疗效，研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院2013年3月至2014年3月诊治的82例小儿呼吸道合胞病毒性肺炎患者，按入院顺序分为对照组和研究组，各41例。两组患者均经过临床诊断确认为呼吸道合胞病毒性肺炎，符合RSV肺炎的诊断标准[2]。且已经排除有心肝肺等遗传性疾病或者其他重大功能疾病者，及对药物有不良反应者。对照组男25例，女16例，年龄5～12个月，平均年龄（7.5±0.8）个月，发病到就诊时间4～16h，平均就诊时间为（7.5±1.2）h；研究组男22例，女19例，年龄5～13个月，平均年龄（7.6±0.7）个月，发病到就诊时间5～15h，平均就诊时间为（7.3±1.3）h；研究组和对照组患者的年龄、性别、就诊时间无明显差异（P>0.05）。

1.2方法 两组患者均采用常规支持治疗，例如平喘、吸氧、祛痰等，并给给予常规的药物治疗，如患者体温低于38度给予4ml柴胡注射液，高于38度时可适当注射2ml复方氨基比林退热。对照组患者在常规治疗的基础上给予静脉滴注利巴韦林注射液（黑龙江瑞格制药有限公司，国药准字H19993351），2次/d，10mg/kg每次，治疗时间14d；研究组患者给予静脉滴注痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司，国药准字Z20030054）和更昔洛韦（哈尔滨赖博通药业有限公司），痰热清注射液1次/d，0.4～0.5mg/kg每次，更昔洛韦2次/d，5mg/kg每次，治疗时间同为14d。

1.3 疗效标准 统计分析两组患者临床治疗效果，按治疗效果进行分级。治疗后患者喘息、咳嗽等症状完全消失，且X线检查显示数据恢复正常为治愈；治疗后患者偶尔会出现喘息、咳嗽等症状，X线检查显示数据基本恢复正常为显效；治疗后患者咳嗽、喘息等症状有所改善为有效，治疗后患者咳嗽、喘息等症状无任何改善或者病况加重为无效[3]。总有效率=治愈+有效+显效。

1.4 统计方法 对于研究数据采用SPSS13.0进行分析，计量资料用（X±S）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用X2检验，P0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者症状消失时间比较 研究组患者的平均症状消失时间（4.5±0.7）d，明显短于对照组患者平均时间（6.4±1.3）d，差异具有统计学意义（P

2.2 临床疗效比较 治疗后研究组患者的总有效率为92.68%显著高于对照组患者的总有效率75.61%，差异具有统计学意义（P

2.3 两组患者的不良反应状况 研究组患者出现1例轻度腹胀患者，对照组患者出现5例轻度腹胀患者，两组患者停药后症状消失。

3 讨论

小儿呼吸道合胞病毒性肺炎，是常见的小儿肺炎类型之一，主要是由于副粘膜病毒引起小儿呼吸道感染，且病毒有较强的传染性，若不及时治疗，严重影响小儿的发育和身体健康。目前临床治疗方法主要为药物治疗，对幼儿的健康成长非常不利，采用有效的治疗方法对小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的治疗有重要的意义[4-5]。近年来，痰热清注射液、更昔洛韦等抗RSV药物的出现，对治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎提供了新的方法。痰热清注射液主要成分包括黄芪、山羊角、金银花、连翘等，具有清热解毒、止咳平喘、疏风散结等功能，对治疗肺类疾病有很好的临床效果。更昔洛韦有很好的杀菌效果，能直接作用于病毒的DNA发挥作用，且一定程度上能保证治疗的安全性。痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床效果一直是临床关注的重点。

在本次研究中，对照组在常规治疗的基础上给予利巴韦林静脉滴注治疗，研究组在常规治疗的基础上给予痰热清注射液联合更昔洛韦注射治疗，统计分析其研究结果可知：研究组患者的平均症状消失时间（4.5±0.7）d明显短于对照组患者的平均时间（6.4±1.3）d，差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后研究组患者的总有效率为92.68%显著高于对照组患者的总有效率75.61%，差异具有统计学意义（P0.05），说明采用痰热清注射液联合更昔洛韦治疗，能够快速缓解患者的症状，减轻患者病痛；其与王凤[6]的研究结果一致，在对小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床治疗中，采用痰热清注射液联合更昔洛韦注射治疗效果更佳，能有效抑制体内病毒，减轻患者症状，达到快速治愈的目的。

综上所述，痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎效果显著，可在临床推广使用。

参考文献：

[1]刘军方.清肺汤联合更昔洛韦治疗小儿小儿呼吸道合胞病毒性肺炎临床观察[J].中国中医急症，2014，23（4）：745-746.

[2]赵江勇.痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎治疗分析[J].吉林医学，2013，34（26）：5394-5395.

[3]赵丽华.护理干预在小儿肺炎患者中的应用[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20（7）：1236-1237.

[4]杨霞，张艳秋，袭艳华，等.痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的疗效和安全性[J].中外医疗，2015，34（15）：108-109.

[5]熊陆恒，周桂莲.痰热清注射液联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎的临床疗效[J].临床合理用药，2015，8（1）：47-48.

[6]王凤.痰热清联合更昔洛韦治疗小儿呼吸道合胞病毒性肺炎疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2012，21（7）：1860-1861.