三种胃管固定方法的比较分析

【摘要】 目的 观察三种胃管固定方法的效果。 方法 将观察对象分为三组，第一组为对照组用传统的方法固定。第二组为实验组用蝶形胶布固定。第三组为实验组在蝶形胶布的基础上，脸颊处用3 m透明敷帖固定。观察三种方法固定的效果及皮肤刺激的情况。结果 实验组的固定方法滑脱率明显低于对照组，P

【关键词】 留置胃管；固定方法

作者单位：350005 福建医科大学附属第一医院化疗科 留置胃管作为胃肠减压及不能经口进食患者供给营养的重要治疗手段，对患者身体的救治康复起着至关重要的作用。为了防止胃管滑出，需要对留置胃管进行妥善固定。传统的胃管固定方法是用普通胶布2条，分别将胃管固定于一侧鼻翼旁和同侧面颊部。此方法胶布容易松脱，易使胃管脱出，需经常更换胶布，反复粘贴又使皮肤容易受刺激。采用改良后的新方法进行固定经临床实验效果较好，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2008年4月至2009年9月入住的需要留置胃管的患者，排除躁动不安的患者。

其中男56例， 女43 例。脑出血患者30例，胰腺炎3例，肠梗阻12例，消化道穿孔16 例，胆囊炎胆石症30例，胃癌6例，直肠癌2例。将99例患者随机分为三组，经比较，在性别、年龄、意识等方面的差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 方法 三组患者均在置胃管前向患者及家属解释胃管置入的目的、注意事项、胃管保留的重要性。插入胃管确认后，第一组为对照组，用传统的方法给予固定[1]：用两条长8 cm，

宽1 cm的白色布胶分别固定于鼻翼和脸颊处。第二组为实验组用蝶形胶布固定：备一6×4 cm2的胶布，将其减成蝶形，将较宽的一边贴于鼻翼上，中间纵行贴于胃管，另一边将胃管交叉后固定。第三组为实验组用蝶形胶布的同时面颊部用3 m透明敷贴固定。3 m透明敷贴为规格6×7 cm型号的一半[2]。观察并记录置管7 d内，胃管固定牢固的程度和刺激皮肤情况。胃管脱出3～5 cm判定为胃管脱出，皮肤出现红晕大小，痒感或破损判定为皮肤刺激阳性[3]。实验开始前全科护士进行统一培训。

1.3 统计方法 SPSS 17.0统计软件进行数据处理。