胸部DR摄片在健康体检中的应用价值

【中图分类号】 R445 【文献标识码】A【文章编号】1672－3783(2011)04－0254－02

【摘要】 随着生活水平的日渐提高，人们对自身健康日渐关注，每年单位和个人到医院查体的人数逐年增加。尤其是吸烟者和老年人把胸部X线检查作为必查项目。由于胸部X线检查可以观察心肺情况，筛检肺部炎症，肺结核及肿瘤，因此受到体检人员普遍欢迎。但因胸部X线对人体有一定的辐射伤害，也受到普遍的社会关注。我们采用DR胸部摄像用于健康体检很好的解决这个难题。

【关键词】DR胸片，健康体检；辐射少；清楚显示

1 材料与方法

选取我院2010年下半年至今各类人员体检人数2600份，年龄在20-85岁，其中青年组20-45岁1253人次，中年组46-59岁867人次，老年组60岁以上480人次。体检设备美国GE数字平板成像系统。每人摄取胸部后前位DR平片，由一名主治医师阅片和一名副主任医师分别审核，对影像质量进行评价，并形成一致诊断意见，发出诊断报告。

2 结果

本组患者共摄取DR胸片2600幅，均能满足临床诊断。其中阳性463例，占总人数 17.8%，其中肺部炎症占第一位，主要表现为不同程度的急慢性支气管炎及肺炎共342人次，心血管疾病占第二位，主要为各种不同程度的心影增大及主动脉迂曲增宽共98人次，肺结核及占位性病变居第三位，其中肺结核17人，肺部占位性病变6人。

3 讨论

DR胸部摄影与传统屏胶X线片对比，DR辐射剂量小，成人拍片一次所受到的辐射剂量约10微西弗，仅为胸部透视的一半，大约相当于国际辐射防护委员会规定的公众年限值的百分之一（公众年限值为1000微西弗）。比传统胸片图象质量好，能更好地显示病变的内部结构及更多的更细致的正常解剖结构。我们通过随机抽取的DR胸部影像分析，可见DR对肺内各部位细微结构的显示率为100.0%，DR能清楚显示左心后区肺纹理、肺膈重叠处肺纹理、气管隆突、胸椎、纵隔、肺门结构、胸壁软组织层次等结构。但长期过量照射仍会使人体产生不良后果，使多脏器受到损害，严重时可引起内分泌紊乱和造血功能障碍，甚至致癌。因此对于受检者应当严格按照操作规程去做，严格控制照射剂量，对于受检者的较敏感处，如甲状腺，生殖器等应进行适当防护。用DR摄片技术来代替传统的胸部X线透视是非常必要的，它既能减少X线照射量，又能准确及早地发现胸部细小病变，清楚显示胸部的细微结构。使患者得到及时治疗。

DR数字成像原理是通过特殊的操作系统将通过人体的X线转化为数字信号，进入计算机进行储存、处理，传输图像重建，是在CR基础上发展起来的又一项X线摄影技术，目前应用广泛。由于它具有图像质量清晰，分辨率高，成像速度快，以及辐射量少，被认为是当前放射医学发展趋势。

DR胸部摄影用于健康体检的主要优点在于；操作简便，经济适用，病人损伤小，能多观察病变型态、大小及密度，并能留下永久性记录，避免了漏误诊。从而提高了X线检查质量、节约了体检时间。通过数字化图像处理技术能获得理想的诊断图像，这一特点结合成像速度快的特性，较为适宜应用大批量胸部照片。应该说胸部DR摄片用于健康体检是目前较为理想的方法和手段，应值得推广应用。